Ung thư vú ở nam giới là gì?

Ung thư vú ở nam giới là gì?
Một bệnh ung thư vú là một khối u ác tính bắt đầu từ các tế bào của vú. Một khối u ác tính là một nhóm các tế bào ung thư có thể phát triển thành (xâm nhập) các mô xung quanh hoặc lây lan (di căn) tới các vùng xa của cơ thể. Ung thư vú xảy ra chủ yếu ở phụ nữ, nhưng nam giới có thể có được nó, quá. Nhiều người không nhận ra rằng nam giới có mô vú và rằng họ có thể phát triển bệnh ung thư vú.

Cấu trúc vú bình thường

Để hiểu bệnh ung thư vú, nó giúp để có một số kiến ​​thức cơ bản về cấu trúc bình thường của vú.

Vú được tạo thành chủ yếu của tiểu thùy (tuyến có thể sản xuất sữa nếu các kích thích tố bên phải là hiện tại), ống dẫn (ống nhỏ xíu mang sữa từ các tiểu thùy đến núm vú), và stroma (mô mỡ và mô liên kết xung quanh các ống dẫn và tiểu thùy, mạch máu, và mạch bạch huyết).



Cho đến tuổi dậy thì (trung bình khoảng 9 tuổi hoặc 10), chàng trai trẻ và cô gái có một số lượng nhỏ của các mô vú bao gồm một vài ống dẫn nằm dưới núm vú và quầng vú (khu vực xung quanh núm vú). Ở tuổi dậy thì, buồng trứng của cô gái làm cho kích thích tố nữ, gây ra các ống dẫn vú phát triển, tiểu thùy để tạo thành ở hai đầu của ống dẫn, và số lượng của chất đệm để tăng. Ngay cả sau tuổi dậy thì, nam giới và trẻ em trai thường có nồng độ thấp của kích thích tố nữ, và các mô vú không phát triển nhiều. Mô vú của nam giới có ống dẫn, nhưng chỉ có một số ít nếu có tiểu thùy.

Giống như tất cả các tế bào của cơ thể, các tế bào ống dẫn vú của một con người có thể trải qua những thay đổi ung thư. Nhưng bệnh ung thư vú thường ít gặp ở nam giới bởi vì các tế bào ống dẫn vú của họ là kém phát triển hơn so với những phụ nữ và bởi vì họ thường có mức độ thấp của kích thích tố nữ có ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của các tế bào vú.

Hệ thống bạch huyết (bạch huyết) của vú

Hệ thống bạch huyết là quan trọng để hiểu vì nó là một trong những cách mà các bệnh ung thư vú có thể lây lan. Hệ thống này có một số bộ phận.

Các hạch bạch huyết là, các bộ sưu tập hình hạt đậu nhỏ các tế bào của hệ miễn dịch (tế bào rất quan trọng trong việc chống nhiễm trùng) được nối với nhau bằng các mạch bạch huyết. Mạch bạch huyết là như tĩnh mạch nhỏ, ngoại trừ việc họ thực hiện một chất lỏng trong suốt được gọi là bạch huyết (thay vì máu) từ vú. Bạch huyết chứa chất lỏng mô và các sản phẩm chất thải, cũng như tế bào của hệ miễn dịch. Các tế bào ung thư vú có thể nhập các mạch bạch huyết và bắt đầu phát triển ở các hạch bạch huyết.

Hầu hết các mạch bạch huyết trong vú kết nối đến các hạch bạch huyết dưới cánh tay (nách nút). Một số mạch bạch huyết kết nối đến các hạch bạch huyết dưới xương ức (vú trong nodes) và ở trên hay dưới xương đòn (thượng đòn hoặc infraclavicular nút).



Nếu các tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, có cơ hội cao hơn mà các tế bào có thể cũng đã nhận được vào máu và lan tràn (di căn) tới các trang web khác trong cơ thể. Các hạch bạch huyết hơn với các tế bào ung thư vú, nhiều khả năng nó là ung thư có thể được tìm thấy ở các cơ quan khác. Bởi vì điều này, tìm ung thư trong một hay nhiều hạch bạch huyết thường ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị. Tuy nhiên, không phải tất cả những người đàn ông với các tế bào ung thư hạch bạch huyết của họ phát triển di căn đến các khu vực khác, và một số người đàn ông có thể không có tế bào ung thư hạch bạch huyết của họ và sau này phát triển di căn.

Điều kiện vú lành tính

Nam giới cũng có thể có một số (không phải ung thư) rối loạn vú lành tính.

