Định nghĩa của ED của Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (năm 1996) đã trở thành một "không thể đạt được sự cương cứng đủ trong hoạt động tình dục thỏa đáng, hoặc là nó không thể được duy trì." Sự phổ biến của ED tại Nhật Bản, (có thể không phải luôn luôn) loại hoàn ED Theo Shirai Trung tâm Điều trị tinh trùng loãng báo cáo của năm 1998, khi mà tổng của ED vừa phải (không thể thường xuyên) 11,3 triệu người (năm 40 là khoảng 20%, và 50 khoảng 40%, 60 thế hệ cho thấy 60% hoặc hơn) và tỷ lệ nhiễm cao, bao gồm một ED nhẹ (có thể không thường xuyên) nó nhiều hơn đã được báo cáo với ED. Ngoài ra, nó cũng đã phát hiện ra rằng 20,7% các nguyên nhân gây vô sinh nam là chứng rối loạn cương. ED phân loại có thể được chia thành hữu cơ là một vấn đề mà không có vấn đề chức năng cho cơ thể. Tâm lý và tâm thần trong các chức năng, mạch máu kháng hữu cơ, thần kinh, nội tiết, được phân loại vào dương vật của một số trường hợp, những người tâm lý và mỗi chồng chéo khuyết tật.
Tháng Ba năm 1999 đến chất ức chế phosphodiesterase type5 (PDE5inhibitor, tên thương mại, Viagra ® máy tính bảng, tên chung; Sildenafil) đã được phát hành để xuất hiện là một sự thay đổi trong các quy trình và phương pháp điều trị chẩn đoán của ED, và lần thứ hai vào tháng Sáu năm 2004 tại Nhật Bản PDE5inhibitor, tên thương mại, Levitra ® máy tính bảng, tên chung; Vardenafil được phát hành, lựa chọn điều trị khác cũng được tăng lên. Sau đó, tác dụng kéo dài trong tháng 9 năm 2007 PDE5inhibitor, tên thương mại, Cialis ® máy tính bảng, tên chung; Tadarafil đã được phát hành, doanh số bán hàng của các loại thuốc điều trị ED, và tăng lên cao vút, điều trị ED đã được thế giới công nhận dưới đây.
Làm thế nào để chẩn đoán ED?
Chẩn đoán liệu các rối loạn cương dương được thực hiện theo định nghĩa của ED về phương pháp Điều trị xuất tinh ra máu. Nói cách khác, nó có thể nói rằng ED nếu có "nó không thể đạt được sự cương cứng đủ quan hệ tình dục thỏa đáng, hoặc không có khả năng duy trì". Tuy nhiên, việc điều trị là cần thiết, nó sẽ được nếu bạn đang cảm thấy lo lắng hoặc người hoặc đối tác đang gặp rắc rối với các rối loạn chức năng cương dương. Để dễ dàng đánh giá mức độ rối loạn chức năng cương dương là câu hỏi được sử dụng.
Bảng 1 IIEF5 (chỉ số quốc tế của Erectile Function 5)
Bảng 1 IIEF5
(chỉ số quốc tế của Erectile Function 5)
sẽ là hình ảnh cho một cái nhìn nhấp chuột ※ lớn hơn.
Câu hỏi có phần là như quốc tế Có IIEF (số chức năng cương dương quốc tế), nhưng trên lâm sàng bởi vì có rất nhiều câu hỏi được sử dụng rộng rãi IIEF5 của đơn giản và năm mục các câu hỏi (Bảng 1). Ngoài ra, chúng tôi đang sử dụng bảng câu hỏi chức năng cương dương bao gồm các câu hỏi cụ thể, nhiều lần chèn các nỗ lực, hoặc đã có thể chèn nhiều lần, nó có thể được đánh giá thậm chí chỉ cần lắng nghe những gì có thể được nhiều lần xuất tinh, cũng như góc cương cứng tối đa, cơ thể nằm trên trục đến dương vật sẽ không mong đợi và chức năng ED một nhiều hơn 90 độ và 90 độ khi góc phải.
Trong những năm gần đây, một câu hỏi đơn giản mà đánh giá đo lường độ cứng lắp EHS (Điểm Hardness Lắp máy) sẽ được sử dụng cũng được dịch sang tiếng Nhật được phát triển ở nước ngoài. Để "Bạn là làm thế nào để đánh giá độ cứng lắp đặt của riêng mình?" Câu hỏi, "Lớp 0: dương vật không tăng, Hạng 1: dương vật trở nên lớn hơn, cứng và không có, loại 2: dương vật và khó khăn, nhưng không đủ để chèn, lớp 3: dương vật đủ cứng để chèn, hoàn toàn không khó, Lớp 4: dương vật là hoàn toàn khó khăn và trả lời một trong những "là cứng nhắc Lớp 0-2 rõ ràng là ED, nhưng nếu có vấn đề cũng quan hệ tình dục thỏa đáng một lớp 3 sẽ chịu sự điều trị ED (Fig. 1).
Những loại người không thể Điều trị xuất tinh ngược và uống thuốc điều trị ED?
Kusuri-Reki-lịch sử kiểm tra là cần thiết cho việc kê đơn thuốc điều trị ED, nó là đặc biệt quan trọng là loại trừ các chống chỉ mục. Thuốc chống chỉ định, bạn cần phải thực hiện đầy đủ lịch sử thuốc kiểm tra kiến như đại lý axit nitric và NO nhà tài trợ và Ankaron. Ngoài ra, Levitra ® thuốc viên, thuốc ức chế mạnh CYP3A4 (Norvir, Crixivan, Reyataz, Fort Bays, Invirase, Rekushivu ~ a, Kaletra, Purijisuta, Itorizoru), lớp IA thuốc chống loạn nhịp (quinidin, procainamide, vv), lớp III chống thuốc rối loạn nhịp tim (amiodarone, sotalol, vv) đã trở thành một sự kết hợp chống chỉ định. Sau đó, kiểm tra lịch sử chống chỉ định. Nó được coi là không thích hợp là hoạt động tình dục, chẳng hạn như có một rối loạn tim mạch, nhồi máu cơ tim (trong vòng 6 tháng), hạ huyết áp (90 / 50mmHg hoặc ít hơn), cao huyết áp (170 / 100mmHg hoặc nhiều hơn), nhồi máu não, xuất huyết não (trong vòng 6 tháng ), thiệt hại nghiêm trọng gan (xơ gan), viêm võng mạc sắc tố (đêm mù tiến) không quy định các chất ức chế PDE type5.
Hoặc thuốc điều trị ED là hiệu quả cách là khác nhau tùy thuộc vào loại?
3 loại thuốc điều trị ED là loại thuốc khác nhau, nhưng cơ chế tác dụng của các loại thuốc điều trị ED phải có sự hưng phấn tình dục cùng. Mặc dù cGMP trong thể hang ở cơ trơn xuất hiện cGMP được phân hủy bởi các loại thuốc điều trị PDEtype5 ED giúp ức chế biểu hiện và duy trì sự cương cứng để tăng cGMP các PDEtype5.
Làm thế nào nó được quy định thuốc điều trị ED?
Lựa chọn đầu tiên của điều trị ED là PDE type5 chất ức chế là một loại thuốc điều trị ED (Viagra ® Zhou Levitra ® Zhou Cialis ® là uống chữa máy tính bảng). Bác sĩ nói chung sẽ đánh giá liệu phù hợp với định nghĩa của ED, nó là một kiểm tra y tế, việc sử dụng các loại thuốc "Viagra ® để có được đúng cách sử dụng khóa", "Levitra ® cho việc sử dụng đúng đắn các khóa" và "Cialis ® Bạn xây dựng được hiển thị và mô tả một tập tài liệu mà sử dụng đúng "của khóa.
Ba hay hiệu ứng khác nhau thời gian biểu của các loại thuốc điều trị ED?
Viagra, Levitra, cả trong các bài viết của các tài liệu đi kèm hoặc các loại tương tự của ba loại thuốc Cialis đã được viết để nó được thi hành vào khoảng 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục. Tuy nhiên, thời gian của biểu thức có hiệu lực có một số khác biệt. Như thể hiện trong (Bảng 2), 50mg Viagra, nhưng không có dữ liệu, Viagra 100mg (Nhật Bản không được chấp thuận) trong 14 phút (tỷ lệ thành công 34,8%, tỷ lệ thất bại 65,2%), trong Levitra 10mg 10 phút (tỷ lệ thành công 21% , tỷ lệ thất bại là 79%), trong Levitra 20mg, 11 phút (tỷ lệ thành công 23%, tỷ lệ thất bại của 77%), các 10mg Cialis, không có sự khác biệt đáng kể lên đến 30 phút, 20mg Cialis, 16 phút (tỷ lệ thành công 32% tỷ lệ thất bại Có 68%) của các kết quả. Tuy nhiên, sự khác biệt điều kiện thành công, Viagra là sự thành công thành công tám lần trong một hoặc nhiều lần, Levitra, Cialis có một thành công thành công nhiều hơn một lần trong bốn lần. Từ kết quả trên, có một sự khác biệt đáng kể trong liều thông thường là tôi tin rằng biểu hiện là hiệu quả nhanh hơn so với các loại thuốc khác chỉ trong Levitra. Tuy nhiên, Levitra 10mg không chỉ là tỷ lệ thành công là 21%, thậm chí nếu hiệu quả thể hiện trong 10 phút. Effect biểu hiện của thời gian trong vòng 30 phút, bởi vì tất cả mọi người về tỷ lệ thất bại là cao, không nhất thiết phải có, thậm chí bạn cần phải xác định thời điểm đó là phù hợp với bản thân mình của riêng tôi.
Bảng 2 So sánh thời gian biểu hiện tác dụng của thuốc điều trị ED
Bảng 2 So sánh thời gian biểu hiện tác dụng của thuốc điều trị ED
Nó được coi là thành công nếu bệnh nhân đã thành công nhiều hơn một lần trong một cố gắng tám lần nếu thành công (Viagra) hoặc giữa bốn lần cố gắng một hoặc nhiều lần (Levitra và Cialis) ※
Sự khác biệt về thời gian và thời gian hiệu ứng của các tác dụng tối đa trong ba loại phương pháp điều trị ED?
Bảng 3-1
Bảng 3-1
là hình ảnh cho một cái nhìn nhấp chuột ※ lớn hơn.
Khi so sánh với dược động học, nồng độ máu thời gian tối đa là 0,8 giờ Viagra, Levitra 0,7-0,9 giờ, là một 2 giờ Cialis. Điều này có nghĩa rằng Viagra là nếu bạn uống cùng một loại thuốc, Levitra khoảng 1 giờ trước đây, Cialis được coi là 2 giờ trước khi có khả năng hiệu quả nhất. Tuy nhiên, Levitra là tương đối hiệu quả nhanh chóng được thể hiện, và nó có hiệu quả trong 20% của người dân khi tham 10 phút trước khi sinh hoạt tình dục. Đối với thời gian tác dụng với, Viagra và Levitra là khoảng 4 giờ, Cialis là 36 giờ. Do đó, thời gian quản lý bình thường, như thể hiện trong bảng, Viagra và Levitra, 1-3 giờ trước khi sinh hoạt tình dục, Cialis sẽ có một giờ để một ngày và một nửa trước khi sinh hoạt tình dục (Bảng 3-1).
Nhưng thời gian của hoạt động tình dục là khó khăn?
Trong nghiên cứu Điều trị không xuất tinh của chúng tôi, ảnh hưởng của bất kỳ loại thuốc ED cũng "cương cứng có thể đạt được", là "hậu chèn, có thể duy trì sự cương cứng", đánh giá của các chức năng cơ bản kết quả cao hơn đã thu được. Mặt khác, ngay cả trong trả lời phỏng vấn đánh giá các chức năng cơ bản của các loại thuốc điều trị ED, cảm thấy trong Matsuwa ~ tsu để các "biểu hiện của hiệu ứng" và "thời hạn hiệu lực." "Thiếu kiên nhẫn" và, tôi đo thời gian của thuốc các loại thuốc điều trị ED " Đối với rắc rối ", và nó dường như cảm thấy áp lực và thất vọng. Ngoài ra, chúng tôi đã tiến hành một cuộc khảo sát câu hỏi của 300 cặp vợ chồng kết hôn vợ chồng với một hoặc nhiều hơn các cuộc đàm phán trong ba tháng, và hỏi các ngày trong tuần để thực hiện việc giao hợp trong tuần, "không cụ thể quyết định" người đàn ông 90 phần trăm, phụ nữ Ngoài ra còn có 91%. Ngoài ra, trong các câu hỏi về thời gian mà bạn có thể dự đoán giao hợp tình dục, "không thể đoán trước" là nam giới 58%, 60% đối với phụ nữ, sau đó "dự đoán là trong vòng 30 phút" là 17 phần trăm nam, 19 phần trăm phụ nữ. Thậm chí nếu bạn không thể chắc chắn những dự đoán, nhưng bạn sẽ uống thuốc điều trị ED với một mức độ nhất định của sự mong đợi, nhưng nếu bạn mong đợi sau 1-3 giờ cũng tốt với Viagra và Levitra, để dự đoán 1-3 giờ Nếu là rắc rối, hoặc dự kiến sẽ là ngày hôm nay hoặc ngày mai, chúng ta có Cialis được chọn. Ngoài ra, Levitra có thể có ích hơn so với các loại thuốc khác nếu trong vòng 30 phút.
Và tôi đã uống thuốc điều trị ED kết hợp với Điều trị dài bao quy đầu nhưng đã không thực hiện quan hệ tình dục, được không?
Hoạt động tình dục vì nó là cần thiết để xem xét cũng cảm giác của đối tác, thường có những trường hợp không thực hiện quan hệ tình dục để uống các loại thuốc ED. Vì vậy, để nghĩ rằng thuốc điều trị ED là lãng phí Còn sớm. Trong một nghiên cứu gần đây, các loại thuốc điều trị ED là các báo cáo chính của hiệu ứng cải thiện chức năng của các mạch máu được quan sát thấy. ED đại lý trị liệu để cải thiện chức năng giãn mạch, ngưng dùng thuốc điều trị ED cải thiện chức năng giãn mạch tiếp tục ngay cả các loại thuốc điều trị ED tiếp tục giảm rối loạn mạch máu chất endothelin-1. Ngoài ra, tăng cường các tế bào tiền thân nội mô mạch máu tái thông mạch máu, đó cũng là báo cáo rằng việc các tế bào nội mô mạch máu vành. Điều trị ED này thuốc không có hoạt động tình dục được thực hiện theo cách này, bạn sẽ được coi là không vô ích thậm chí không có chống lão hóa hiệu quả là hoạt động tình dục và được dự kiến để uống để cải thiện và sửa chữa chức năng mạch máu.
Do thuốc điều trị ED bạn bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống?
Nó có thể bị ảnh hưởng khi bạn uống ngay lập tức sau khi ăn một bữa ăn trong thuốc điều trị ED (Bảng 3-1). Trong trường hợp của Viagra, nó có thể giảm sự hấp thụ các hiệu ứng chậm trễ của thuốc, thậm chí nếu bạn có một chế độ ăn uống bình thường. Trong trường hợp của Levitra, một chế độ ăn uống bình thường sẽ không bị ảnh hưởng, nhưng bơ chậm trễ, thịt xông khói, xúc xích, mayonnaise, các loại thực phẩm chiên, các loại hạt (hạnh nhân, đậu phộng, quả hồ trăn) vẫn là hấp thụ khi uống ngay lập tức sau khi ăn một chế độ ăn giàu chất béo, chẳng hạn như Có một trường hợp mà hiệu quả là giảm. Trong Cialis, nó đã được báo cáo là không có ảnh hưởng của các bữa ăn.
Bạn có những ảnh hưởng của việc uống thuốc điều trị ED?
Không có sự tương tác của Điều trị hẹp bao quy đầu và rượu, nhưng thường gặp một trường hợp đó có hiệu lực được giảm bớt nếu bạn uống nhiều. Đây là điều tương tự như khi bạn không quan hệ tình dục khi bạn uống rất nhiều, ngay cả ở những người không phải là ED, nó có khả năng là do sự phấn khích của các trung tâm tình dục não bị ức chế bằng cách uống. Nếu kích thích tình dục bị ức chế từ cương cứng ngay cả khi không uống ngay cả khi uống ED đại lý trị liệu sẽ khó khăn. (Bảng 3-1)
Giá thuốc điều trị ED là gì?
Bảng 3-2
Bảng 3-2
là hình ảnh cho một cái nhìn nhấp chuột ※ lớn hơn.
