Chữa dài bao quy đầu hiệu quả

đưa vào phòng. Tất cả chúng ta đã biết trong những khoảnh khắc dài bao quy đầu là một cơ thể dường như không có sự sống nằm ở phía trước của chúng tôi. Không có xung và ép ngực đã bắt đầu. Sau vài phút không có phản ứng, bác sĩ khác vội vã ra khỏi phòng và trở lại với một siêu âm. Chỉ trong vài giây của việc đặt các thăm dò trên ngực của người đàn ông, nguyên nhân là rõ ràng. Một tràn khí màng phổi. Trong chớp mắt chính xác, các bác sĩ cùng thủng ngực của người đàn ông. Air vội vã ra khỏi kim như một lốp xe bị thủng, như phổi của người đàn ông mở rộng và mất áp lực giảm giá của trái tim mình. Lát sau, một xung bounding đã cảm thấy trên cổ anh. Chúng ta đều thở dài một hơi nhẹ nhõm.

Một người phụ nữ bước vào phòng cấp cứu sau khi rơi xuống vỉa hè. Cô xuất hiện lần đầu tiên cũng có đau bụng nhẹ. Đột nhiên cô hét lên trong đau đớn và giảm sàn. Là một bác sĩ mất nhịp tim của cô, một đã bắt đầu quét bụng của cô với siêu âm. Trong vòng vài giây, ông đã nhìn thấy chất lỏng xung quanh lá lách. Các bác sĩ phẫu thuật trên cuộc gọi được phân trang ngay lập tức, và cô được đưa vào phòng mổ. Thủ phạm là một vết rách để lá lách.

Trường hợp như thế này xảy ra hàng ngày nhưng cả hai chia sẻ một chủ đề chung. Có một siêu âm tại giường ở bàn tay và người được đào tạo để sử dụng nó. Bởi vì điều này, hai người đã được cứu.


Gần đây tôi đã hoàn thành một nơi cư trú làm to dương vật trong nội y, nhưng ban đầu bắt đầu đào tạo y khoa khẩn cấp. Khi tôi lần đầu tiên bắt đầu đào tạo tại các khoa cấp cứu, tôi được giới thiệu đến cạnh giường siêu âm. Tôi đã nhìn thấy nó được sử dụng trước đây trong y học nội bộ nhưng thực sự chỉ trong thủ tục. Rãi trong các phòng cấp cứu, các tham dự và người dân đã sử dụng nó với các thủ tục cũng như sàng lọc và chẩn đoán. Trong suốt các kinh nghiệm trong ER, nó cũng đã trở thành một phần mở rộng tự nhiên của kỳ thi vật lý của tôi, và tôi thấy tiện ích của nó trên một cơ sở hàng ngày. Khi tôi chuyển sang khoa nội, tôi ngay lập tức nhận thấy một thiếu nổi bật của kỹ năng này và sử dụng thường xuyên. Tôi đã ngạc nhiên rằng một công cụ dễ dàng và nhiều thông tin như vậy không phải là một phần của mỗi armamentarium của bác sĩ.

Khi các bác sĩ của thời đại này, chúng ta được ban phước để có công nghệ mới này và nên đón nhận nó vào thực tế hàng ngày của chúng tôi. Những gì từng thuộc về thế giới của X quang và các khoa sản là doanh nghiệp có thể truy cập vào tất cả các ngành. Trong quá khứ, máy là thiết bị quá lớn và cồng kềnh để được thực tế tại giường bệnh. Họ cũng đã cho hình ảnh chất lượng kém và chi phí lên đến hàng trăm ngàn đô la. Chúng tôi không còn có những lời hứa như hầu hết các máy móc hiện đại được nhiều hơn nữa giá cả phải chăng, có chất lượng hình ảnh tốt hơn và bây giờ thậm chí phù hợp vào lòng bàn tay của chúng tôi. Tất cả các thuộc tính này cho rằng họ nên ngày càng tích hợp vào giáo dục y tế của bác sĩ và thực hành hàng ngày của họ.

Trong khi siêu âm đầu giường không phải là một sự thay thế cho ống nghe, bác sĩ hiểu biết nên học cách kết hợp nó vào kỳ thi vật lý của họ kết hợp với ống nghe. Nó cung cấp một cách nhanh chóng và dễ dàng để đánh giá và phân loại bệnh nhân mà không để lộ chúng với bức xạ có hại. Nó cũng cho phép giám sát thời gian thực của một quá trình bệnh, mà thường thay đổi theo thời gian ngắn. Việc tăng cường các trái phiếu giữa bác sĩ và bệnh nhân những gì nó cung cấp thêm là, như các bác sĩ được trực tiếp tham gia vào việc chẩn đoán. Nó cũng cho phép các bệnh nhân để xem, trong thời gian thực, những gì đang xảy ra trong cơ thể của họ. Công cụ mạnh mẽ này tăng cường đầu tư của một người đặt trong sức khỏe của chính mình.

Phòng cấp cứu đã đưa ra một thử nghiệm mặt đất tự nhiên cho công nghệ mới này trong tay của nonradiologist, khi sự khác biệt trong vài phút có thể có nghĩa là sự khác biệt giữa sự sống và cái chết. Phòng cấp cứu và trên toàn thế giới tiếp tục sản xuất các nghiên cứu xác nhận việc sử dụng siêu âm tại giường trong tay của một nonradiologist. Điều này bao gồm mọi thứ, từ việc phát hiện bệnh của túi mật để đánh giá tương đối co bóp tim. Nhiều nghiên cứu gần đây đã cho thấy lợi ích ngay cả khi sử dụng siêu âm để chẩn đoán gãy xương và viêm phổi. Vai trò của siêu âm giãn ra đến năm như là một kết quả của việc sử dụng rộng rãi trong khoa cấp cứu. Khả năng của một nonradiologist để thực hiện có hiệu quả các kỳ thi những gì các nghiên cứu này cũng cho thấy là vốn. Điều này sẽ mở ra cánh cửa cho nhiều đặc sản khác để kết hợp nó vào thực tế hàng ngày của họ.

Với nhiều thành tích của nó đến nhiều khả năng những mối nguy hiểm với sự lạm dụng của nó. Nếu không có chỉ dẫn thích hợp, hình ảnh có thể được hiểu sai và phương pháp điều trị thích hợp bắt đầu. Đây không phải là cụ thể cho siêu âm và, thật không may, đã trở thành một lập luận phổ biến trong số các bác sĩ chưa sẵn sàng để đón nhận siêu âm. Tuy nhiên, những vấn đề tương tự được nhìn thấy khi các cá nhân undertrained sử dụng ống nghe hay kính soi đáy mắt. Vì vậy, điều này không có nghĩa là chúng ta nên là trường hợp siêu âm qua một bên và không sử dụng nó. Nó có nghĩa là đào tạo thích hợp nên được bắt đầu ở trường y tế và phát triển qua nhiều năm thực hành.

Nhiều trường y tế đã bắt đầu kết hợp siêu âm đầu giường vào chương trình giảng dạy của họ. Sinh viên y khoa tại Đại học Yale học siêu âm đầu giường như một phần của chương trình học năm 1 của họ về giải phẫu người. Tương tự như vậy, sinh viên Đại học Hofstra được cho siêu âm cầm tay để sử dụng trong khi họ tìm hiểu các kỹ năng tinh tế của kỳ thi vật lý. Đây là một sự phát triển rất lớn trong việc giúp học sinh tìm hiểu những điều cơ bản của cơ thể con người. Bây giờ họ có thể hình dung một trái tim đang đập khi nó đi qua các chu kỳ tim và theo dõi các chi nhánh của động mạch chủ. Nó cũng sẽ làm tăng độ nhạy cảm của họ về kết quả kỳ thi vật lý. Ví dụ, bây giờ họ có thể nghe phổi bằng ống nghe và sử dụng siêu âm để hình dung các dấu hiệu sớm của chất lỏng dư thừa trong phổi.

Trong khi chúng tôi vẫn còn một vài năm nữa từ mang hẹp bao quy đầu tricorders một số mơ ước về trong Star Trek, chúng tôi là một bước gần hơn. Siêu âm đầu giường đã cách mạng hóa cách y học được thực hành nhiều đặc sản, và nó sẽ chỉ tiếp tục phát triển trong tiện ích. Thay vì làm bào chữa tại sao chúng ta nên học cách sử dụng nó, chúng ta nên đến với lý do tại sao chúng ta không phải là đã sử dụng nó trên các bệnh nhân của chúng tôi. Với công nghệ ngày càng tăng, sự tinh tế và tinh chỉnh của sóng siêu âm sẽ làm cho nó dễ dàng hơn để sử dụng và chính xác hơn trong chẩn đoán của nó. Đó là vào chúng tôi như các bác sĩ và trách nhiệm của chúng tôi cho bệnh nhân để nhảy trên tàu với công nghệ này mới thú vị.