Gynecomastia

Gynecomastia là chứng rối loạn vú của nam giới phổ biến nhất. Nó không phải là một khối u mà là sự gia tăng về số lượng của các mô vú của một người đàn ông. Thông thường, người đàn ông có quá ít các mô vú để có thể cảm nhận thấy hay. Gynecomastia có thể xuất hiện như là một sự tăng trưởng nút giống như đĩa hoặc giống như dưới núm vú và quầng vú (vòng tròn tối quanh núm vú), mà có thể được cảm nhận và đôi khi nhìn thấy. Một số đàn ông có gynecomastia nặng hơn và họ có thể xuất hiện để có ngực nhỏ. Mặc dù gynecomastia là phổ biến hơn nhiều so với ung thư vú ở nam giới, cả hai có thể được cảm nhận như là một sự tăng trưởng dưới núm vú, đó là lý do tại sao điều quan trọng là cần phải có bất kỳ cục u như kiểm tra bởi bác sĩ.

Gynecomastia là phổ biến giữa các chàng trai tuổi teen vì sự cân bằng hormone trong cơ thể thay đổi trong thời niên thiếu. Nó cũng rất phổ biến ở nam giới lớn tuổi do sự thay đổi trong sự cân bằng hormone của họ.

Trong trường hợp hiếm hoi, gynecomastia xảy ra bởi vì các khối u, bệnh nội tiết nhất định (nội tiết tố sản xuất) các tuyến gây ra cơ thể của một người đàn ông để làm cho nhiều estrogen (hormone nữ chính). Tuyến của nam giới thường làm cho một số estrogen, nhưng không đủ để gây ra sự phát triển vú. Các bệnh về gan, mà là một cơ quan quan trọng trong chuyển hóa nội tiết tố nam và nữ, có thể thay đổi sự cân bằng hormone của một người đàn ông và dẫn đến gynecomastia. Béo phì (là mập phì) cũng có thể gây ra mức độ cao của estrogen ở nam giới.

Một số loại thuốc có thể gây chứng to vú. Chúng bao gồm một số loại thuốc dùng để điều trị loét và ợ nóng, cao huyết áp, suy tim, và bệnh lý tâm thần. Đàn ông với gynecomastia nên hỏi bác sĩ nếu bất kỳ loại thuốc mà họ đang dùng có thể gây ra tình trạng này.

Hội chứng Klinefelter, một bệnh di truyền hiếm gặp, có thể dẫn đến gynecomastia cũng như làm tăng nguy cơ của một người đàn ông mắc bệnh ung thư vú. Tình trạng này được thảo luận thêm trong phần " các yếu tố nguy cơ ung thư vú ở nam giới là gì? "

Các khối u vú lành tính

Có rất nhiều loại của các khối u vú lành tính (cục u bất thường hoặc khối lượng của mô), chẳng hạn như papillomas và bướu sợi tuyến. Các khối u lành tính không lan ra ngoài vú và không đe dọa tính mạng. Các khối u vú lành tính thường gặp ở phụ nữ nhưng rất hiếm gặp ở nam giới.

Về bệnh ung thư vú chung

Dưới đây là một số các từ khóa được sử dụng để mô tả bệnh ung thư vú.

Ung thư biểu mô

Thuật ngữ này mô tả một loại ung thư bắt đầu trong lớp lót (các tế bào biểu mô) của các cơ quan như vú. Gần như tất cả các bệnh ung thư vú là ung thư (ung thư biểu mô ống động mạch hoặc hoặc ung thư tiểu thùy).

Adenocarcinoma

Một ung thư tuyến là một loại ung thư bắt đầu trong mô tuyến (mô mà làm và tiết ra một chất gây nghiện). Các ống và tiểu thùy vú là mô tuyến (họ làm sữa vú ở phụ nữ), vì vậy bệnh ung thư bắt đầu trong các lĩnh vực này đôi khi được gọi là carcinoma tuyến.

Ung thư biểu mô tại chỗ

Đây là giai đoạn sớm của bệnh ung thư, khi nó được giới hạn trong các lớp tế bào mà nó đã bắt đầu. Trong ung thư vú, tại chỗ có nghĩa là các tế bào bất thường chỉ tồn ống dẫn (ung thư biểu mô tuyến vú tại chỗ, hoặc DCIS). Những tế bào này đã không phát triển thành (xâm lược) mô sâu hơn trong vú hoặc lây lan đến các cơ quan khác trong cơ thể. Ống động mạch carcinoma in situ của vú đôi khi được gọi là không xâm lấn hoặc pre-xâm lấn ung thư vú bởi vì nó có thể phát triển thành bệnh ung thư vú xâm lấn nếu không được điều trị.

Khi các tế bào ung thư được giới hạn trong các tiểu thùy nó được gọi là ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS). Đây không phải là thực sự là một bệnh ung thư tiền xâm lấn đúng bởi vì nó không biến thành ung thư lây lan nếu không được điều trị. Nó có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư xâm lấn ở cả hai vú. LCIS ​​là hiếm khi, nếu bao giờ nhìn thấy ở nam giới.

Xâm nhập (hoặc xâm nhập) carcinoma

Ung thư lây lan là một trong đó đã phát triển vượt khỏi lớp tế bào, nơi nó bắt đầu (như trái ngược với carcinoma in situ). Hầu hết các bệnh ung thư vú là ung thư xâm lấn, hoặc ung thư tuyến vú xâm lấn hay ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn.

Khuẩn tròn bát điệp

Sacôm là ung thư bắt đầu trong các mô liên kết như các mô cơ, mô mỡ, hoặc mạch máu. Sacôm của vú là rất hiếm.

Các loại ung thư vú ở nam giới

Ung thư vú có thể được tách ra thành nhiều loại dựa trên cách thức các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi. Trong một số trường hợp, một khối u vú duy nhất có thể là một sự kết hợp của các loại hoặc là một hỗn hợp của bệnh ung thư xâm lấn tại chỗ và trong. Và trong một số loại hiếm của ung thư vú, các tế bào ung thư không thể tạo thành một khối u ở tất cả.

Ung thư vú cũng có thể được phân loại dựa trên các protein trên hoặc trong các tế bào ung thư, vào các nhóm như hormone receptor dương và gấp ba lần âm tính. Này được thảo luận trong phần " Làm thế nào là ung thư vú ở nam giới được phân loại? "

Ung thư biểu mô tuyến vú tại chỗ (DCIS)

Ống động mạch carcinoma in situ (DCIS; còn được gọi là ung thư biểu mô intraductal ) được coi là không xâm lấn hay ung thư vú giai đoạn tiền xâm lấn. Trong DCIS (còn được gọi là ung thư biểu mô intraductal ), các tế bào lót các ống dẫn đã thay đổi để trông giống như các tế bào ung thư. Sự khác biệt giữa DCIS và ung thư xâm lấn là các tế bào đã không lây lan ( xâm lược ) thông qua các bức tường của các tuyến sữa vào các mô xung quanh của vú (hoặc lây lan bên ngoài vú). DCIS được coi là một tiền ung thư bởi vì một số trường hợp có thể đi vào để trở thành ung thư xâm lấn. Ngay bây giờ, mặc dù, không có cách nào tốt để biết chắc chắn đó có trường hợp sẽ tiếp tục trở thành ung thư xâm lấn và những người thân sẽ không. DCIS chiếm khoảng 1 trong 10 trường hợp ung thư vú ở nam giới. Đó là hầu như luôn luôn có thể chữa được bằng phẫu thuật .

Thâm nhập (hoặc xâm lấn) ung thư tuyến vú (IDC)

Xâm nhập (hoặc xâm nhập) của ống động mạch ung thư biểu mô (IDC) bắt đầu trong một ống dẫn sữa của vú, phá vỡ thông qua các bức tường của ống, và phát triển thành các mô mỡ ở vú. Tại thời điểm này, nó có thể lan tràn (di căn) tới các bộ phận khác của cơ thể thông qua hệ thống bạch huyết và mạch máu. Ít nhất 8 trong số 10 loại ung thư vú của nam giới là IDC (một mình hoặc trộn lẫn với các loại bệnh ung thư vú xâm lấn tại chỗ hoặc trong). Bởi vì vú của nam giới là nhỏ hơn nhiều so với vú nữ, tất cả các bệnh ung thư vú của nam giới bắt đầu tương đối gần với núm vú, do đó, họ có nhiều khả năng lây lan sang các núm vú. Điều này khác với bệnh Paget như mô tả dưới đây.

Thâm nhập (hoặc xâm lấn) carcinoma lobular (ILC)

Đây là loại ung thư vú bắt đầu trong các tiểu thùy vú (bộ sưu tập của các tế bào, ở phụ nữ, sản xuất sữa mẹ) và phát triển thành các mô mỡ ở vú. ILC là rất hiếm gặp ở người đàn ông, chỉ chiếm khoảng 2% ung thư vú của nam giới. Điều này là bởi vì nam giới thường không có mô lobular nhiều.

Bệnh Paget của núm vú

Đây là loại ung thư vú bắt đầu trong các ống dẫn vú và lây lan đến núm vú. Nó cũng có thể lây lan sang các quầng vú (vòng tròn tối quanh núm vú). Làn da của núm vú thường xuất hiện mưa, có vảy, và đỏ, với các vùng ngứa, chảy, nóng rát, hoặc chảy máu. Cũng có thể có một khối u tiềm ẩn trong vú.

Bệnh Paget có thể được liên kết với DCIS hoặc với ung thư tuyến vú xâm nhập. Nó chiếm khoảng 1% ung thư vú nữ và một tỷ lệ phần trăm cao hơn của bệnh ung thư vú của nam giới.

Ung thư vú viêm

Ung thư vú viêm là một loại nặng, nhưng hiếm của ung thư vú. Nó làm cho vú bị sưng, đỏ, ấm áp và dịu dàng hơn là hình thành một khối u. Nó có thể bị nhầm lẫn với một bệnh nhiễm trùng vú. Điều này là rất hiếm gặp ở nam giới. Ung thư này được thảo luận chi tiết trong tài liệu của chúng tôi ung thư vú viêm .