Out-of-bệnh viện nhà thuốc gần bệnh Đại học Toho Trung tâm Y tế Omori có 6-7 cửa hàng, nhưng có một số khác biệt về giá. Pha Chế chi phí khoảng 800 yên mỗi toa của trung bình, chi phí thuốc trung bình của công suất trung bình, Viagra 50mg khoảng 1300 yên, Levitra 10mg khoảng 1200 yên, làm cho nó là 10mg Cialis khoảng 1500 yên (Bảng 3-1). Mức trung bình của khối lượng cao hơn có hiệu quả cao chi phí thuốc, Levitra 20mg khoảng 1700 yên, làm cho nó là 20mg Cialis khoảng 1700 yên (Bảng 3-2).
Điều gì nếu thuốc ức chế PDE 5 bị vô hiệu hóa?
Nếu các chất ức chế PDE 5 là không hợp lệ, bạn sẽ cần phải kiểm tra xem các phương pháp được sử dụng trong lần đầu tiên là thích hợp. Trong trường hợp không hợp lệ ngay cả trong việc sử dụng đúng, tiêm dương vật (corpora cavernosa tự tiêm) và phẫu thuật phục hình dương vật, xem xét cũng như hỗ trợ lắp đặt áp lực tiêu cực.
Xin giới thiệu với các trường hợp sử dụng?
Trường hợp 1 30 điều trị vô sinh
30 năm ông già, kết hôn hai năm trước, vợ của ông đã được nhận vào Khoa sản và phụ khoa cho trẻ em nghèo. Không có bất thường trong việc kiểm tra của vợ, nó đã được chỉ thị phải thực hiện bằng cách ghi lại nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng cơ bản trước và sau 3 ngày giao hợp tình dục. Kể từ khi người đàn ông cũng đã rất hy vọng con cái, quan hệ tình dục ba ngày trước và sau ngày rụng trứng. Tuy nhiên, công việc cũng bận rộn, bạn đã trở thành ngày rụng trứng khi nó đã bị mắc kẹt trong thời gian trở về nhà muộn về tinh thần và thể chất. Để cố gắng để fuck cũng cương cứng không thể thiếu khi giao hợp. Vợ muốn là con đầu, bạn đã Toitsume là "có sẵn sàng để làm cho các con" với chồng. Khi nói đến ngày rụng trứng sau đó nó đã trở nên không thể thành công khi giao hợp. Đàn ông vào bệnh viện của chúng tôi với người vợ của mình, nó đã được quy định một loại thuốc Điều trị viêm tiết niệu. Thuốc đã được lo lắng rằng không ảnh hưởng đến trẻ em, nó đã được sử dụng ở tất cả được mô tả là không có vấn đề thuốc điều trị ED. Các tác dụng phụ quan hệ tình dục từ lần đầu tiên đã được kích hoạt như trước mà không cần bất kỳ. Kể từ khi Kyo-ji là xét nghiệm máu hy vọng, nhưng đã được thử nghiệm tinh dịch là không có vấn đề. Mặc dù hai ngày của sự khởi đầu của ngày rụng trứng trước và sau 3 ngày đã quan hệ tình dục có thể ngay cả khi không có thuốc điều trị ED ngày thứ ba đã sử dụng thuốc. ED thuốc điều trị vợ đang mang thai từ đầu sau sáu tháng, sau đó là một bé gái khỏe mạnh đã được sinh ra. ED thuốc điều trị vì nó đã không còn quan tâm đến ngày rụng trứng hiện đang bị ngưng.
Phá trường hợp trong hai thập niên 50 (độ cứng cương cứng lớp 2)
50 - năm - người đàn ông cũ, để thực hiện quan hệ tình dục với vợ của mình sau khi uống ba năm trước đây, chúng tôi đã có thể chèn, bạn đã bị gián đoạn trong việc cương cứng ở giữa được làm suy yếu quan hệ tình dục. Sau đó, khi quái đã được kiềm chế việc uống rượu, nó bắt đầu nhà nước vừa nghỉ đôi khi. Vì vợ, người ta nói không được mời đến quan hệ tình dục nếu đủ để phá vỡ ở giữa, và được nhận vào bệnh viện của chúng tôi. Các xét nghiệm máu, không có bất thường như kích thích tố nam và bệnh tiểu đường. Nó được quy định thuốc điều trị ED, trung bình nhà nước bị phá vỡ đã được cải thiện. Hiện nay, nó là khi điều kiện vật chất là tốt bây giờ mà không có bất kỳ vấn đề mà không có thuốc điều trị ED, nó được tham gia một loại thuốc điều trị ED khi bạn đang mệt mỏi hoặc khi một chút không có sự tự tin. Vợ, không còn bị gián đoạn quan hệ tình dục, nó dường như đã gửi một đời sống tình dục thỏa mãn, là trước khi làm vợ tôi đã trở nên sáng hơn.
Trường hợp 3 năm 50 cương cứng cứng lớp 3
50 người đàn ông, và vợ của ông đang được hẹn hò kết hôn giả trai của cô bây giờ 20 tuổi, đã ly dị. Hoạt động tình dục trong khoảng một tuần một lần, mỗi lần, chèn xuất tinh là không có vấn đề. Tuy nhiên, kích thích dương vật đã được yêu cầu duy trì độ cứng lắp. Đã chỉ ra các "hoạt động tình dục ích kỷ" một thời gian từ cô ấy. Có lẽ vì những kích thích tới dương vật nó đã được đi để quan hệ như tốt để duy trì sự cương cứng, xem xét là chưa đủ để hài lòng về tinh thần và tình dục của mình. Hoặc độ cứng cương cứng được lắp vào một cách nhanh chóng khi hoàn thành, nó có thể đã được tập trung trong phong trào piston của tốc độ của riêng họ. Bởi vì để có thể thực hiện việc ký quỹ một số giao hợp có thể đọc được trong bài viết trên tạp chí khi bạn sử dụng các loại thuốc điều trị ED, và được nhận vào bệnh viện của chúng tôi để nhận được một loại thuốc điều trị ED. Lắp máy số độ cứng của bản câu hỏi là, (nhưng dương vật đủ cứng để chèn, hoàn toàn không khó) Lớp 3 là. Nghe như một loại thuốc bạn đang bị bệnh hoặc sử dụng cho đến khi thuốc Điều trị viêm bàng quang nay là ngày được quy định, ngay lập tức, và cố gắng sử dụng. Trong quá khứ, đã không cương cứng không để kích thích dương vật, nó sẽ trở thành một trạng thái bán cương cứng ngay trước khi bạn bắt đầu quan hệ tình dục, nó trở thành tiểu bang của sự cương cứng sớm đầy đủ và tàu da bắt đầu. Thậm chí nếu không có sự kích thích dương vật sinh ra lợi nhuận của cảm giác bởi vì nó có thể duy trì sự cương cứng, chú ý đến cô ấy đã có thể thực hiện tốt. Mối quan hệ với cô ấy thậm chí còn tốt hơn, chúng tôi đã làm sống lại niềm tin của công việc hoặc như một người đàn ông.
Trường hợp sử dụng trong 4 năm 70 tuổi thủ dâm
70 - năm - ông già, vợ của ông cách đây năm năm là hoàn toàn đi quái từ các bệnh phụ khoa. Uống rượu hai tháng trước, tôi đã gặp một người bạn của gian dài trước đây cùng thế hệ. Bạn bè đang làm việc quan hệ tình dục một lần một tuần, ngay cả ở 70 tuổi. Fuck bạn đang sử dụng một loại thuốc điều trị ED, nhưng đã cho biết vào sáng hôm sau, đó cũng là Morning Wood. Chính mình, thậm chí không cương cứng như cố gắng để thủ dâm, không phải là tôi Đừng như cô đơn anh sẽ tàn lụi trong trạng thái này. Kể từ khi bạn đang sử dụng một loại thuốc điều trị ED, nó đã được nhận vào Toho và chúng ta hãy cũng my được sử dụng. Nếu bạn nói với giáo viên là "Em xin lỗi vì năm nay," thầy "không có vấn đề, cũng thường xuyên đến với tôi một loại thuốc điều trị ED 80 tuổi, 70 Toshi-dai vẫn còn hoạt động." Nhớ nói . Được biết tên loại thuốc mà bạn đang sử dụng bệnh cho đến bây giờ, tôi đã nhận một loại thuốc điều trị ED. Tuy nhiên, vợ anh không thể là một fuck, tôi đã cố gắng sử dụng để thủ dâm. Nếu bạn chà xát dương vật là hoàn toàn cương cứng, nó đã có thể xuất tinh trong nhiều năm. Sáng hôm sau, cũng có Morning Gỗ như những người bạn đã phải nói. Chúng tôi đã có thể nhận ra rằng ông không được nêu ra khô héo. Khi tôi còn là một thiếu niên, nhưng cô chỉ là thủ dâm không có tôi đã được nâng cao trong tình dục. Tôi cảm thấy như trở lại trong những ngày cũ. Trong một nghiên cứu gần đây, đại lý Điều trị viêm tuyến tiền liệt trị liệu quan sát hiệu quả cải thiện chức năng của các mạch máu, tăng thêm các tiền tế bào nội mô mạch máu tái thông mạch máu, được cho là để ngăn ngừa xơ cứng động mạch và được tác dụng tái tạo mạch máu của các mạch máu, thuốc điều trị ED thường xuyên Chúng tôi đang dùng.
Thứ Tư, 23 tháng 9, 2015
Điều trị vô sinh nam tại Nhật Bản
Rối loạn chức năng cương dương là gì?
Trước khi bây giờ tôi đã được gọi là gọi là liệt dương rối loạn chức năng cương dương vì nó là phân biệt đối xử. Anh viết và Rối loạn cương dương, và các từ viết tắt nó được gọi là ED.
Định nghĩa của ED được như vậy là "nó không thể đạt được sự cương cứng đủ trong hoạt động tình dục thỏa đáng, hoặc là nó không thể được duy trì", có thể là bất cứ ai. Những người lặp lại trạng thái này, người nó đã trở thành rất nhiều Pounds trung phá, chẳng hạn như những người cảm thấy cương cứng cứng là làm suy yếu đã được điều trị bằng thuốc như Điều trị Vô sinh nam.
Các tần số xuất hiện của rối loạn chức năng cương dương?
Số rối loạn cương dương của bệnh nhân ở Nhật Bản, người ta ước tính có thể luôn luôn có những trường hợp không nghiêm trọng và đôi khi có thể không cùng trường hợp vừa phải 11,3 triệu người đang có. Ngoài ra, nó sẽ được khá một số người và bao gồm các trường hợp nhẹ là như không có khả năng để thỉnh thoảng. Ngoài ra, chúng tôi đã phản ứng với khoảng 30 phần trăm trong cuộc khảo sát của khoảng 2000 bộ các cặp vợ chồng có ED kinh nghiệm.
Không có nhút nhát cần thiết bởi vì cách này ED không có trong bất kỳ cách nào khác thường. Ngoài ra, nó cũng đã cho thấy 30 phần trăm của các nguyên nhân gây vô sinh nam là chứng rối loạn cương.
Làm thế nào để chẩn đoán các rối loạn chức năng cương dương và Điều trị mãn dục nam ?
Cho dù đó là một rối loạn chức năng cương dương, ED của định nghĩa nó là có thể chẩn đoán tổng số tiền cược trong "không thể đạt được sự cương cứng đủ trong hoạt động tình dục thỏa đáng, hoặc là nó không thể được duy trì", nó cũng có thể được chẩn đoán ở bệnh nhân.
Của các chẩn đoán phân biệt hoặc rối loạn chức năng cương dương là gì, nhưng sẽ làm ED chuyên gia, phỏng vấn chi tiết, kiểm tra, kiểm tra tâm lý, xét nghiệm nội tiết, kiểm tra sinh lý chức năng cương dương, khám thần kinh, và kiểm tra hệ thống mạch máu.
Các rối loạn chức năng cương dương là gì?
ED phân loại có thể được chia thành hữu cơ là một vấn đề mà không có vấn đề chức năng cho cơ thể.
Tâm lý và tâm thần trong các chức năng, mạch máu kháng hữu cơ, thần kinh, nội tiết, được phân loại trong dương vật của nhưng điều đôi khi tâm lý và mỗi chồng chéo khuyết tật.
Điều trị rối loạn chức năng cương dương (ED)
Bạn cần kiểm tra chi tiết là để có được kê đơn thuốc rối loạn cương dương?
thanh tra chuyên ED để thực hiện, chúng ta nên xem xét nếu các loại thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương là không hợp lệ. Nếu bạn muốn có ai đó để kê toa thuốc rối loạn cương dương, bạn nhận được một toa thuốc nếu tôi nhận được một kiểm tra y tế theo bác sĩ nói chung.
Thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương, đã nhận được sự chấp thuận của Bộ, nhưng bảo hiểm đã không được thích nghi. Trên một cuộc khảo sát các loại thuốc nhập khẩu cá nhân của WHO, một nửa đã được báo cáo với các giả. Ngoài ra, kể từ khi nó đã được sản xuất trong môi trường thiếu vệ sinh, nhập khẩu cá nhân không được khuyến cáo.
Các kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Viagra Sildenafil?
Viagra được phát hành như là các thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương đầu tiên tại Nhật Bản tháng 3 năm 1999.
Các thử nghiệm lâm sàng tại 29 cơ sở vào tháng Hai năm 1997 đến tháng 1 năm 1998, nhóm giả dược là 64 trường hợp, nhóm 25mg 65 trường hợp, nhóm 50mg 60 trường hợp, và đã được thử nghiệm trong nhóm 100mg 67 trường hợp, tỷ lệ cải thiện, giả dược 15%, 25mg58 0,3%, trong 50mg72.4%, 100mg (liều không được chấp thuận) 72,3%, tác dụng phụ, đau đầu (nhóm giả dược hai trường hợp, nhóm 25mg 4 trường hợp, nhóm 50mg 10 trường hợp, nhóm 100mg 6 trường hợp), các cơn nóng bừng (nhóm giả dược 2 Ví dụ, nhóm 25mg ba trường hợp, nhóm 50mg 12 trường hợp, nhóm 100mg 10 trường hợp), tầm nhìn bất thường (placebo 0 trường hợp, nhóm 25mg 0 trường hợp, nhóm 50mg hai trường hợp, không có những thứ nghiêm trọng trong nhóm 100mg 9 trường hợp). 100mg không được chấp thuận tại Nhật Bản. (Masafumi Shirai, Koichi Nagao, khác :. sildenafil thuốc uống của ngẫu nhiên, kết quả thử nghiệm lâm sàng mù đôi cho rối loạn chức năng cương dương Tây Urology 62 (6): 373-382,2000)
Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Levitra Vardenafil là?
Thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản đã được phát hành vào năm hoàn thành trong tháng năm 2004.
Nhật Bản kết quả của các thử nghiệm lâm sàng, Levitra 5㎎ dành cho bệnh nhân rối loạn chức năng cương dương 283 người, 10㎎, nó đã được đánh giá bằng đường uống cho 12 tuần 20㎎ hoặc giả dược một giờ trước khi quan hệ tình dục. Tỷ lệ thành công của chèn, giả dược 33,4%, 63,5% 5mg, 10mg 78,5%, 20mg 79,3%, tổng số có hiệu lực (tỷ lệ cải thiện) 35% dùng giả dược, 5mg 73%, 10mg 85%, là 20mg 86%. Các tác dụng phụ chính tỷ lệ Levitra, liều khuyến cáo 10 mg, 29,3% các cơn nóng bừng, 12,0% đau đầu, 6,7% viêm mũi, những người không nghiêm túc trong sự hồi hộp là 5,3%, không có bất thường về thị giác.
(Nagao K, et al: Safetyand hiệu quả của vardenafil ở bệnh nhân có rối loạn chức năng cương dương :. Kết quả của một nghiên cứu bắc cầu ở Nhật Bản International Journal of Urology 11: 515-524,2004)
Ngoài ra ở những bệnh nhân ED chịu lửa, chẳng hạn như bệnh nhân tiểu đường sáp nhập, nó được so sánh với liều cao thuốc ức chế PDE5 (vardenafil 20mg) và 10mg liều được đề nghị chấp thuận.
Nhóm 10mg Vardenafil và nhóm 20mg trong mục đánh giá của tất cả các hiệu quả chống lại các nhóm dùng giả dược có tốt hơn đáng kể. Hơn nữa, sự khác biệt đáng kể trong IIEF cương dương số chức năng miền của điểm cuối tiểu học còn giữa các nhóm 20mg và 10mg nhóm, ưu 20mg cho 10mg thuốc này đã được chứng minh.
