Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy là gì?

Một yếu tố nguy cơ là bất cứ điều gì ảnh hưởng đến cơ hội của bạn nhận được một căn bệnh như ung thư. Bệnh ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ, như hút thuốc lá, có thể được thay đổi. Những người khác, như tuổi tác hoặc gia đình của một người, không thể thay đổi.

Nhưng có một yếu tố nguy cơ, hoặc thậm chí một số yếu tố nguy cơ, không có nghĩa là bạn sẽ có được căn bệnh này. Và nhiều người mắc bệnh có thể có ít hoặc không có yếu tố nguy cơ đã biết.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số yếu tố có thể ảnh hưởng cơ hội của một người mắc bệnh ung thư tuyến tụy. Hầu hết trong số này là các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy ngoại tiết.

Yếu tố nguy cơ có thể thay đổi

Sử dụng thuốc lá

Hút thuốc là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư tuyến tụy. Nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tụy là khoảng gấp đôi so với những người hút thuốc so với những người chưa từng hút thuốc. Các nhà khoa học nghĩ rằng đây có thể là do hóa chất gây ung thư trong khói thuốc lá mà nhập vào máu và gây tổn hại tuyến tụy. Khoảng 20% đến 30% các trường hợp ung thư tuyến tụy ngoại tiết được cho là gây ra bởi thuốc lá hút thuốc. Cigar và ống hút thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ, cũng như việc sử dụng thuốc lá không khói sản phẩm.

Thừa cân và béo phì

Thừa cân là một yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy. Rất thừa cân (béo phì) người có khoảng 20% nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy.

Mang thêm trọng lượng xung quanh vòng eo có thể là một yếu tố nguy cơ thậm chí ở những người không phải là rất thừa cân.

Tiếp xúc với môi trường làm việc với hóa chất nhất định

Tiếp xúc nặng nề trong công việc để thuốc trừ sâu nhất định, thuốc nhuộm, hóa chất dùng trong luyện kim loại có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy.

Yếu tố nguy cơ không thể thay đổi

Tuổi

Nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy tăng như những người độ tuổi. Hầu như tất cả các bệnh nhân lớn tuổi hơn 45. Khoảng hai phần ba là ít nhất là 65 tuổi. Độ tuổi trung bình tại thời điểm chẩn đoán là 71.

Tính

Nam giới có khoảng 30% nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy cao hơn phụ nữ. Điều này có thể là do, ít nhất là một phần, sử dụng thuốc lá cao hơn ở nam giới, điều này làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy (xem ở trên). Sự khác biệt trong nguy cơ ung thư tuyến tụy là rõ rệt hơn trong quá khứ (khi sử dụng thuốc lá là phổ biến hơn nhiều ở nam giới hơn phụ nữ), nhưng khoảng cách đã đóng cửa trong những năm gần đây.

Cuộc đua

Người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng phát triển ung thư tuyến tụy hơn người da trắng. Những lý do cho điều này là không rõ ràng, nhưng nó có thể là một phần do có tỷ lệ cao hơn các yếu tố nguy cơ khác của bệnh ung thư tuyến tụy, chẳng hạn như tiểu đường, hút thuốc lá ở nam giới, và thừa cân ở phụ nữ.

Lịch sử gia đình

Ung thư tuyến tụy có vẻ chạy trong một số gia đình. Ở một số gia đình, nguy cơ cao là do một hội chứng di truyền (giải thích dưới đây). Trong các gia đình khác, các gen gây tăng nguy cơ không được biết.

Hội chứng di truyền

Thay đổi gen di truyền (đột biến) có thể truyền từ mẹ sang con. Những gen bất thường có thể gây ra như nhiều như 10% các ca ung thư tuyến tụy và có thể gây ra các vấn đề khác. Ví dụ về các hội chứng di truyền có thể gây ung thư tuyến tụy ngoại tiết bao gồm:

Vú di truyền và hội chứng ung thư buồng trứng, gây ra bởi đột biến ở gen BRCA2
U ác tính gia đình, gây ra bởi đột biến ở gen p16 / CDKN2A
Viêm tụy gia đình, gây ra bởi đột biến ở gen PRSS1
Phi-polyposis ung thư đại trực tràng di truyền (HNPCC), còn được gọi là hội chứng Lynch, thường được gây ra bởi một khiếm khuyết trong gen MLH1 hoặc MSH2. Những thay đổi trong gen khác cũng có thể gây ra HNPCC, như MLH3, MSH6, TGBR2, PMS1, và PMS2.
Lồng ruột non (PJS), do khiếm khuyết trong gen STK11. Hội chứng này cũng được liên kết với polyp ở đường tiêu hóa và một số bệnh ung thư khác.
Hội chứng Von Hippel-Lindau, gây ra bởi đột biến ở gen VHL. Nó có thể dẫn đến tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy và ung thư biểu mô của bóng Vater.
Các khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy và ung thư cũng có thể được gây ra bởi hội chứng di truyền, chẳng hạn như:

Neurofibromatosis, loại 1, được gây ra bởi đột biến ở gen NF1. Hội chứng này dẫn đến tăng nguy cơ của nhiều khối u, bao gồm somatostatinomas.
Nhiều nội tiết tân sinh, loại I (MEN1), gây ra bởi đột biến ở gen MEN1. Hội chứng này dẫn đến nguy cơ gia tăng của khối u của tuyến cận giáp, tuyến yên, và các tế bào đảo tụy.
Những thay đổi trong các gen gây ra những triệu chứng có thể được công nhận bởi xét nghiệm di truyền. Để biết thêm thông tin về xét nghiệm gen, xem phần "ung thư tuyến tụy có thể được phát hiện sớm?"

Bệnh tiểu đường

Ung thư tuyến tụy là phổ biến hơn ở những người có bệnh tiểu đường. Lý do cho điều này là không được biết. Hầu hết các nguy cơ được tìm thấy ở những người bị bệnh tiểu đường type 2. Đây là loại bệnh tiểu đường thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành và thường liên quan đến thừa cân hoặc béo phì. Nó không rõ ràng nếu những người có loại 1 (vị thành niên) bị bệnh tiểu đường có nguy cơ cao hơn.

Ở một số người, tuy nhiên, các bệnh ung thư dường như đã gây ra bệnh này (không phải là cách khác xung quanh). Điều này có thể xảy ra khi ung thư lây lan qua các tuyến tụy và thiệt hại đủ của các tế bào insulin làm để gây ra bệnh tiểu đường.

Viêm tụy mãn tính

Viêm tụy mãn tính là một tình trạng viêm lâu dài của tuyến tụy. Tình trạng này có liên quan với tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy (đặc biệt là ở những người hút thuốc), nhưng hầu hết những người bị viêm tụy không bao giờ phát triển ung thư tuyến tụy.

Một số ít trường hợp viêm tụy mãn tính là do một đột biến gen di truyền. Những người bị di truyền này (gia đình) dưới hình thức viêm tụy có nguy cơ cao đối với đời phát triển ung thư tuyến tụy.

Bệnh xơ gan

Xơ gan là một sẹo của gan. Nó phát triển ở những người bị tổn thương gan từ những thứ như viêm gan và sử dụng rượu. Những người bị xơ gan dường như có tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy.

Các vấn đề dạ dày

Nhiễm trùng dạ dày với các vi khuẩn gây loét Helicobacter pylori (H. pylori) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tụy. Một số nhà nghiên cứu tin rằng acid dạ dày dư thừa cũng có thể làm tăng nguy cơ.

Các yếu tố có tác dụng không rõ ràng về rủi ro

Chế độ ăn uống

Một số nghiên cứu liên quan ung thư tuyến tụy và chế độ ăn bao gồm nhiều thịt đỏ, thịt lợn và thịt chế biến (như xúc xích và thịt xông khói). Những người khác đã phát hiện ra rằng chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tụy. Nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đã tìm thấy liên kết như vậy, và vai trò chính xác của chế độ ăn uống liên quan đến ung thư tuyến tụy vẫn còn đang được nghiên cứu.

Hoạt động thể chất

Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng thiếu hoạt động thể chất có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy. Nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đã tìm thấy này.

Cà phê

Một số nghiên cứu cũ đã gợi ý rằng uống cà phê có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy, nhưng các nghiên cứu gần đây đã không công nhận.

Rượu

Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc uống rượu nặng và ung thư tuyến tụy. Liên kết này vẫn còn chưa chắc chắn, nhưng việc sử dụng rượu nặng có thể dẫn đến các bệnh như viêm tụy mãn tính và xơ gan, được biết là làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy.