Nơi tin cậy Điều trị yếu sinh lý cho nam giới

Hội đồng tối cao đối với y tế công cộng ước tính rằng Điều trị mộng tinh vaccine chống papillomavirus người chịu trách nhiệm cho hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung, cần được cung cấp tại trường, vào lúc 9 tuổi. Giải thích.
 
Sự trở lại của một vắc-xin gây tranh cãi. Đó là theo yêu cầu của Tổng cục Y tế (DGS) mà Hội đồng tối cao của Y tế công cộng (HCSP) đã công bố khuyến nghị để cải thiện tỷ lệ tiêm chủng ngừa HPV. Tóm lại, các HSCP uốn cong về việc thành lập một tổ chức sàng lọc ung thư cổ tử trên toàn bộ lãnh thổ và thiết lập một chiến lược tiêm chủng quy mô lớn, có thể với một chủng ngừa được đề xuất trường học, 9 tuổi trở lên.

Quá nhiều phụ nữ đã vượt ra ngoài tầm soát Pap smear. Hiện nay công tác phòng chống ung thư cổ tử cung được dựa trên hai chiến lược. Đầu tiên là bôi nhọ, có thể phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Nó được cung cấp cho phụ nữ tuổi từ 25 đến 65, mỗi 3 năm. Thứ hai là việc tiêm phòng của các cô gái tuổi từ 11 đến 14 năm đối với bệnh nhiễm HPV 16 và 18, loại virus gây ra 70% các ca ung thư cổ tử cung tử cung. Ngoài ra các loại vắc-xin Cervarix và Gardasil có trong lịch trình tiêm chủng trong năm 2007 và 2011. Mặc dù sàng lọc Pap smear đã được chứng minh hiệu quả của nó, Viện Ung thư Quốc gia (Inca) ước tính rằng 60% phụ nữ được xét nghiệm . Một tình trạng tất cả các tác hại lớn hơn như 90% các ca ung thư cổ tử cung có thể được ngăn ngừa bằng cách sàng lọc mỗi ba năm, nhớ người Inca. Theo ung thư Barometer 2010, những phụ nữ có thu nhập thấp hoặc có rất ít bằng cấp có ít trông cậy vào thử nghiệm. Hơn nữa, sự chênh lệch mạnh mẽ trong khu vực giải thích tại sao một số phụ nữ lại ra khỏi sàng lọc này. Để đảm bảo phủ sóng tốt hơn của các dân phát hiện bằng xét nghiệm Pap, giảm sự bất bình đẳng trong tiếp cận sàng lọc và cải thiện chất lượng của các thiết bị , việc triển khai một chương trình sàng lọc quốc gia dự kiến như là một phần của Cancer 2014-2019 Plan. Ở các nước có chương trình như vậy tồn tại, đôi khi trong hơn 20 năm qua, tỷ lệ bao phủ lên tới 70% (Vương quốc Anh, Phần Lan, Hà Lan, Na Uy, ...). Tại Pháp, các chương trình thử nghiệm thực nghiệm triển khai từ năm 1994 tại Alsace của EVE (Hiệp hội Phòng chống Ung thư cổ tử cung) đã đạt được 72%.

Và một tỷ lệ tiêm chủng rất thiếu ở Pháp. Tiêm chủng Side chống HPV, nó đã giảm kể từ năm 2010, và thậm chí dưới 25% tại 16 năm (số liệu năm 2013). Mất lòng tin Pháp của vắc-xin và các khiếu nại khác nhau so với Gardasil đã chắc chắn góp phần vào sự suy giảm hình ảnh của mình. Tuy nhiên, các HSCP nhớ lại rằng khi đặt chúng trên thị trường, Gardasil và Cervarix đã được đặt dưới sourveillance tăng cường, bao gồm cả thông qua một kế hoạch quản lý rủi ro và phân tích các báo cáo tự phát của tác dụng phụ. Niềm tin được duy trì bởi một số bác sĩ và nhiều báo cáo của các phương tiện truyền thông làm dấy lên một "sự thiếu tin cậy cao phi lý" vis-à-vis tiêm phòng, viết HSCP, mà nói rằng "dữ liệu dược có sẵn, với một sự suy giảm của hơn bảy năm, cả ở cấp quốc gia không cho phép giữ lại một liên hệ nhân quả giữa tiêm phòng và các tác dụng phụ nghiêm trọng đã được quy cho ông ở Pháp, trong đó có nhiều xơ cứng và bệnh tự miễn khác. "

Những người phụ nữ chưa được tiêm chủng? Giống như những người không bôi nhọ là ai. Theo nhiều nghiên cứu, bao gồm cả một IRDES khảo sát (Viện nghiên cứu và kinh tế y tế văn học), tiến hành phối hợp với các InVS, xã hội chỉ số bất bình đẳng ảnh hưởng cả việc sử dụng các sàng lọc Pap smear phụ nữ và tiêm phòng chống HPV của cô gái trẻ. Nó được quan sát trong thực tế là thành viên của người mẹ trong chương trình tầm soát ung thư cổ tử cung cho tiêm chủng khuyến khích con gái với HPV. Và ngược lại. Do đó HSCP kết luận rằng tiêm chủng sẽ chỉ có hiệu lực nếu nó "quản lý để đạt được một tỷ lệ phần trăm cao của cô gái và cô ấy không bỏ qua những người đang có khả năng nhất để tuân thủ tầm soát trong giới đàn bà của họ." Nói cách khác, tiêm phòng sẽ nhắm mục tiêu các cô gái trẻ, những người sẽ khác đã thoát khỏi sự tầm soát Pap smear khi ở tuổi trưởng thành.

Tại sao không dính vào một tầm soát ung thư tử cung có tổ chức Điều trị yếu sinh lý? Theo HSCP, phạm vi bảo hiểm của việc tầm soát Pap smear dễ dàng vượt quá 70%. Vắc xin chống HPV do đó có thể "cung cấp bảo vệ bổ sung vis-à-vis tử vong ung thư cổ tử cung".