Bệnh nhân của nhóm liều 10mg, thành công trong việc chèn trong 72,7 phần trăm của những nỗ lực của các nỗ lực của tất cả các lần giao hợp, nhưng đã có thể duy trì sự cương cứng trong 57,8 phần trăm của những nỗ lực, những tỷ lệ ở những bệnh nhân với liều 20mg nhóm thậm chí còn cao hơn là, 78,0 % của chèn thành công trong một nỗ lực, nó đã có thể duy trì sự cương cứng với 63,3 phần trăm của những nỗ lực (p <0,05).
Các tác dụng phụ này nhóm 10mg thuốc 22,3%, nhóm 20mg 24,2%, không có sự khác biệt giữa nhóm dùng giả dược và 6,6% của nhóm thuốc này. Điều chính, nóng bừng, nhức đầu, đánh trống ngực, không phải là một sự tắc nghẽn mũi là thoáng nhẹ. (Nobehisa Ishii, Koichi Nagao, khác: Ⅲ giai đoạn đầu tiên của vardenafil trong thử nghiệm lâm sàng về hiệu quả và an toàn lâm sàng Nhật Bản năng tình dục Journal 22 dành cho các bệnh nhân rối loạn chức năng cương dương của Nhật Bản với bệnh tiểu đường (3) 2007)
Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Cialis Cialis là?
Tại Nhật Bản, kiểm soát giả dược, nghiên cứu so sánh mù đôi, phân bổ 343 trường hợp bệnh nhân ED ở nhóm dùng giả dược, Cialis Tablets nhóm 5mg, 10mg nhóm, trong nhóm 20mg, đã được kiểm tra về hiệu quả và an toàn.
Để đạt hiệu quả, điểm số chức năng cương dương quốc tế (International Index of Erectile Function, sau IIEF) và cương dương miền chức năng ghi bàn trong, và các câu hỏi về quan hệ tình dục trong cuốn nhật ký của bệnh nhân (tình dục Encounter hồ sơ, sau SEP) của Câu hỏi 2 ("để các đối tác của âm đạo làm gì? ") đã có thể chèn, Câu 3 (" cương cứng được duy trì đầy đủ, tôi được đánh giá bằng số lượng thay đổi từ "có" tỷ lệ người trả lời cơ sở cho một trong hai? ") đã thành công trong việc quan hệ tình dục .
Các kết quả trong tất cả các mục đánh giá, thừa nhận Cialis 5mg, 10mg, 20mg cải thiện đáng kể so với giả dược ở tất cả các liều hiệu quả của Cialis ở bệnh nhân ED Nhật Bản đã được chứng minh Điều trị viêm tinh hoàn.
Trong phân tích nhóm quần thể ở bệnh nhân ED nặng, IIEF, bất kỳ sự thay đổi trong vài tháng chín cũng cải thiện phụ thuộc vào liều đã được quan sát thấy, đó là sự cải tiến đáng kể nhất trong nhóm 20mg. Các nghiên cứu lâm sàng của Nhật Bản có tác dụng phụ chủ yếu là đau đầu 29 trường hợp trong số 257 trường hợp được điều trị bằng thuốc Cialis trong (11,3%), ví dụ nóng bừng 22 (8,6%), là khó tiêu sáu trường hợp (2,3%), và như thế, hầu hết các sự kiện từ nhẹ Đó là vừa phải.
(Koichi Nagao, et al: Hiệu quả và an toàn của Tadalafil 5,10, và 20mg người Nhật Bản với rối loạn cương dương :. Kết quả của một nghiên cứu kiểm soát giả dược mù đôi ngẫu nhiên đa trung tâm Tiết niệu 68: 845-851,2006)
Thuốc rối loạn cương dương (các chất ức chế PDE type5) nhưng không làm việc Bạn sử dụng của vấn đề?
Nếu PDE type5 chất ức chế là không hợp lệ, bạn sẽ cần phải kiểm tra xem việc sử dụng là thích hợp ở nơi đầu tiên. Nếu đã uống không có kích thích tình dục, nếu bạn đã uống rượu, nếu thời điểm uống là không thích hợp, chế độ ăn uống (đặc biệt là các sản phẩm dầu) miệng sau khi ăn, nếu có một tác dụng phụ của thuốc, không gian là thấp trường hợp, và nếu thích ứng là không chính xác.
Khi kích thích tình dục không, hoặc không đủ
Để có rất nhiều bệnh nhân đó là nhầm lẫn với các chất ức chế PDE type5 tự nhiên ham muốn tình dục tăng lên cương cứng nếu uống thì có quyền khiếu nại là không có hiệu lực của thuốc.
Xin lưu y học để hiểu rằng nó không được tiết lộ chính xác hiệu quả khi không có kích thích tình dục và không làm tăng ham muốn tình dục. Trong tưởng tượng tình dục cụ thể về kích thích tình dục, chỉ kích thích thị giác, nếu thiếu nhiều, đòi hỏi phải có một kích thích trực tiếp vào dương vật.
Nếu đối tác không thể tập trung vào sự kích thích tình dục ở YL, đó là một cách để khẳng định hiệu quả được sử dụng trong quá trình thủ dâm.
Nếu bạn đã từng uống
Uống và Bạn đã được rằng không có sự tương tác của thuốc ức chế PDE5, trung tâm tình dục, hay có thể phát triển được đàn áp ED do uống rượu, vì thực tế một số bệnh nhân không có hiệu lực của nhiều lúc uống rượu, nếu hiệu quả là lo lắng Xin vui lòng làm được, tránh sự kết hợp với uống.
Nếu thời điểm uống là không phù hợp
Thời gian sử dụng nội bộ, đã 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục. Ngay sau khi bệnh nhân uống và hiệu quả là không nhìn thấy là dạ dày sau hơn hai giờ. Ngoài ra, có một số trường hợp những người có ảnh hưởng trong hơn hai giờ.
Hãy cố gắng sử dụng nhiều lần để xác nhận thời gian phù hợp với bạn. Ngoài ra, chúng ta cần phải lo lắng quá nhiều thời gian để uống trong trường hợp của Cialis.
Oral sau khi ăn một bữa ăn (đặc biệt là các sản phẩm dầu)
Ảnh hưởng xấu được hấp thụ vào các chất ức chế PDE5 miệng sau khi ăn sau bữa ăn, đặc biệt là các sản phẩm dầu có thể không đủ. Trong một chế độ ăn uống bình thường, đó là với người dân của Levitra là ít nhạy cảm hơn so với Viagra. Ngoài ra, Cialis đã được rằng không có ảnh hưởng của bữa ăn. Tuy nhiên, nếu có hiệu lực là không đủ, xin vui lòng uống lúc bụng trống rỗng. Tùy thuộc vào bệnh nhân, đó là thời gian dài, bạn có thể thích uống trước bữa ăn để có hiệu quả.
Nếu có một tác dụng phụ của thuốc
Không có bất cứ điều nghiêm trọng tới tác dụng phụ, nhưng cơn nóng bừng, bạn có thể đau đầu, đánh trống ngực, vv không xuất hiện tác dụng bằng cách ức chế sự hưng phấn tình dục đáng lo ngại. Nếu các tác dụng phụ là một mối quan tâm, nó cũng là một ý tưởng tốt thử thay đổi để giảm cân và một liều thuốc ức chế PDE5.
Nếu công suất là ít
65 tuổi hoặc bệnh nhân lớn tuổi và erythromycin, sử dụng cimetidine bệnh nhân là từ dùng liều khởi đầu là một nửa trong số tiền bình thường. Nó ở một bệnh nhân cũng được hình thành từ một số lượng nhỏ hơn là ví dụ không hợp lệ thường. Một lượng nhỏ các chất ức chế PDE5 và vì người khuyết tật trong việc sử dụng sớm để phán xét và không làm việc, xin vui lòng thử lại tăng trở lại vào một khối lượng nhỏ với một không hợp lệ và thường số tiền nếu lớp đó không phải là tác dụng phụ lo lắng.
Nếu thích ứng là không chính xác
Rối loạn ham muốn tình dục, thuốc ức chế PDE5 trong rối loạn xuất tinh, rối loạn cực khoái là off-label. Nếu bạn đã sáp nhập các ED, đó cũng là một trường hợp mà hiệu quả là nhìn thấy gián tiếp sử dụng Mặc dù nhiều người Điều trị viêm mào tinh hoàn không thể được mong đợi.
Ví dụ, nếu chỉ để chẩn đoán một kết quả của việc xuất tinh sớm của IIEF5 câu hỏi cho các bệnh nhân là một rối loạn chức năng cương dương nặng nó có thể được chẩn đoán sai. Ảnh hưởng của thuốc ức chế PDE5 ở bệnh nhân xuất tinh sớm mà không có vấn đề trong cương cứng không thể được mong đợi.
Trong cuộc phỏng vấn cẩn thận, bạn cần phải rõ ràng bệnh nhân than phiền về rối loạn chức năng cương dương của, rối loạn ham muốn tình dục, rối loạn xuất tinh, mà một trong kana của rối loạn cực khoái hoặc các đối tác của vấn đề.
Bạn có thuốc rối loạn cương dương (các chất ức chế PDE type5) khác so với điều trị?
Tư vấn
Tiết niệu không đi theo tư vấn như một người chuyên nghiệp, có lần khi nó là cần thiết để điều chỉnh các ý tưởng của một cặp vợ chồng với nhau trong khi sử dụng thuốc rối loạn chức năng cương dương. Các bệnh nhân trong tâm lý sâu sắc về vấn đề này, chúng tôi đề nghị rằng bạn nhận được tư vấn thích hợp cho bệnh tâm thần.
Thuốc uống
Các thuốc uống khác với thuốc rối loạn cương dương, vitamin, thảo dược, thuốc giãn mạch, trị liệu prolactin cao, có như thuốc chống trầm cảm. Bởi vì nó không có trong các loại thuốc điều trị ED có hiệu lực đáng ghi nhận là không thể được mong đợi. Không có gì quảng cáo hiệu quả với những người bán được xác nhận đúng như tác nhân mạnh mẽ như vậy và như thế.
Thiết bị hút chân không (viện trợ cương cứng áp suất âm)
Chúng tôi là ba loại thiết bị chân không (hệ thống trợ giúp Elec, VCD thông gió, Betoko) để thực hiện các thử nghiệm lâm sàng, 270 trường hợp Tổng kết bốn loại hiệu suất cộng với Ritento (ví dụ ED111 chức năng, hữu cơ kháng ED157 dụ, trộn tài sản tiện ích trong trường hợp ED2) 85,6% (chức năng ED82.9%, kháng hữu ED87.3%, trộn ED100 tài sản%) và cao, an toàn cho thấy hiệu quả cao hơn so với rối loạn chức năng cương dương thuốc tại 95,2% . Tuy nhiên, phàn nàn có 12,1% các cơn đau nhẹ vừa phải, cũng có tỷ lệ bỏ học cao hơn bởi vì đó cũng là 30 phút và hạn chế yêu cầu các hoạt động thời gian sử dụng khoảng 10 phút để được sự cương cứng. Thiết bị hút chân không, ba nhưng đã nhận được sự chấp thuận của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi, không có phổ biến với bệnh nhân. Những người có thể được mua, đã trở thành VCD thông gió chỉ.
Corpora cavernosa của prostaglandin E1 tiêm
Trong khi ở Nhật Bản được thực hiện như một bài kiểm tra chủ yếu là bởi vì tự tiêm không phải là không được công nhận bệnh viện, tự tiêm đã được khá phổ biến ở phương Tây.
Đau dương vật 50 phần trăm trong các tác dụng phụ hiệu quả tỷ lệ 82% trong Otto IL et al báo cáo trong một cách mà sự biểu hiện của sự cương cứng tiêm prostaglandin E1 trong thể hang, priapism (4 giờ hoặc nhiều hơn) 6%, xơ corpus hang 2%, 1%, như rối loạn nhịp tim, chóng mặt, đỏ bừng mặt. Cũng có rất nhiều người đã bỏ học vì đau dương vật và không tự nhiên.
Ngoài ra, ở Nhật Bản, nó tiến các nghiên cứu độc lập tại mỗi cơ sở Ủy ban Xúc tiến Nhật bản năng tình dục Society ICI ủy quyền sẽ trở thành một trung tâm, chúng tôi tiếp cận với các Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi. Gần đây, tôi đã chính thức được công nhận như là một mục kiểm tra chứng nhận bồi thường lao động, mở rộng chỉ định với thuốc rối loạn cương dương không được phép. Chúng tôi đang làm việc corpora cavernosa tự chích như nghiên cứu độc lập.
Liệu pháp thay thế Androgen
Ở những bệnh nhân có giảm thích ứng testosterone trong máu, nó không có tác dụng nếu nó không được giảm. Rối loạn ham muốn tình dục, tình trạng thể chất nói chung, nhưng thường là hiệu quả một mình, chúng ta không thể mong đợi quá nhiều một mình đến rối loạn chức năng cương dương. Chỉ có tác dụng ức chế PDE5 đủ cho rối loạn cương dương, tác dụng có thể sẽ có một sự kết hợp của cả hai ở những bệnh nhân với testosterone trong máu giảm.
Phương pháp bổ sung, tiêm bắp một lần trong hai tuần Enarumondepo 125mg, hoặc sẽ một lần tiêm bắp 250mg đến 3-4 tuần.
Ung thư tuyến tiền liệt Trong sử dụng, đa hồng cầu, đòi hỏi phải kiểm tra thường xuyên, chẳng hạn như rối loạn chức năng gan. Ngoài ra, các loại thuốc uống không được sử dụng vì dễ bị rối loạn chức năng gan hành động ít hormone. Ở nước ngoài người ta đã sử dụng rất nhiều, chẳng hạn như các bản vá lỗi.
Phalloplasty
Dương vật bị cong có thể dẫn đến thất bại quan hệ tình dục. Dương vật xơ cứng nó là phát triển tốt trong độ tuổi trung niên và cao tuổi trong bệnh bẩm sinh dương vật cong mà nhiều người ở độ tuổi thanh niên là (aka bệnh Peroni của).
Cong khó khăn chèn âm đạo và dễ dàng để thoát ra tại thời điểm giao hợp tình dục mạnh mẽ, nó là sự thích nghi phẫu thuật nếu có như đau giao hợp tình dục. Phẫu thuật, làm thế nào để rút ngắn các bệnh dương vật cong bẩm sinh may và bóc ra một bao quy đầu tương đối đơn giản và dương vật trong xơ cứng dương vật nhẹ cạo mỏng để làm cho nó dễ dàng hơn để dính corpora cavernosa phim màu trắng, không hấp thụ sợi (phương pháp ứng dụng) hiệu quả, và trong xơ cứng dương vật nặng là một cấy ghép tĩnh mạch hữu ích, bạn kết quả tốt đã được thu được bằng phẫu thuật Điều trị Xoắn tinh hoàn.
Phẫu thuật mạch máu
Vascular ED có thể tĩnh mạch và động mạch.
ED tĩnh mạch là tình trạng khó khăn của các dòng chảy máu rất nhiều máu từ các hang giữ ở dương vật, chẩn đoán xác định được thực hiện trong các phép đo áp lực thể hang, chỉ phẫu thuật, động mạch dòng chảy bình thường ở những bệnh nhân trẻ tuổi Ông là .. Phẫu thuật được thực hiện cắt bỏ tĩnh mạch lưng sâu, dương vật chân thắt, làm giảm dòng chảy của máu. Tỷ lệ hiệu quả là ít hơn 50 phần trăm trong quá trình hơn một năm.
Động mạch ED là động mạch âm hộ bên trong, động mạch lưng dương vật, xảy ra các rối loạn như corpus hang động mạch, gần đây đã báo cáo sự yên xe của xe đạp được đóng góp. Phẫu thuật chỉnh sáp nhập của phẫu thuật tĩnh mạch bằng cách sử dụng bệnh nhân động mạch thượng vị thấp kém không có xơ cứng động mạch trong khi tuổi còn trẻ mà không được thực hiện. Lãi suất thực là 60-80 phần trăm.
Phẫu thuật cấy ghép bộ phận giả dương vật
Phương pháp điều trị các bệnh nhân khác không thể thực hiện hoặc không hợp lệ của sẽ được thực hiện như là một phương sách cuối cùng trong sự thích nghi Có khá phổ biến ở châu Âu và Hoa Kỳ.
Loại vú giả là Dura-II · AMS600 · AMS700CXM (US · American Medical hệ thống Co, Ltd) trong ba loại đó được đưa đến để sử dụng được phê duyệt của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi.
AMS600 và Dura-II cũng là phẫu thuật trong ngày có thể có trong đơn giản như hoặc kéo dài hoặc uốn cong ở độ dài trong cương cứng vào loại không bơm hơi.
Ngoài ra, AMS700CXM là vì di chuyển nước bằng bơm trong các loại bơm hơi có thể kiếm được một trạng thái cương cứng tự nhiên, nhưng có một phổ biến sẽ được nhập viện phẫu thuật ở Hoa Kỳ và Châu Âu.
Cả hai cũng có thể là tình dục giao hợp là gần như 100% bệnh nhân nếu phẫu thuật thành công, nhưng có cần phải được loại bỏ nếu nó bị nhiễm.
Rối loạn chức năng tình dục nữ là gì?
Đối tác đời sống tình dục, là một người phụ nữ trong tương lai là rối loạn chức năng tình dục nữ sẽ là những thách thức mới.
Trong rối loạn chức năng tình dục ở nữ, chúng ta ham muốn tình dục rối loạn 17,5% hành một cuộc khảo sát với đối tác 40 người đàn ông cương cứng bệnh nhân điều trị rối loạn chức năng là thuốc có hiệu quả, rối loạn kích thích (bao gồm cả một sự thất bại bôi trơn) 12,5 phần trăm, đau giao hợp 22,5%, Trong rối loạn cực khoái 12,5%, rối loạn ham muốn tình dục 4,2% sau mãn kinh 16 trường hợp với 24 trường hợp tiền mãn kinh, 31,3%, 16,7% đau giao hợp, có nhiều rối loạn ham muốn tình dục và quan hệ tình dục trong đau sau mãn kinh và 28,6%.
Ngoài ra để thu thập thông tin càng nhiều càng tốt cho các đối tác thay vì thực hiện chỉ ED điều trị của người đàn ông, nếu có như đau giao hợp tình dục, điều quan trọng là để giới thiệu một jelly bôi trơn, chẳng hạn như Ryubuzeri.
Phương tiện truyền thông thông tin - Nikkan Sports bài viết cột y ~
Toho University School of Medicine nhiên tiết niệu, Nagao Koichi Phó giáo sư
<hồ sơ>
Đại học Showa thạc sỹ. Đương kim trong năm 2007 thông qua các Toho University School of Medicine nhiên tiết niệu giảng. Chúng tôi đã được tham gia nhiều năm trong nghiên cứu và điều trị ED. Nhật giám đốc Hiệp hội chức năng tình dục, Hiệp hội Tiết niệu Nhật Bản chuyên gia, Nhật Bản nhựa chuyên Phẫu thuật Society
ED của từ tâm lý căng thẳng nặng
Nhiều căng thẳng ảnh hưởng đến tâm trí và cơ thể. Không liên quan gì đến cũng là về tình dục. Hiện nay, ED (rối loạn chức năng cương dương) với ngoại lệ của bệnh nhân nhẹ trong nước được ước tính là 11,3 triệu người. Định nghĩa của ED, "vì không thu được đủ cương cứng khi quan hệ tình dục, hoặc đủ để cương cứng không thể được duy trì, có thể không được thực hiện thỏa đáng tình trạng quan hệ tình dục". ED được tạm chia thành các mạch máu, dây thần kinh, nội tiết, và như thế để dương vật có vấn đề "hữu cơ của ED", có một "ED tâm lý" do căng thẳng, ở độ tuổi 30, với nhiều người trong các tuổi bốn mươi là sau này. Trong số này, 90% số bệnh nhân 30 tuổi ED, được gọi là "tâm lý". "Những người đang gặp căng thẳng, chẳng hạn như công việc, dễ bị ED tâm lý. Ngoài ra, thực tế là chữa bệnh ED .ED rằng để trở thành điều căng thẳng, mọi người sẽ còn phải căng thẳng trở nên nhẹ hơn" và, Toho Đại học Y khoa Tiết niệu Nagao Koichi Phó giáo sư của khóa học nói. Khi căng thẳng tích tụ, để ngừa nó, có một mong muốn để tăng xu hướng thích làm các hoạt động tình dục. Tuy nhiên, căng thẳng, sẽ đặt một cái hãm "phân kỳ". "Dương vật của sự phấn khích của não bạn cương cứng, nhưng sự lo lắng và căng thẳng tôi sẽ ngăn chặn sự hưng phấn của não này" Ví dụ, ở giữa hoạt động tình dục, đột nhiên mọi thứ công việc qua đầu. Ngay sau khi nó đã được coi như "Tôi tự hỏi rằng các cuộc đàm phán diễn ra tốt đẹp", sự phấn khích của não được cắt ra, dương vật sẽ khô héo. Tại thời điểm này, khi chế giễu trong các đối tác, nó cũng trở nên căng thẳng. Tại thời điểm tiếp theo của hoạt động tình dục, "cũng thất bại khi Điều trị viêm ống dẫn tinh " Khi tôi nghĩ rằng, lần lượt ngăn chặn những suy nghĩ hưng phấn của não. Nó bị rơi vào một vòng luẩn quẩn. Khi bạn đã phát triển một bệnh tâm thần, chẳng hạn như "trầm cảm, cũng là một ưu tiên để chữa bệnh tâm thần trong một loại thuốc dễ dàng. Psychosomatic và tâm thần học, mà trở thành ED. Có, ED được cải thiện trong những phương thuốc cương dương với nhau, trầm cảm là có ấy cũng cũng được thực hiện trường hợp "hiện nay, các loại thuốc điều trị ED ba loại. Cả hai nhưng hiệu quả trong ED tâm lý, "Trong số hơn ước tính số lượng bệnh nhân 10 triệu người ghé thăm bạn làm là chỉ hơi lên khoảng 10%," Nagao Phó giáo sư nói. Nhiều người, cho dù tự đối phó với các triệu chứng của ED, tình hình hiện nay là thường trực. Có thể nói rằng có rất nhiều dễ dàng cho những người bị stress do quan hệ tình dục.
Vấn đề của lần ED khó khăn
ED ở Nhật Bản rằng những bệnh nhân trên 10 triệu người được ước tính (rối loạn chức năng cương dương). Tuy nhiên, chỉ không tham khảo ý kiến về 10% trong số này. Và "Trong ED không có vấn đề tâm lý vật lý, đó là sự cương cứng có giá trị đại lý trị liệu, là chăm sóc y tế chi phí của mình, bởi vì những người trong câu hỏi cũng là khó khăn phải đối mặt với vấn, tôi nghĩ rằng người dân thường không được tham khảo ý kiến", Nagao Koichi Phó giáo sư của Toho Đại học Y khoa tiết niệu nhiên nói. ED có thể dẫn đến sự thiếu tự tin của những người đàn ông, cũng để thổi phồng sự lo lắng và căng thẳng. Nhưng, nói chuyện tình dục, vấn đề rất riêng tư. Thông thường, cho người Nhật không có thói quen để mở một câu chuyện về tình dục, sẽ được rằng bạn ngần ngại thậm chí để nói với những người khác. "Một khi nó giải quyết vấn đề bằng cách điều trị ED, vì vậy cũng dẫn đến nâng cao chất lượng của các mạnh quen thuộc hơn nó thường được gọi. Cuộc sống để làm việc, và tôi nghĩ rằng tôi muốn bạn cảm thấy miễn phí để tham khảo ý kiến các tổ chức y tế cell "chẩn đoán của ED, các xét nghiệm máu để xem các cuộc phỏng vấn và hormone cân bằng, trắc nghiệm tâm lý, chẳng hạn như liệu có là một xu hướng trầm cảm được thực hiện. Vài chục ngàn yên để kiểm tra, 1 viên vài ngàn yên như phí theo toa (tùy thuộc vào các cơ sở y tế). Đại lý trị liệu cương cứng, "Viagra" xuất hiện vào năm 1988, "Cialis", phát hành vào năm 2003, có ba loại "Levitra", đã được phê duyệt trong năm nay của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi. Điều trị Giãn tĩnh mạch thừng tinh đều có tác dụng làm tăng lưu lượng máu đến giãn các mạch máu, khi não được kích thích, làm việc để duy trì sự cương cứng nhắc. Trong khi "những loại thuốc này, người đã bị cản bởi các bác sĩ nội khoa cũng quy định .ED, một lần, hãy hỏi ý kiến bác sĩ gia đình của riêng mình", cương cứng đại lý trị liệu tại cơ quan nhập khẩu cá nhân của Internet và nó được xử lý bằng. Nhưng, "kể từ khi bắt chước các thành phần khác nhau đang lan tràn, hãy cẩn thận," Nagao Phó giáo sư nói. Ban đầu, tác nhân điều trị cương cứng, khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc như bệnh tim và huyết áp cao, có khả năng xảy ra tác dụng phụ. Ngoài ra, trừ khi các phương pháp liều lượng thích hợp, nó có thể không có được hiệu quả. Một lần nữa, để hiểu tình trạng sức khỏe của họ, để sử dụng đúng, chẩn đoán không thể thiếu và hướng dẫn của bác sĩ. Đừng quên nó.
Buộc phải chịu đựng cuộc hôn nhân
Giữa vợ và chồng là giật. Nguyên nhân của nó, nó có thể nhấn mạnh tình dục có liên quan. "Phụ nữ có xu hướng không có ý định liên quan đến tình dục. Vì vậy, con người không thể hiểu được những người phụ nữ, nó được coi là rằng nó là trong các hoạt động tình dục của các kết quả trong sự ích kỷ. Trong trường hợp đó, một người phụ nữ có thể cảm thấy sự căng thẳng rằng nó sẽ "nhất định, Nagao Koichi Phó giáo sư của Đại học Toho Trường nhiên tiết niệu Medicine chỉ ra. Gần đây, các Nagao Giáo sư đã được thực hiện "Phụ nữ 5665 người khảo sát đời sống tình dục", "những phụ nữ muốn tăng cường từ đời sống tình dục bây giờ" đã lên đến 68, 9%. Trong sự hiện diện hay vắng mặt của đau giao hợp tình dục, những người trả lời "cảm thấy đau đớn khi" 49, 4%. "Tôi cảm thấy đau đớn về một nửa" (10, 6%), và, kết hợp với các "cảm thấy đau đớn nhất" (5,9%), do đó, hơn 65% phụ nữ cảm thấy đau một chút. Trong một cuộc khảo sát của những cặp vợ chồng đã đi đến "Trong quá khứ, ở nam giới và phụ nữ, sự khác biệt về thời gian của khúc dạo đầu và bài-Gi-Oh đã xảy ra. Trong khi bạn nghĩ rằng phụ nữ và muốn có dài hơn, người đàn ông khoảng thời gian ngắn. Bằng cách này trong khi sự khác biệt đã xảy ra, tại một nhiêu tôi sẽ bị buộc phải chịu đựng "đích của điều tra trong hôn nhân, các câu hỏi cho các mối quan hệ với các đối tác của chúng tôi trong đời sống tình dục (nhiều câu trả lời)," giao tiếp nhiều hơn đào sâu "(67% ), "tình yêu sâu đậm hơn" (62, 9%), phụ nữ có "hạnh phúc hơn thu được" (49, 5%) tin. Nói cách khác, nó không phải là không thể thiếu được tăng cường đời sống tình dục cũng cho phụ nữ. "Phụ nữ, bạn nên tham khảo nhiều hy vọng của mình với nam giới. Tuy nhiên, khi có quá nhiều nói trong hoạt động tình dục, và làm tổn hại lòng tự trọng của người đàn ông, ED không phải là cũng có thể dẫn đến (rối loạn chức năng cương dương). Sau khi hoạt động tình dục, và cố gắng nói nhẹ nhàng Xin vui lòng "thỏa mãn tình dục cho cả nam giới và phụ nữ, dẫn đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống như hạnh phúc hơn thu được. Nhưng, trong một cuộc khảo sát của "tần số quan hệ tình dục của một năm" của thế giới (khảo sát SEX toàn cầu vào năm 2005), Nhật Bản là thấp nhất (thế giới trung bình 103 lần) ở mức 45 lần. Nếu cố gắng để buộc, nó có thể dẫn đến căng thẳng ở cả nam giới và phụ nữ. Có, bây giờ của năm mới, và tôi tự hỏi làm thế nào nó sẽ thử một lần xem lại đời sống tình dục với một đối tác.
Trước khi bây giờ tôi đã được gọi là gọi là liệt dương rối loạn chức năng cương dương vì nó là phân biệt đối xử. Anh viết và Rối loạn cương dương, và các từ viết tắt nó được gọi là ED.
Định nghĩa của ED được như vậy là "nó không thể đạt được sự cương cứng đủ trong hoạt động tình dục thỏa đáng, hoặc là nó không thể được duy trì", có thể là bất cứ ai. Những người lặp lại trạng thái này, người nó đã trở thành rất nhiều Pounds trung phá, chẳng hạn như những người cảm thấy cương cứng cứng là làm suy yếu đã được điều trị bằng thuốc như Điều trị Vô sinh nam.
Các tần số xuất hiện của rối loạn chức năng cương dương?
Số rối loạn cương dương của bệnh nhân ở Nhật Bản, người ta ước tính có thể luôn luôn có những trường hợp không nghiêm trọng và đôi khi có thể không cùng trường hợp vừa phải 11,3 triệu người đang có. Ngoài ra, nó sẽ được khá một số người và bao gồm các trường hợp nhẹ là như không có khả năng để thỉnh thoảng. Ngoài ra, chúng tôi đã phản ứng với khoảng 30 phần trăm trong cuộc khảo sát của khoảng 2000 bộ các cặp vợ chồng có ED kinh nghiệm.
Không có nhút nhát cần thiết bởi vì cách này ED không có trong bất kỳ cách nào khác thường. Ngoài ra, nó cũng đã cho thấy 30 phần trăm của các nguyên nhân gây vô sinh nam là chứng rối loạn cương.
Làm thế nào để chẩn đoán các rối loạn chức năng cương dương và Điều trị mãn dục nam ?
Cho dù đó là một rối loạn chức năng cương dương, ED của định nghĩa nó là có thể chẩn đoán tổng số tiền cược trong "không thể đạt được sự cương cứng đủ trong hoạt động tình dục thỏa đáng, hoặc là nó không thể được duy trì", nó cũng có thể được chẩn đoán ở bệnh nhân.
Của các chẩn đoán phân biệt hoặc rối loạn chức năng cương dương là gì, nhưng sẽ làm ED chuyên gia, phỏng vấn chi tiết, kiểm tra, kiểm tra tâm lý, xét nghiệm nội tiết, kiểm tra sinh lý chức năng cương dương, khám thần kinh, và kiểm tra hệ thống mạch máu.
Các rối loạn chức năng cương dương là gì?
ED phân loại có thể được chia thành hữu cơ là một vấn đề mà không có vấn đề chức năng cho cơ thể.
Tâm lý và tâm thần trong các chức năng, mạch máu kháng hữu cơ, thần kinh, nội tiết, được phân loại trong dương vật của nhưng điều đôi khi tâm lý và mỗi chồng chéo khuyết tật.
Điều trị rối loạn chức năng cương dương (ED)
Bạn cần kiểm tra chi tiết là để có được kê đơn thuốc rối loạn cương dương?
thanh tra chuyên ED để thực hiện, chúng ta nên xem xét nếu các loại thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương là không hợp lệ. Nếu bạn muốn có ai đó để kê toa thuốc rối loạn cương dương, bạn nhận được một toa thuốc nếu tôi nhận được một kiểm tra y tế theo bác sĩ nói chung.
Thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương, đã nhận được sự chấp thuận của Bộ, nhưng bảo hiểm đã không được thích nghi. Trên một cuộc khảo sát các loại thuốc nhập khẩu cá nhân của WHO, một nửa đã được báo cáo với các giả. Ngoài ra, kể từ khi nó đã được sản xuất trong môi trường thiếu vệ sinh, nhập khẩu cá nhân không được khuyến cáo.
Các kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Viagra Sildenafil?
Viagra được phát hành như là các thuốc điều trị rối loạn chức năng cương dương đầu tiên tại Nhật Bản tháng 3 năm 1999.
Các thử nghiệm lâm sàng tại 29 cơ sở vào tháng Hai năm 1997 đến tháng 1 năm 1998, nhóm giả dược là 64 trường hợp, nhóm 25mg 65 trường hợp, nhóm 50mg 60 trường hợp, và đã được thử nghiệm trong nhóm 100mg 67 trường hợp, tỷ lệ cải thiện, giả dược 15%, 25mg58 0,3%, trong 50mg72.4%, 100mg (liều không được chấp thuận) 72,3%, tác dụng phụ, đau đầu (nhóm giả dược hai trường hợp, nhóm 25mg 4 trường hợp, nhóm 50mg 10 trường hợp, nhóm 100mg 6 trường hợp), các cơn nóng bừng (nhóm giả dược 2 Ví dụ, nhóm 25mg ba trường hợp, nhóm 50mg 12 trường hợp, nhóm 100mg 10 trường hợp), tầm nhìn bất thường (placebo 0 trường hợp, nhóm 25mg 0 trường hợp, nhóm 50mg hai trường hợp, không có những thứ nghiêm trọng trong nhóm 100mg 9 trường hợp). 100mg không được chấp thuận tại Nhật Bản. (Masafumi Shirai, Koichi Nagao, khác :. sildenafil thuốc uống của ngẫu nhiên, kết quả thử nghiệm lâm sàng mù đôi cho rối loạn chức năng cương dương Tây Urology 62 (6): 373-382,2000)
Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Levitra Vardenafil là?
Thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản đã được phát hành vào năm hoàn thành trong tháng năm 2004.
Nhật Bản kết quả của các thử nghiệm lâm sàng, Levitra 5㎎ dành cho bệnh nhân rối loạn chức năng cương dương 283 người, 10㎎, nó đã được đánh giá bằng đường uống cho 12 tuần 20㎎ hoặc giả dược một giờ trước khi quan hệ tình dục. Tỷ lệ thành công của chèn, giả dược 33,4%, 63,5% 5mg, 10mg 78,5%, 20mg 79,3%, tổng số có hiệu lực (tỷ lệ cải thiện) 35% dùng giả dược, 5mg 73%, 10mg 85%, là 20mg 86%. Các tác dụng phụ chính tỷ lệ Levitra, liều khuyến cáo 10 mg, 29,3% các cơn nóng bừng, 12,0% đau đầu, 6,7% viêm mũi, những người không nghiêm túc trong sự hồi hộp là 5,3%, không có bất thường về thị giác.
(Nagao K, et al: Safetyand hiệu quả của vardenafil ở bệnh nhân có rối loạn chức năng cương dương :. Kết quả của một nghiên cứu bắc cầu ở Nhật Bản International Journal of Urology 11: 515-524,2004)
Ngoài ra ở những bệnh nhân ED chịu lửa, chẳng hạn như bệnh nhân tiểu đường sáp nhập, nó được so sánh với liều cao thuốc ức chế PDE5 (vardenafil 20mg) và 10mg liều được đề nghị chấp thuận.
Nhóm 10mg Vardenafil và nhóm 20mg trong mục đánh giá của tất cả các hiệu quả chống lại các nhóm dùng giả dược có tốt hơn đáng kể. Hơn nữa, sự khác biệt đáng kể trong IIEF cương dương số chức năng miền của điểm cuối tiểu học còn giữa các nhóm 20mg và 10mg nhóm, ưu 20mg cho 10mg thuốc này đã được chứng minh.
Bệnh nhân của nhóm liều 10mg, thành công trong việc chèn trong 72,7 phần trăm của những nỗ lực của các nỗ lực của tất cả các lần giao hợp, nhưng đã có thể duy trì sự cương cứng trong 57,8 phần trăm của những nỗ lực, những tỷ lệ ở những bệnh nhân với liều 20mg nhóm thậm chí còn cao hơn là, 78,0 % của chèn thành công trong một nỗ lực, nó đã có thể duy trì sự cương cứng với 63,3 phần trăm của những nỗ lực (p <0,05).
Các tác dụng phụ này nhóm 10mg thuốc 22,3%, nhóm 20mg 24,2%, không có sự khác biệt giữa nhóm dùng giả dược và 6,6% của nhóm thuốc này. Điều chính, nóng bừng, nhức đầu, đánh trống ngực, không phải là một sự tắc nghẽn mũi là thoáng nhẹ. (Nobehisa Ishii, Koichi Nagao, khác: Ⅲ giai đoạn đầu tiên của vardenafil trong thử nghiệm lâm sàng về hiệu quả và an toàn lâm sàng Nhật Bản năng tình dục Journal 22 dành cho các bệnh nhân rối loạn chức năng cương dương của Nhật Bản với bệnh tiểu đường (3) 2007)
Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở Nhật Bản của Cialis Cialis là?
Tại Nhật Bản, kiểm soát giả dược, nghiên cứu so sánh mù đôi, phân bổ 343 trường hợp bệnh nhân ED ở nhóm dùng giả dược, Cialis Tablets nhóm 5mg, 10mg nhóm, trong nhóm 20mg, đã được kiểm tra về hiệu quả và an toàn.
Để đạt hiệu quả, điểm số chức năng cương dương quốc tế (International Index of Erectile Function, sau IIEF) và cương dương miền chức năng ghi bàn trong, và các câu hỏi về quan hệ tình dục trong cuốn nhật ký của bệnh nhân (tình dục Encounter hồ sơ, sau SEP) của Câu hỏi 2 ("để các đối tác của âm đạo làm gì? ") đã có thể chèn, Câu 3 (" cương cứng được duy trì đầy đủ, tôi được đánh giá bằng số lượng thay đổi từ "có" tỷ lệ người trả lời cơ sở cho một trong hai? ") đã thành công trong việc quan hệ tình dục .
Các kết quả trong tất cả các mục đánh giá, thừa nhận Cialis 5mg, 10mg, 20mg cải thiện đáng kể so với giả dược ở tất cả các liều hiệu quả của Cialis ở bệnh nhân ED Nhật Bản đã được chứng minh Điều trị viêm tinh hoàn.
Trong phân tích nhóm quần thể ở bệnh nhân ED nặng, IIEF, bất kỳ sự thay đổi trong vài tháng chín cũng cải thiện phụ thuộc vào liều đã được quan sát thấy, đó là sự cải tiến đáng kể nhất trong nhóm 20mg. Các nghiên cứu lâm sàng của Nhật Bản có tác dụng phụ chủ yếu là đau đầu 29 trường hợp trong số 257 trường hợp được điều trị bằng thuốc Cialis trong (11,3%), ví dụ nóng bừng 22 (8,6%), là khó tiêu sáu trường hợp (2,3%), và như thế, hầu hết các sự kiện từ nhẹ Đó là vừa phải.
(Koichi Nagao, et al: Hiệu quả và an toàn của Tadalafil 5,10, và 20mg người Nhật Bản với rối loạn cương dương :. Kết quả của một nghiên cứu kiểm soát giả dược mù đôi ngẫu nhiên đa trung tâm Tiết niệu 68: 845-851,2006)
Thuốc rối loạn cương dương (các chất ức chế PDE type5) nhưng không làm việc Bạn sử dụng của vấn đề?
Nếu PDE type5 chất ức chế là không hợp lệ, bạn sẽ cần phải kiểm tra xem việc sử dụng là thích hợp ở nơi đầu tiên. Nếu đã uống không có kích thích tình dục, nếu bạn đã uống rượu, nếu thời điểm uống là không thích hợp, chế độ ăn uống (đặc biệt là các sản phẩm dầu) miệng sau khi ăn, nếu có một tác dụng phụ của thuốc, không gian là thấp trường hợp, và nếu thích ứng là không chính xác.
Khi kích thích tình dục không, hoặc không đủ
Để có rất nhiều bệnh nhân đó là nhầm lẫn với các chất ức chế PDE type5 tự nhiên ham muốn tình dục tăng lên cương cứng nếu uống thì có quyền khiếu nại là không có hiệu lực của thuốc.
Xin lưu y học để hiểu rằng nó không được tiết lộ chính xác hiệu quả khi không có kích thích tình dục và không làm tăng ham muốn tình dục. Trong tưởng tượng tình dục cụ thể về kích thích tình dục, chỉ kích thích thị giác, nếu thiếu nhiều, đòi hỏi phải có một kích thích trực tiếp vào dương vật.
Nếu đối tác không thể tập trung vào sự kích thích tình dục ở YL, đó là một cách để khẳng định hiệu quả được sử dụng trong quá trình thủ dâm.
Nếu bạn đã từng uống
Uống và Bạn đã được rằng không có sự tương tác của thuốc ức chế PDE5, trung tâm tình dục, hay có thể phát triển được đàn áp ED do uống rượu, vì thực tế một số bệnh nhân không có hiệu lực của nhiều lúc uống rượu, nếu hiệu quả là lo lắng Xin vui lòng làm được, tránh sự kết hợp với uống.
Nếu thời điểm uống là không phù hợp
Thời gian sử dụng nội bộ, đã 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục. Ngay sau khi bệnh nhân uống và hiệu quả là không nhìn thấy là dạ dày sau hơn hai giờ. Ngoài ra, có một số trường hợp những người có ảnh hưởng trong hơn hai giờ.
Hãy cố gắng sử dụng nhiều lần để xác nhận thời gian phù hợp với bạn. Ngoài ra, chúng ta cần phải lo lắng quá nhiều thời gian để uống trong trường hợp của Cialis.
Oral sau khi ăn một bữa ăn (đặc biệt là các sản phẩm dầu)
Ảnh hưởng xấu được hấp thụ vào các chất ức chế PDE5 miệng sau khi ăn sau bữa ăn, đặc biệt là các sản phẩm dầu có thể không đủ. Trong một chế độ ăn uống bình thường, đó là với người dân của Levitra là ít nhạy cảm hơn so với Viagra. Ngoài ra, Cialis đã được rằng không có ảnh hưởng của bữa ăn. Tuy nhiên, nếu có hiệu lực là không đủ, xin vui lòng uống lúc bụng trống rỗng. Tùy thuộc vào bệnh nhân, đó là thời gian dài, bạn có thể thích uống trước bữa ăn để có hiệu quả.
Nếu có một tác dụng phụ của thuốc
Không có bất cứ điều nghiêm trọng tới tác dụng phụ, nhưng cơn nóng bừng, bạn có thể đau đầu, đánh trống ngực, vv không xuất hiện tác dụng bằng cách ức chế sự hưng phấn tình dục đáng lo ngại. Nếu các tác dụng phụ là một mối quan tâm, nó cũng là một ý tưởng tốt thử thay đổi để giảm cân và một liều thuốc ức chế PDE5.
Nếu công suất là ít
65 tuổi hoặc bệnh nhân lớn tuổi và erythromycin, sử dụng cimetidine bệnh nhân là từ dùng liều khởi đầu là một nửa trong số tiền bình thường. Nó ở một bệnh nhân cũng được hình thành từ một số lượng nhỏ hơn là ví dụ không hợp lệ thường. Một lượng nhỏ các chất ức chế PDE5 và vì người khuyết tật trong việc sử dụng sớm để phán xét và không làm việc, xin vui lòng thử lại tăng trở lại vào một khối lượng nhỏ với một không hợp lệ và thường số tiền nếu lớp đó không phải là tác dụng phụ lo lắng.
Nếu thích ứng là không chính xác
Rối loạn ham muốn tình dục, thuốc ức chế PDE5 trong rối loạn xuất tinh, rối loạn cực khoái là off-label. Nếu bạn đã sáp nhập các ED, đó cũng là một trường hợp mà hiệu quả là nhìn thấy gián tiếp sử dụng Mặc dù nhiều người Điều trị viêm mào tinh hoàn không thể được mong đợi.
Ví dụ, nếu chỉ để chẩn đoán một kết quả của việc xuất tinh sớm của IIEF5 câu hỏi cho các bệnh nhân là một rối loạn chức năng cương dương nặng nó có thể được chẩn đoán sai. Ảnh hưởng của thuốc ức chế PDE5 ở bệnh nhân xuất tinh sớm mà không có vấn đề trong cương cứng không thể được mong đợi.
Trong cuộc phỏng vấn cẩn thận, bạn cần phải rõ ràng bệnh nhân than phiền về rối loạn chức năng cương dương của, rối loạn ham muốn tình dục, rối loạn xuất tinh, mà một trong kana của rối loạn cực khoái hoặc các đối tác của vấn đề.
Bạn có thuốc rối loạn cương dương (các chất ức chế PDE type5) khác so với điều trị?
Tư vấn
Tiết niệu không đi theo tư vấn như một người chuyên nghiệp, có lần khi nó là cần thiết để điều chỉnh các ý tưởng của một cặp vợ chồng với nhau trong khi sử dụng thuốc rối loạn chức năng cương dương. Các bệnh nhân trong tâm lý sâu sắc về vấn đề này, chúng tôi đề nghị rằng bạn nhận được tư vấn thích hợp cho bệnh tâm thần.
Thuốc uống
Các thuốc uống khác với thuốc rối loạn cương dương, vitamin, thảo dược, thuốc giãn mạch, trị liệu prolactin cao, có như thuốc chống trầm cảm. Bởi vì nó không có trong các loại thuốc điều trị ED có hiệu lực đáng ghi nhận là không thể được mong đợi. Không có gì quảng cáo hiệu quả với những người bán được xác nhận đúng như tác nhân mạnh mẽ như vậy và như thế.
Thiết bị hút chân không (viện trợ cương cứng áp suất âm)
Chúng tôi là ba loại thiết bị chân không (hệ thống trợ giúp Elec, VCD thông gió, Betoko) để thực hiện các thử nghiệm lâm sàng, 270 trường hợp Tổng kết bốn loại hiệu suất cộng với Ritento (ví dụ ED111 chức năng, hữu cơ kháng ED157 dụ, trộn tài sản tiện ích trong trường hợp ED2) 85,6% (chức năng ED82.9%, kháng hữu ED87.3%, trộn ED100 tài sản%) và cao, an toàn cho thấy hiệu quả cao hơn so với rối loạn chức năng cương dương thuốc tại 95,2% . Tuy nhiên, phàn nàn có 12,1% các cơn đau nhẹ vừa phải, cũng có tỷ lệ bỏ học cao hơn bởi vì đó cũng là 30 phút và hạn chế yêu cầu các hoạt động thời gian sử dụng khoảng 10 phút để được sự cương cứng. Thiết bị hút chân không, ba nhưng đã nhận được sự chấp thuận của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi, không có phổ biến với bệnh nhân. Những người có thể được mua, đã trở thành VCD thông gió chỉ.
Corpora cavernosa của prostaglandin E1 tiêm
Trong khi ở Nhật Bản được thực hiện như một bài kiểm tra chủ yếu là bởi vì tự tiêm không phải là không được công nhận bệnh viện, tự tiêm đã được khá phổ biến ở phương Tây.
Đau dương vật 50 phần trăm trong các tác dụng phụ hiệu quả tỷ lệ 82% trong Otto IL et al báo cáo trong một cách mà sự biểu hiện của sự cương cứng tiêm prostaglandin E1 trong thể hang, priapism (4 giờ hoặc nhiều hơn) 6%, xơ corpus hang 2%, 1%, như rối loạn nhịp tim, chóng mặt, đỏ bừng mặt. Cũng có rất nhiều người đã bỏ học vì đau dương vật và không tự nhiên.
Ngoài ra, ở Nhật Bản, nó tiến các nghiên cứu độc lập tại mỗi cơ sở Ủy ban Xúc tiến Nhật bản năng tình dục Society ICI ủy quyền sẽ trở thành một trung tâm, chúng tôi tiếp cận với các Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi. Gần đây, tôi đã chính thức được công nhận như là một mục kiểm tra chứng nhận bồi thường lao động, mở rộng chỉ định với thuốc rối loạn cương dương không được phép. Chúng tôi đang làm việc corpora cavernosa tự chích như nghiên cứu độc lập.
Liệu pháp thay thế Androgen
Ở những bệnh nhân có giảm thích ứng testosterone trong máu, nó không có tác dụng nếu nó không được giảm. Rối loạn ham muốn tình dục, tình trạng thể chất nói chung, nhưng thường là hiệu quả một mình, chúng ta không thể mong đợi quá nhiều một mình đến rối loạn chức năng cương dương. Chỉ có tác dụng ức chế PDE5 đủ cho rối loạn cương dương, tác dụng có thể sẽ có một sự kết hợp của cả hai ở những bệnh nhân với testosterone trong máu giảm.
Phương pháp bổ sung, tiêm bắp một lần trong hai tuần Enarumondepo 125mg, hoặc sẽ một lần tiêm bắp 250mg đến 3-4 tuần.
Ung thư tuyến tiền liệt Trong sử dụng, đa hồng cầu, đòi hỏi phải kiểm tra thường xuyên, chẳng hạn như rối loạn chức năng gan. Ngoài ra, các loại thuốc uống không được sử dụng vì dễ bị rối loạn chức năng gan hành động ít hormone. Ở nước ngoài người ta đã sử dụng rất nhiều, chẳng hạn như các bản vá lỗi.
Phalloplasty
Dương vật bị cong có thể dẫn đến thất bại quan hệ tình dục. Dương vật xơ cứng nó là phát triển tốt trong độ tuổi trung niên và cao tuổi trong bệnh bẩm sinh dương vật cong mà nhiều người ở độ tuổi thanh niên là (aka bệnh Peroni của).
Cong khó khăn chèn âm đạo và dễ dàng để thoát ra tại thời điểm giao hợp tình dục mạnh mẽ, nó là sự thích nghi phẫu thuật nếu có như đau giao hợp tình dục. Phẫu thuật, làm thế nào để rút ngắn các bệnh dương vật cong bẩm sinh may và bóc ra một bao quy đầu tương đối đơn giản và dương vật trong xơ cứng dương vật nhẹ cạo mỏng để làm cho nó dễ dàng hơn để dính corpora cavernosa phim màu trắng, không hấp thụ sợi (phương pháp ứng dụng) hiệu quả, và trong xơ cứng dương vật nặng là một cấy ghép tĩnh mạch hữu ích, bạn kết quả tốt đã được thu được bằng phẫu thuật Điều trị Xoắn tinh hoàn.
Phẫu thuật mạch máu
Vascular ED có thể tĩnh mạch và động mạch.
ED tĩnh mạch là tình trạng khó khăn của các dòng chảy máu rất nhiều máu từ các hang giữ ở dương vật, chẩn đoán xác định được thực hiện trong các phép đo áp lực thể hang, chỉ phẫu thuật, động mạch dòng chảy bình thường ở những bệnh nhân trẻ tuổi Ông là .. Phẫu thuật được thực hiện cắt bỏ tĩnh mạch lưng sâu, dương vật chân thắt, làm giảm dòng chảy của máu. Tỷ lệ hiệu quả là ít hơn 50 phần trăm trong quá trình hơn một năm.
Động mạch ED là động mạch âm hộ bên trong, động mạch lưng dương vật, xảy ra các rối loạn như corpus hang động mạch, gần đây đã báo cáo sự yên xe của xe đạp được đóng góp. Phẫu thuật chỉnh sáp nhập của phẫu thuật tĩnh mạch bằng cách sử dụng bệnh nhân động mạch thượng vị thấp kém không có xơ cứng động mạch trong khi tuổi còn trẻ mà không được thực hiện. Lãi suất thực là 60-80 phần trăm.
Phẫu thuật cấy ghép bộ phận giả dương vật
Phương pháp điều trị các bệnh nhân khác không thể thực hiện hoặc không hợp lệ của sẽ được thực hiện như là một phương sách cuối cùng trong sự thích nghi Có khá phổ biến ở châu Âu và Hoa Kỳ.
Loại vú giả là Dura-II · AMS600 · AMS700CXM (US · American Medical hệ thống Co, Ltd) trong ba loại đó được đưa đến để sử dụng được phê duyệt của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi.
AMS600 và Dura-II cũng là phẫu thuật trong ngày có thể có trong đơn giản như hoặc kéo dài hoặc uốn cong ở độ dài trong cương cứng vào loại không bơm hơi.
Ngoài ra, AMS700CXM là vì di chuyển nước bằng bơm trong các loại bơm hơi có thể kiếm được một trạng thái cương cứng tự nhiên, nhưng có một phổ biến sẽ được nhập viện phẫu thuật ở Hoa Kỳ và Châu Âu.
Cả hai cũng có thể là tình dục giao hợp là gần như 100% bệnh nhân nếu phẫu thuật thành công, nhưng có cần phải được loại bỏ nếu nó bị nhiễm.
Rối loạn chức năng tình dục nữ là gì?
Đối tác đời sống tình dục, là một người phụ nữ trong tương lai là rối loạn chức năng tình dục nữ sẽ là những thách thức mới.
Trong rối loạn chức năng tình dục ở nữ, chúng ta ham muốn tình dục rối loạn 17,5% hành một cuộc khảo sát với đối tác 40 người đàn ông cương cứng bệnh nhân điều trị rối loạn chức năng là thuốc có hiệu quả, rối loạn kích thích (bao gồm cả một sự thất bại bôi trơn) 12,5 phần trăm, đau giao hợp 22,5%, Trong rối loạn cực khoái 12,5%, rối loạn ham muốn tình dục 4,2% sau mãn kinh 16 trường hợp với 24 trường hợp tiền mãn kinh, 31,3%, 16,7% đau giao hợp, có nhiều rối loạn ham muốn tình dục và quan hệ tình dục trong đau sau mãn kinh và 28,6%.
Ngoài ra để thu thập thông tin càng nhiều càng tốt cho các đối tác thay vì thực hiện chỉ ED điều trị của người đàn ông, nếu có như đau giao hợp tình dục, điều quan trọng là để giới thiệu một jelly bôi trơn, chẳng hạn như Ryubuzeri.
Phương tiện truyền thông thông tin - Nikkan Sports bài viết cột y ~
Toho University School of Medicine nhiên tiết niệu, Nagao Koichi Phó giáo sư
<hồ sơ>
Đại học Showa thạc sỹ. Đương kim trong năm 2007 thông qua các Toho University School of Medicine nhiên tiết niệu giảng. Chúng tôi đã được tham gia nhiều năm trong nghiên cứu và điều trị ED. Nhật giám đốc Hiệp hội chức năng tình dục, Hiệp hội Tiết niệu Nhật Bản chuyên gia, Nhật Bản nhựa chuyên Phẫu thuật Society
ED của từ tâm lý căng thẳng nặng
Nhiều căng thẳng ảnh hưởng đến tâm trí và cơ thể. Không liên quan gì đến cũng là về tình dục. Hiện nay, ED (rối loạn chức năng cương dương) với ngoại lệ của bệnh nhân nhẹ trong nước được ước tính là 11,3 triệu người. Định nghĩa của ED, "vì không thu được đủ cương cứng khi quan hệ tình dục, hoặc đủ để cương cứng không thể được duy trì, có thể không được thực hiện thỏa đáng tình trạng quan hệ tình dục". ED được tạm chia thành các mạch máu, dây thần kinh, nội tiết, và như thế để dương vật có vấn đề "hữu cơ của ED", có một "ED tâm lý" do căng thẳng, ở độ tuổi 30, với nhiều người trong các tuổi bốn mươi là sau này. Trong số này, 90% số bệnh nhân 30 tuổi ED, được gọi là "tâm lý". "Những người đang gặp căng thẳng, chẳng hạn như công việc, dễ bị ED tâm lý. Ngoài ra, thực tế là chữa bệnh ED .ED rằng để trở thành điều căng thẳng, mọi người sẽ còn phải căng thẳng trở nên nhẹ hơn" và, Toho Đại học Y khoa Tiết niệu Nagao Koichi Phó giáo sư của khóa học nói. Khi căng thẳng tích tụ, để ngừa nó, có một mong muốn để tăng xu hướng thích làm các hoạt động tình dục. Tuy nhiên, căng thẳng, sẽ đặt một cái hãm "phân kỳ". "Dương vật của sự phấn khích của não bạn cương cứng, nhưng sự lo lắng và căng thẳng tôi sẽ ngăn chặn sự hưng phấn của não này" Ví dụ, ở giữa hoạt động tình dục, đột nhiên mọi thứ công việc qua đầu. Ngay sau khi nó đã được coi như "Tôi tự hỏi rằng các cuộc đàm phán diễn ra tốt đẹp", sự phấn khích của não được cắt ra, dương vật sẽ khô héo. Tại thời điểm này, khi chế giễu trong các đối tác, nó cũng trở nên căng thẳng. Tại thời điểm tiếp theo của hoạt động tình dục, "cũng thất bại khi Điều trị viêm ống dẫn tinh " Khi tôi nghĩ rằng, lần lượt ngăn chặn những suy nghĩ hưng phấn của não. Nó bị rơi vào một vòng luẩn quẩn. Khi bạn đã phát triển một bệnh tâm thần, chẳng hạn như "trầm cảm, cũng là một ưu tiên để chữa bệnh tâm thần trong một loại thuốc dễ dàng. Psychosomatic và tâm thần học, mà trở thành ED. Có, ED được cải thiện trong những phương thuốc cương dương với nhau, trầm cảm là có ấy cũng cũng được thực hiện trường hợp "hiện nay, các loại thuốc điều trị ED ba loại. Cả hai nhưng hiệu quả trong ED tâm lý, "Trong số hơn ước tính số lượng bệnh nhân 10 triệu người ghé thăm bạn làm là chỉ hơi lên khoảng 10%," Nagao Phó giáo sư nói. Nhiều người, cho dù tự đối phó với các triệu chứng của ED, tình hình hiện nay là thường trực. Có thể nói rằng có rất nhiều dễ dàng cho những người bị stress do quan hệ tình dục.
Vấn đề của lần ED khó khăn
ED ở Nhật Bản rằng những bệnh nhân trên 10 triệu người được ước tính (rối loạn chức năng cương dương). Tuy nhiên, chỉ không tham khảo ý kiến về 10% trong số này. Và "Trong ED không có vấn đề tâm lý vật lý, đó là sự cương cứng có giá trị đại lý trị liệu, là chăm sóc y tế chi phí của mình, bởi vì những người trong câu hỏi cũng là khó khăn phải đối mặt với vấn, tôi nghĩ rằng người dân thường không được tham khảo ý kiến", Nagao Koichi Phó giáo sư của Toho Đại học Y khoa tiết niệu nhiên nói. ED có thể dẫn đến sự thiếu tự tin của những người đàn ông, cũng để thổi phồng sự lo lắng và căng thẳng. Nhưng, nói chuyện tình dục, vấn đề rất riêng tư. Thông thường, cho người Nhật không có thói quen để mở một câu chuyện về tình dục, sẽ được rằng bạn ngần ngại thậm chí để nói với những người khác. "Một khi nó giải quyết vấn đề bằng cách điều trị ED, vì vậy cũng dẫn đến nâng cao chất lượng của các mạnh quen thuộc hơn nó thường được gọi. Cuộc sống để làm việc, và tôi nghĩ rằng tôi muốn bạn cảm thấy miễn phí để tham khảo ý kiến các tổ chức y tế cell "chẩn đoán của ED, các xét nghiệm máu để xem các cuộc phỏng vấn và hormone cân bằng, trắc nghiệm tâm lý, chẳng hạn như liệu có là một xu hướng trầm cảm được thực hiện. Vài chục ngàn yên để kiểm tra, 1 viên vài ngàn yên như phí theo toa (tùy thuộc vào các cơ sở y tế). Đại lý trị liệu cương cứng, "Viagra" xuất hiện vào năm 1988, "Cialis", phát hành vào năm 2003, có ba loại "Levitra", đã được phê duyệt trong năm nay của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi. Điều trị Giãn tĩnh mạch thừng tinh đều có tác dụng làm tăng lưu lượng máu đến giãn các mạch máu, khi não được kích thích, làm việc để duy trì sự cương cứng nhắc. Trong khi "những loại thuốc này, người đã bị cản bởi các bác sĩ nội khoa cũng quy định .ED, một lần, hãy hỏi ý kiến bác sĩ gia đình của riêng mình", cương cứng đại lý trị liệu tại cơ quan nhập khẩu cá nhân của Internet và nó được xử lý bằng. Nhưng, "kể từ khi bắt chước các thành phần khác nhau đang lan tràn, hãy cẩn thận," Nagao Phó giáo sư nói. Ban đầu, tác nhân điều trị cương cứng, khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc như bệnh tim và huyết áp cao, có khả năng xảy ra tác dụng phụ. Ngoài ra, trừ khi các phương pháp liều lượng thích hợp, nó có thể không có được hiệu quả. Một lần nữa, để hiểu tình trạng sức khỏe của họ, để sử dụng đúng, chẩn đoán không thể thiếu và hướng dẫn của bác sĩ. Đừng quên nó.
Buộc phải chịu đựng cuộc hôn nhân
Giữa vợ và chồng là giật. Nguyên nhân của nó, nó có thể nhấn mạnh tình dục có liên quan. "Phụ nữ có xu hướng không có ý định liên quan đến tình dục. Vì vậy, con người không thể hiểu được những người phụ nữ, nó được coi là rằng nó là trong các hoạt động tình dục của các kết quả trong sự ích kỷ. Trong trường hợp đó, một người phụ nữ có thể cảm thấy sự căng thẳng rằng nó sẽ "nhất định, Nagao Koichi Phó giáo sư của Đại học Toho Trường nhiên tiết niệu Medicine chỉ ra. Gần đây, các Nagao Giáo sư đã được thực hiện "Phụ nữ 5665 người khảo sát đời sống tình dục", "những phụ nữ muốn tăng cường từ đời sống tình dục bây giờ" đã lên đến 68, 9%. Trong sự hiện diện hay vắng mặt của đau giao hợp tình dục, những người trả lời "cảm thấy đau đớn khi" 49, 4%. "Tôi cảm thấy đau đớn về một nửa" (10, 6%), và, kết hợp với các "cảm thấy đau đớn nhất" (5,9%), do đó, hơn 65% phụ nữ cảm thấy đau một chút. Trong một cuộc khảo sát của những cặp vợ chồng đã đi đến "Trong quá khứ, ở nam giới và phụ nữ, sự khác biệt về thời gian của khúc dạo đầu và bài-Gi-Oh đã xảy ra. Trong khi bạn nghĩ rằng phụ nữ và muốn có dài hơn, người đàn ông khoảng thời gian ngắn. Bằng cách này trong khi sự khác biệt đã xảy ra, tại một nhiêu tôi sẽ bị buộc phải chịu đựng "đích của điều tra trong hôn nhân, các câu hỏi cho các mối quan hệ với các đối tác của chúng tôi trong đời sống tình dục (nhiều câu trả lời)," giao tiếp nhiều hơn đào sâu "(67% ), "tình yêu sâu đậm hơn" (62, 9%), phụ nữ có "hạnh phúc hơn thu được" (49, 5%) tin. Nói cách khác, nó không phải là không thể thiếu được tăng cường đời sống tình dục cũng cho phụ nữ. "Phụ nữ, bạn nên tham khảo nhiều hy vọng của mình với nam giới. Tuy nhiên, khi có quá nhiều nói trong hoạt động tình dục, và làm tổn hại lòng tự trọng của người đàn ông, ED không phải là cũng có thể dẫn đến (rối loạn chức năng cương dương). Sau khi hoạt động tình dục, và cố gắng nói nhẹ nhàng Xin vui lòng "thỏa mãn tình dục cho cả nam giới và phụ nữ, dẫn đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống như hạnh phúc hơn thu được. Nhưng, trong một cuộc khảo sát của "tần số quan hệ tình dục của một năm" của thế giới (khảo sát SEX toàn cầu vào năm 2005), Nhật Bản là thấp nhất (thế giới trung bình 103 lần) ở mức 45 lần. Nếu cố gắng để buộc, nó có thể dẫn đến căng thẳng ở cả nam giới và phụ nữ. Có, bây giờ của năm mới, và tôi tự hỏi làm thế nào nó sẽ thử một lần xem lại đời sống tình dục với một đối tác.
Điều trị vô sinh nam ở Nhật Bản như thế nào
Năm 1981 là trung tâm tái sản xuất, có trách nhiệm đối với sức khỏe sinh sản của những người đàn ông đầu tiên và phụ nữ nói chung ở Nhật Bản đã được mở ở Toho Đại học Trung tâm y tế Omori. Nội dung y tế của bộ phận tiết niệu trung tâm sinh sản, vô sinh nam và rối loạn chức năng tình dục đã trở thành một trung tâm.
Nam vô sinh
Trong Vô sinh nam, tắc nghẽn kính hiển vi không còn tinh trùng trong phẫu thuật đoạn tái tạo tinh cho bệnh, phẫu thuật chiết xuất tinh trùng của tinh hoàn (tese), kính hiển vi tự phát theo phẫu thuật tách tinh trùng tinh hoàn cho (không còn tinh trùng không do tắc nghẽn) (Microdissection tese), bảo quản lạnh tinh trùng, phẫu thuật varicocele, kiểm tra nội tiết và điều trị, được thực hiện, chẳng hạn như thử nghiệm nhiễm sắc thể. Thụ tinh nhân tạo tiếp tục trở thành một bộ phận phụ khoa và tích hợp, nó là trong ống nghiệm thụ tinh, thụ tinh vi thực hiện.
Rối loạn chức năng tình dục
Trong rối loạn tình dục, rối loạn chức năng cương dương, rối loạn xuất tinh, ,Xuất Tinh Ngược, bệnh cong dương vật bẩm sinh, dương vật xơ cứng (bệnh Peroni), nó là dưới niệu đạo kính hiển vi phẫu thuật dưới bàn tay hàm ếch, điều trị y tế, rối loạn chức năng tuyến sinh dục như. Ngoài ra, nó là sự tham khảo ý kiến phụ nữ nước ngoài và nam nước ngoài thời kỳ mãn kinh (chỉ có triệu chứng chức năng tình dục) như liên quan.
Chi phí nước ngoài
Trong nước ngoài của họ riêng chi phí, rối loạn chức năng cương dương thuốc, điều trị xuất tinh sớm, cắt bì, cắt ống, nó giống như cấy ghép tinh hoàn nhân tạo ngày (bao gồm cả một liệu pháp hormone tuyến tiền liệt ung thư liên tục). Những người khác, nhấn mạnh sự hợp tác với các trẻ em và vị thành niên tiết niệu là thực hành một cách nhất quán để chức năng tình dục từ trẻ em đến người lớn.
Đơn vị RigiScan2 như một cơ sở y tế, các thiết bị đo áp suất corpora cavernosa, Doppler màu, thiết bị bulbocavernosus phản xạ đo độ trễ, thiết bị đo lường cảm giác dương vật rung, dương vật dài thiết bị đo độ cứng trục, chức năng cương dương để đo phòng riêng, tinh dịch tin buồng thu 2 phòng tôi có và những thứ tương tự.
Bởi vì bạn đang làm một vai trò trung tâm của Nhật Bản trong này chăm sóc y tế và nghiên cứu cách mãn dục nam, Ban Thư ký Hiệp hội Nhật Bản chức năng, nó đã trở thành một trung tâm của các hoạt động học tập như châu Á Thái Bình Dương của Hiệp hội y học của Ban thư ký Nhật Bản.
Nam vô sinh
Trong Vô sinh nam, tắc nghẽn kính hiển vi không còn tinh trùng trong phẫu thuật đoạn tái tạo tinh cho bệnh, phẫu thuật chiết xuất tinh trùng của tinh hoàn (tese), kính hiển vi tự phát theo phẫu thuật tách tinh trùng tinh hoàn cho (không còn tinh trùng không do tắc nghẽn) (Microdissection tese), bảo quản lạnh tinh trùng, phẫu thuật varicocele, kiểm tra nội tiết và điều trị, được thực hiện, chẳng hạn như thử nghiệm nhiễm sắc thể. Thụ tinh nhân tạo tiếp tục trở thành một bộ phận phụ khoa và tích hợp, nó là trong ống nghiệm thụ tinh, thụ tinh vi thực hiện.
Rối loạn chức năng tình dục
Trong rối loạn tình dục, rối loạn chức năng cương dương, rối loạn xuất tinh, ,Xuất Tinh Ngược, bệnh cong dương vật bẩm sinh, dương vật xơ cứng (bệnh Peroni), nó là dưới niệu đạo kính hiển vi phẫu thuật dưới bàn tay hàm ếch, điều trị y tế, rối loạn chức năng tuyến sinh dục như. Ngoài ra, nó là sự tham khảo ý kiến phụ nữ nước ngoài và nam nước ngoài thời kỳ mãn kinh (chỉ có triệu chứng chức năng tình dục) như liên quan.
Chi phí nước ngoài
Trong nước ngoài của họ riêng chi phí, rối loạn chức năng cương dương thuốc, điều trị xuất tinh sớm, cắt bì, cắt ống, nó giống như cấy ghép tinh hoàn nhân tạo ngày (bao gồm cả một liệu pháp hormone tuyến tiền liệt ung thư liên tục). Những người khác, nhấn mạnh sự hợp tác với các trẻ em và vị thành niên tiết niệu là thực hành một cách nhất quán để chức năng tình dục từ trẻ em đến người lớn.
Đơn vị RigiScan2 như một cơ sở y tế, các thiết bị đo áp suất corpora cavernosa, Doppler màu, thiết bị bulbocavernosus phản xạ đo độ trễ, thiết bị đo lường cảm giác dương vật rung, dương vật dài thiết bị đo độ cứng trục, chức năng cương dương để đo phòng riêng, tinh dịch tin buồng thu 2 phòng tôi có và những thứ tương tự.
Bởi vì bạn đang làm một vai trò trung tâm của Nhật Bản trong này chăm sóc y tế và nghiên cứu cách mãn dục nam, Ban Thư ký Hiệp hội Nhật Bản chức năng, nó đã trở thành một trung tâm của các hoạt động học tập như châu Á Thái Bình Dương của Hiệp hội y học của Ban thư ký Nhật Bản.
Thụ tinh nhân tạo chữa trị vô sinh nam
Và ICSI (ICSI) là gì? Làm sao để điều trị Vô
sinh nam hiệu quả và thụ tinh nhân tạo là như thế nào?
ICSI (ICSI)
ICSI (ICSI)
Tinh trùng nó sẽ làm gì nếu nó là khó khăn để thụ tinh nhân của vụ việc và trứng rất nhỏ.
Bạn trứng trưởng thành để đưa đầu dò siêu âm để người vợ của âm đạo được chụp (trứng). Sau đó, để thụ tinh bằng cách tiêm tinh trùng của chồng trong trứng bằng cách sử dụng kính hiển vi (ICSI). Sau khi phân chia của trứng thụ tinh bắt đầu được xác nhận trứng thụ tinh để trở về với người vợ của tử cung (chuyển phôi).
Người bị mãn dục nam không có khả năng sinh sản riêng do tinh trùng nhỏ đang di chuyển để lấy tinh trùng trong phẫu thuật tinh hoàn tách tinh trùng (tese) hoặc kính hiển vi phẫu thuật dưới thác tinh trùng của tinh hoàn (MDTESE). Nó trở nên thụ tinh vi.
Là nó có thể thụ tinh nhân tạo (AID) trong tinh trùng của những người khác?
Có thể (không được thực hiện tại bệnh viện của chúng tôi).
Tinh trùng có sức khỏe tốt cả về tinh thần và thể chất, không được công nhận bệnh di truyền để các kiến thức về tự không có nhiễm trùng, kết quả tinh dịch sẽ có một điều kiện đó là bình thường.
Khi điều trị này, theo quan điểm của nguy cơ nhiễm trùng và tinh trùng được bảo quản lạnh với. Đó là các nhà tài trợ tinh trùng để thực hiện giai đoạn ủ bệnh truyền nhiễm xét nghiệm bệnh, chẳng hạn như từ tinh trùng đông lạnh để tránh sau sáu tháng, như nhiễm HIV sử dụng tinh trùng đông lạnh của nhà cung cấp không bị lỗi.
Ngoài ra, trẻ em sinh ra từ cùng nhà tài trợ không được vượt quá 10 người. Vấn đề có thể không điểm cao để thụ tinh nhân tạo của tinh trùng đông lạnh, mà cả hai đứa trẻ sinh ra có thể lo lắng về cha mình vì các nhà cung cấp không biết, trẻ em từ cùng nhà tài trợ, kết hôn vì tôi không biết người cha (người thân như rằng có một khả năng của hôn nhân).
Bạn bị liệt dương có thể microinsemination (ICSI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) trong tinh trùng của những người khác?
Đó là một nơi và rất nhiều cuộc thảo luận. Không cho phép thụ tinh vi và thụ tinh trong ống nghiệm trong xã hội Nhật Bản sản phụ khoa của các tinh trùng khác (trứng). Ngoài ra, tại Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi năm 2003 của báo cáo, mặc dù muốn chịu đựng được thụ tinh bằng kính hiển vi hoặc thụ tinh trong ống nghiệm với tinh trùng của người khác, việc cung cấp tinh trùng (trứng) từ các anh chị em chúng ta không được ghi nhận trong thời gian này. Cả hai đều là một phần của các bác sĩ phụ khoa được thực hiện vì không có lực ràng buộc pháp lý.
ICSI (ICSI)
ICSI (ICSI)
Tinh trùng nó sẽ làm gì nếu nó là khó khăn để thụ tinh nhân của vụ việc và trứng rất nhỏ.
Bạn trứng trưởng thành để đưa đầu dò siêu âm để người vợ của âm đạo được chụp (trứng). Sau đó, để thụ tinh bằng cách tiêm tinh trùng của chồng trong trứng bằng cách sử dụng kính hiển vi (ICSI). Sau khi phân chia của trứng thụ tinh bắt đầu được xác nhận trứng thụ tinh để trở về với người vợ của tử cung (chuyển phôi).
Người bị mãn dục nam không có khả năng sinh sản riêng do tinh trùng nhỏ đang di chuyển để lấy tinh trùng trong phẫu thuật tinh hoàn tách tinh trùng (tese) hoặc kính hiển vi phẫu thuật dưới thác tinh trùng của tinh hoàn (MDTESE). Nó trở nên thụ tinh vi.
Là nó có thể thụ tinh nhân tạo (AID) trong tinh trùng của những người khác?
Có thể (không được thực hiện tại bệnh viện của chúng tôi).
Tinh trùng có sức khỏe tốt cả về tinh thần và thể chất, không được công nhận bệnh di truyền để các kiến thức về tự không có nhiễm trùng, kết quả tinh dịch sẽ có một điều kiện đó là bình thường.
Khi điều trị này, theo quan điểm của nguy cơ nhiễm trùng và tinh trùng được bảo quản lạnh với. Đó là các nhà tài trợ tinh trùng để thực hiện giai đoạn ủ bệnh truyền nhiễm xét nghiệm bệnh, chẳng hạn như từ tinh trùng đông lạnh để tránh sau sáu tháng, như nhiễm HIV sử dụng tinh trùng đông lạnh của nhà cung cấp không bị lỗi.
Ngoài ra, trẻ em sinh ra từ cùng nhà tài trợ không được vượt quá 10 người. Vấn đề có thể không điểm cao để thụ tinh nhân tạo của tinh trùng đông lạnh, mà cả hai đứa trẻ sinh ra có thể lo lắng về cha mình vì các nhà cung cấp không biết, trẻ em từ cùng nhà tài trợ, kết hôn vì tôi không biết người cha (người thân như rằng có một khả năng của hôn nhân).
Bạn bị liệt dương có thể microinsemination (ICSI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) trong tinh trùng của những người khác?
Đó là một nơi và rất nhiều cuộc thảo luận. Không cho phép thụ tinh vi và thụ tinh trong ống nghiệm trong xã hội Nhật Bản sản phụ khoa của các tinh trùng khác (trứng). Ngoài ra, tại Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi năm 2003 của báo cáo, mặc dù muốn chịu đựng được thụ tinh bằng kính hiển vi hoặc thụ tinh trong ống nghiệm với tinh trùng của người khác, việc cung cấp tinh trùng (trứng) từ các anh chị em chúng ta không được ghi nhận trong thời gian này. Cả hai đều là một phần của các bác sĩ phụ khoa được thực hiện vì không có lực ràng buộc pháp lý.
Điều trị viêm mào tinh hoàn để cải thiện hạnh phúc gia đình
Các khuyến nghị của tự kiểm tra để chẩn đoán Viêm Mào Tinh Hoàn !
Các khuyến nghị của tự kiểm tra tinh hoàn, bìu
Nhiều, chẳng hạn như điều trị vô sinh bởi bác sĩ phụ khoa người vợ, người chồng Có rất nhiều trường hợp không chỉ có tinh dịch, kiểm tra. Cũng có kết quả điều trị vô sinh nữ sẽ giảm đi Nếu bạn không ở cùng một thời gian điều trị cần thiết cho nam giới.
Varicocele có thể làm giảm chức năng của tinh hoàn trong tiến bộ, sẽ gây ra những thiệt hại DNA của sự suy giảm và tinh trùng của Zosei chức năng. Ngoài ra, nó sẽ gây ra sự sụt giảm hormone nam.
35% là do một varicocele của "oligozoospermia, sự vận động của tinh trùng giảm", 78% số người vô sinh thứ hai được gây ra bởi một thất bại tinh hoàn tiến triển do varicocele. Nói cách khác, varicocele đã trở thành một nguyên nhân chủ yếu của tinh trùng lão hóa.
Giảm thiệt hại DNA của tinh trùng, đồng thời nó là một phẫu thuật varicocele tốt và điều trị sớm hoặc phụ khoa cũng cho một cải tiến hiệu của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, ICSI. Phẫu thuật Varicocele, phẫu thuật trong ngày cũng có sẵn.
Nơi mà nó là một tự kiểm tra thực hiện việc phát hiện sớm và điều trị sớm các varicocele, nếu varicocele bị nghi ngờ, nó được khuyến khích đặt phòng tư vấn của tái sản xuất bộ phận trung tâm tiết niệu.
Vì mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu được hiển thị dưới đây, hãy cố gắng tự kiểm tra! !
1. Mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu
1) kích thước tinh hoàn
Được ép vào tinh hoàn trước nhiều như da bìu có thể, và làm nổi bật những đường nét của tinh hoàn, và đo kích thước tinh hoàn. Bình thường là nhiều hơn 14ml, nó là một 12ml hoặc ít hơn là nhỏ. Nếu bạn đo ở nhà, dọc và đo lường (dài hơn) và ngang (ngắn hơn), với một thước đo khối lượng (ml) = 0,7 × thẳng đứng (cm) x ngang (cm) x ngang (cm) có thể dự đoán khối lượng gần đúng trong (ngang = chiều rộng giả định).
Ví dụ, 4.5cm dọc, khi khối lượng 2.5cm ngang
là 0,7 × 4,5 × 2,5 × 2,5 = 20ml.
Có một sự khác biệt giữa phải và trái, trái tinh tủy giãn tĩnh mạch là nghi ngờ nếu bên trái là nhỏ.
Nếu kích thước tinh hoàn là bất ngờ lớn, phình nước tinh hoàn (bìu phù) khối u tinh hoàn bị nghi ngờ.
2) trạng thái của bìu
tinh hoàn được ký hợp đồng khi trời lạnh, nhút nhát của võng khi ấm áp, chúng tôi đang kiểm soát nhiệt độ. Nếu bạn luôn luôn bìu được treo, nó tin rằng nhiệt độ của bìu là luôn luôn cao, có khả năng do varicocele.
Có một sự khác biệt giữa trái và phải vào kích thước của dương vật, có thể có một varicocele về phía chim cốc của bóng lớn.
Mặt khác, kích thước tinh hoàn của một bên với một varicocele sẽ teo.
Bề mặt da của các bên bìu là gập ghềnh (có vẻ như có côn trùng Một số túi, là một loại mì trong túi), vv đều bị nghi ngờ varicocele.
2. Tự kiểm tra trạm kiểm soát
Có một sự khác biệt khi bạn bị Xoắn Tinh Hoàn giữa phải và trái trong kích thước tinh hoàn (ví dụ, tinh hoàn bên trái là nhỏ)
có sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước dương vật (ví dụ, Hidarikage sac sưng)
bìu luôn treo (ví dụ, giãn tĩnh mạch có Hidarikage sac được treo)
bề mặt bìu là gập ghềnh
vẻ như có lỗi trong các lọ màu
có cái gì đó giống như mì ăn trong một cái lọ của bóng
Đặc biệt, có những triệu chứng như mô tả ở trên, khi nó được oligozoospermia và asthenozoospermia trong tinh dịch kiểm tra, trường hợp tiếp tục suy tinh hoàn do varicocele kiểm tra tinh dịch thậm chí còn bình thường mà có các triệu chứng nêu trên vì nó là tiến bộ được, Nó khuyến cáo của chuyên gia tư vấn vô sinh nam
Các phương pháp phẫu thuật varicocele là gì?
Phẫu thuật Varicocele cao thắt, nội soi thắt varicocele, và dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp, nhưng phẫu thuật thắt varicocele cao và vi phẫu varicocele thắt thấp là Nó thường được thực hiện.
So sánh các phẫu thuật varicocele
Phẫu Sự hiện diện hay vắng mặt của phương pháp gây mê và nằm viện Bạn có thể để lại động mạch tinh hoàn Tinh hoàn phình tỷ lệ nước của các biến chứng Tỷ lệ tái phát Khả năng của các biến chứng nghiêm trọng
Phẫu thuật thắt ống cao Varicocele Gây mê - 4 ngày 3 đêm Cần không phải vì động mạch bypass 7% (trong trường Đại học Toho bị ức chế tỷ lệ mắc lại các mạch bạch huyết để sử dụng một kính lúp) 15-25% Không ai
Phẫu thuật nội soi varicocele Gây mê và nằm viện Để lại động mạch 12% 5-15% Might
Dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp Phẫu thuật gây mê ngày địa phương Để lại động mạch chắc chắn 0% (tỷ lệ thấp hơn bởi vì nó có thể để lại các mạch bạch huyết) 1% (mức thấp tái phát kể từ tĩnh mạch tinh ngoài không chỉ các tĩnh mạch tinh bên trong cũng thắt) Không ai
Trung tâm y tế Cornell của bảng (sửa đổi)
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về phẫu thuật thắt ống cao varicocele?
Trong hầu hết các thủ tục phẫu thuật được thực hiện, thắt tĩnh mạch tinh đạt đến không gian sau phúc mạc trong rạch ngang bụng.
Tĩnh mạch tinh hoàn là dễ 1-3 này với thủ tục ít hơn. Và thắt đồng thời cũng là một phần của các mạch bạch huyết động mạch và tinh hoàn, nhưng các động mạch không phải là một vấn đề bởi vì đó cũng là ở phía dưới.
Khả năng tái phát là thấp, nhưng ở đó, đây là một trường hợp mà có một dòng chảy ngược của một con đường khác (ngoài tĩnh mạch tinh hoàn). Nó sáp nhập khối lượng nước tinh hoàn có một khả năng về hiệu quả của thắt của các mạch bạch huyết vào thời điểm đó.
Trong bộ phận của chúng tôi, chúng tôi rời khỏi mạch bạch huyết miễn là bạn Dekiru sử dụng một kính lúp trong khi phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ. Gây mê được thực hiện tại bệnh viện 4 ngày và 3 đêm trong gây mê toàn thân. Đó là ngay lập tức có thể nếu văn phòng về công việc sau khi xuất viện, nhưng sự chuyển động để sử dụng các cơ bụng vì nó phẫu thuật vào giữa các cơ bụng không thể có ba tuần. Kết quả phẫu thuật là không giống như dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về những ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp?
Háng đòi hỏi việc sử dụng một kính hiển vi phẫu thuật và Doppler máu đo lưu lượng tại các rạch ngang thấp hơn. Để kiểm tra một cách an toàn các động mạch, bạn cần phải chắc chắn nhịp đập Do-on của doppler động mạch máu chảy mét trong khi phẫu thuật. Ngoài ra, thủ tục phẫu thuật sẽ phải phẫu thuật phức tạp và micrographic lành nghề. Và sau đó ligated chỉ tinh hoàn tĩnh mạch để tránh các ống dẫn tinh, ống dẫn tinh mạch, động mạch tinh hoàn, bạch huyết và thần kinh trong khi sử dụng Doppler dòng máu mét dưới kính hiển vi. Tĩnh mạch tinh hoàn có rất nhiều số tĩnh mạch được phân nhánh nhiều thắt vì có xuống. Để giảm tỷ lệ tái phát sẽ cần phải được bên ngoài thắt tĩnh mạch tinh (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele). Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ.
Gây mê phẫu thuật trong ngày là có thể với gây tê tại chỗ. Đau, rất ít trong khi phẫu thuật, bằng miệng về đau sau mổ hai lần là phổ biến. Phong trào từ một tuần sau khi vị trí được ngay lập tức nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo cũng là có thể. Scar là nhỏ, nó không nổi bật nhất vết sẹo. Một tuần bạn có thể bìu bị sưng, nhưng không có sự hợp nhất của chứng phình động mạch nước tinh hoàn. Kết quả phẫu thuật không khác nhiều so với các phẫu thuật thắt ống cao varicocele (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele).
Bạn có chắc là bạn muốn đến mức độ nào cải thiện bằng cách phẫu thuật varicocele?
Cải thiện tinh dịch đã được cải thiện, với 51 phần trăm đến 78%. Ngay cả trong trung tâm của chúng tôi đã được cải thiện khoảng 70%. Tỉ lệ có thai tự nhiên là 24% đến 53%. Theo Goldstein et al báo cáo tỷ lệ mang thai tự nhiên, ngoại trừ yếu tố vô sinh nữ là 43% trong năm đầu tiên, nó là 69% trong năm thứ hai.
Tôi có thể góp phần giải phẫu varicocele để thực hiện thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm - ICSI?
Bởi một phẫu thuật giãn tĩnh mạch, Viêm Ống Dẫn Tinh cải thiện và nâng cao tỷ lệ có thai tự nhiên của những phát hiện tinh dịch sẽ được chấp nhận. Tuy nhiên, có thể không có một thai tự nhiên. Vì vậy, thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật của varicocele sẽ được lưu ý rằng bạn có thể đóng góp cho sự thụ tinh vi. Zini et al., Đánh giá 12 loại giấy tờ liên quan đến thiệt hại DNA của phẫu thuật varicocele và tinh trùng, trong tất cả các bài báo, khi một phẫu thuật varicocele thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã giảm. Sandro et al., Bởi phẫu thuật varicocele, tổng số tinh trùng được cải thiện đáng kể 6.700.000-15.400.000, là 1,82 lần cơ hội thụ thai ICSI (ICSI), khả năng sinh của ICSI là 1,87 lần cao như khả năng sẩy thai của ICSI nó đã báo cáo là có thấp 0,433 lần. Ngoài ra, sự tổn thương DNA của tinh trùng bị giảm, tôi sẽ được coi là tỷ lệ sinh thấp bất thường nhiễm sắc thể của trẻ em. Để cải thiện thời gian của chất lượng tinh trùng, Yamaguchi et al., Trong hai tháng sau khi phẫu thuật varicocele, thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã được cải thiện đáng kể. Từ báo cáo trên, trong phẫu thuật varicocele, không chỉ với mục đích cải thiện tỷ lệ mang thai tự nhiên, sớm hay phụ nữ cũng để cải thiện hiệu suất của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) · ICSI (ICSI) song song với các phẫu thuật tĩnh mạch thừng tinh và liệu pháp gia đình là mong muốn. Hiện nay, ba trong số các nghiên cứu hồi cứu và chín nghiên cứu tiền cứu đã xem xét những tác động về thiệt hại DNA của tinh trùng do phẫu thuật varicocele. Những nghiên cứu này, cho thấy tất cả mọi thứ mà phẫu thuật varicocele giảm thiệt hại DNA của tinh trùng (xem bảng dưới đây). ▼ phóng to nhấp chuột vào hình ảnh
Hoặc kích thước và kết quả phẫu thuật của varicocele nằm mối quan hệ?
Kết quả phẫu thuật của varicocele là, đến một mức độ nào, phụ thuộc vào kích thước của varicocele trước khi phẫu thuật.
Lớn hơn các varicocele có xu hướng tinh dịch đang xấu đi. Và, những thay đổi trong tinh dịch bằng phẫu thuật của varicocele được, về phía varicocele lớn hơn varicocele nhỏ, cho thấy sự cải thiện rõ ràng cao. Trong những năm gần đây, giãn tĩnh mạch nhỏ mà không cần phẫu thuật, nó có kết quả tốt có thể đạt được như chỉ phẫu thuật tĩnh mạch giãn lớn.
Evers et al., Nhưng phân tích phẫu thuật giãn tĩnh mạch bảy giấy tờ RTC đã báo cáo rằng nó không được khuyến cáo, Ficcara et al., Tinh dịch phát hiện bất thường và bệnh nhân varicocele rõ ràng đến chủ đề của bài viết này để bài viết này nhưng chỉ có một nửa, bởi vì anh ta có nhiều trường hợp nhẹ tôi đã đề cập rằng có một vấn đề.
Trong phân tích của các giấy RTC gần đây nhất về phẫu thuật varicocele bởi Marmar, phẫu thuật varicocele đã được báo cáo là rất hiệu quả trong việc cải thiện việc cải thiện và căng thẳng oxy hóa của một tỷ lệ có thai tự nhiên.
Khi kiểm tra làm gì sau khi phẫu thuật?
Tinh dịch thử nghiệm sau khi phẫu thuật, chúng tôi không thể đi sau ba tháng. Điều này là bởi vì nó mất khoảng ba tháng cho đến khi nó được phát ra khi tinh trùng từ đầu để làm cho tinh trùng.
Tôi có cần phải gián đoạn việc điều trị phụ khoa?
Điều trị vô sinh, tuổi của phụ nữ là rất quan trọng, chúng ta không phải chờ đợi cho người phụ nữ. Vì vậy, phẫu thuật thời gian, cơ sở y tế hợp tác và hợp tác, chúng ta phải thực hiện từ ngày ra thăm trong vòng một tháng (2013 và tháng hiện tại).
Trong ngày dưới kính hiển vi phẫu thuật thắt varicocele thấp, vết thương nhỏ, những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật có thể được thu thập tinh dịch khó khăn bằng cách thủ dâm, một ngày trước khi phẫu thuật và phẫu thuật sau ngày thứ hai là có thể tinh dịch thu thập bằng cách thủ dâm vì vậy bạn có thể làm thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm. Ngoài ra, quan hệ tình dục là có thể sau 1 tuần.
Thiệt hại DNA trong tinh trùng của varicocele được cải thiện từ 2 tháng sau phẫu thuật, kết quả tinh dịch sẽ được cải thiện từ tháng thứ ba.
Chi phí phẫu thuật là gì?
Varicocele phẫu thuật thắt ống dẫn cao, nếu chi phí y tế của phẫu thuật là 30% gánh nặng như mất 30-400.000 đồng yên bởi vì nó là bảo hiểm y tế, tự thanh toán là 9-120.000 yen. Nó cũng sẽ là phẫu thuật thực hành trước khi bảo hiểm kiểm tra.
Trong ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp, sử dụng một kính hiển vi và siêu âm Doppler, phẫu thuật giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt không tồn tại trong việc thực hành bảo hiểm. Phẫu thuật có giá 216.000 ¥ trong (thuế tiêu thụ bao gồm), kiểm tra trước khi phẫu thuật (khoảng ¥ 10,000) cũng sẽ được chăm sóc y tế của chi phí.
Trong luật chăm sóc y tế chi phí, thẻ bảo hiểm và bảo vệ cuộc sống của chính ※ giấy chứng nhận y tế không thể được sử dụng
Thời gian phẫu thuật của phẫu thuật trong ngày, cơn đau?
Thời gian phẫu thuật, đau mổ trong 1-1,5 giờ, là một mức độ nào một cơn đau nhẹ tạm thời. Đau sau phẫu thuật, nó có thể kiểm soát việc sử dụng các thuốc giảm đau khoảng 2-3 lần uống.
Quản lý các vết thương trong phẫu thuật trong ngày, cuộc sống hàng ngày, các bác sĩ không?
Scratch thực hiện nén cố định với chỉ một ngày gạc, hãy hỏi để trang trải với ban nhạc cứu trong Makiron khử trùng mình từ ngày hôm sau. Sau phẫu thuật ngay lập tức đi bộ có thể đi lại, bạn có thể ngay lập tức khác hơn là uống bữa ăn. Sau phẫu thuật đau đớn, và phù hợp trong đau khoảng 2-3 lần trong miệng, nó có thể trở lại nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo. Trận mưa này có thể từ ngày hôm sau để không làm ướt các vết thương. Việc phòng ngừa sưng bìu, nó là một ý tưởng tốt để nâng bìu để đặt gạc hoặc khăn nhỏ trong quần sịp mặc quần sịp chứ không phải là thân cây. Phong trào thể định vị một tuần sau đó. Sau phẫu thuật, chứ không phải như nhiễm trùng vết thương, nước tinh hoàn teo Cobb-tinh hoàn, nhưng có có người chảy máu dưới da nhẹ tôi tự nhiên nhanh nhẹn. Thực hiện một đầu khám sau 7 đến 10, làm tinh dịch kiểm tra và kiểm tra siêu âm sau 3 tháng.
Các khuyến nghị của tự kiểm tra tinh hoàn, bìu
Nhiều, chẳng hạn như điều trị vô sinh bởi bác sĩ phụ khoa người vợ, người chồng Có rất nhiều trường hợp không chỉ có tinh dịch, kiểm tra. Cũng có kết quả điều trị vô sinh nữ sẽ giảm đi Nếu bạn không ở cùng một thời gian điều trị cần thiết cho nam giới.
Varicocele có thể làm giảm chức năng của tinh hoàn trong tiến bộ, sẽ gây ra những thiệt hại DNA của sự suy giảm và tinh trùng của Zosei chức năng. Ngoài ra, nó sẽ gây ra sự sụt giảm hormone nam.
35% là do một varicocele của "oligozoospermia, sự vận động của tinh trùng giảm", 78% số người vô sinh thứ hai được gây ra bởi một thất bại tinh hoàn tiến triển do varicocele. Nói cách khác, varicocele đã trở thành một nguyên nhân chủ yếu của tinh trùng lão hóa.
Giảm thiệt hại DNA của tinh trùng, đồng thời nó là một phẫu thuật varicocele tốt và điều trị sớm hoặc phụ khoa cũng cho một cải tiến hiệu của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, ICSI. Phẫu thuật Varicocele, phẫu thuật trong ngày cũng có sẵn.
Nơi mà nó là một tự kiểm tra thực hiện việc phát hiện sớm và điều trị sớm các varicocele, nếu varicocele bị nghi ngờ, nó được khuyến khích đặt phòng tư vấn của tái sản xuất bộ phận trung tâm tiết niệu.
Vì mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu được hiển thị dưới đây, hãy cố gắng tự kiểm tra! !
1. Mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu
1) kích thước tinh hoàn
Được ép vào tinh hoàn trước nhiều như da bìu có thể, và làm nổi bật những đường nét của tinh hoàn, và đo kích thước tinh hoàn. Bình thường là nhiều hơn 14ml, nó là một 12ml hoặc ít hơn là nhỏ. Nếu bạn đo ở nhà, dọc và đo lường (dài hơn) và ngang (ngắn hơn), với một thước đo khối lượng (ml) = 0,7 × thẳng đứng (cm) x ngang (cm) x ngang (cm) có thể dự đoán khối lượng gần đúng trong (ngang = chiều rộng giả định).
Ví dụ, 4.5cm dọc, khi khối lượng 2.5cm ngang
là 0,7 × 4,5 × 2,5 × 2,5 = 20ml.
Có một sự khác biệt giữa phải và trái, trái tinh tủy giãn tĩnh mạch là nghi ngờ nếu bên trái là nhỏ.
Nếu kích thước tinh hoàn là bất ngờ lớn, phình nước tinh hoàn (bìu phù) khối u tinh hoàn bị nghi ngờ.
2) trạng thái của bìu
tinh hoàn được ký hợp đồng khi trời lạnh, nhút nhát của võng khi ấm áp, chúng tôi đang kiểm soát nhiệt độ. Nếu bạn luôn luôn bìu được treo, nó tin rằng nhiệt độ của bìu là luôn luôn cao, có khả năng do varicocele.
Có một sự khác biệt giữa trái và phải vào kích thước của dương vật, có thể có một varicocele về phía chim cốc của bóng lớn.
Mặt khác, kích thước tinh hoàn của một bên với một varicocele sẽ teo.
Bề mặt da của các bên bìu là gập ghềnh (có vẻ như có côn trùng Một số túi, là một loại mì trong túi), vv đều bị nghi ngờ varicocele.
2. Tự kiểm tra trạm kiểm soát
Có một sự khác biệt khi bạn bị Xoắn Tinh Hoàn giữa phải và trái trong kích thước tinh hoàn (ví dụ, tinh hoàn bên trái là nhỏ)
có sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước dương vật (ví dụ, Hidarikage sac sưng)
bìu luôn treo (ví dụ, giãn tĩnh mạch có Hidarikage sac được treo)
bề mặt bìu là gập ghềnh
vẻ như có lỗi trong các lọ màu
có cái gì đó giống như mì ăn trong một cái lọ của bóng
Đặc biệt, có những triệu chứng như mô tả ở trên, khi nó được oligozoospermia và asthenozoospermia trong tinh dịch kiểm tra, trường hợp tiếp tục suy tinh hoàn do varicocele kiểm tra tinh dịch thậm chí còn bình thường mà có các triệu chứng nêu trên vì nó là tiến bộ được, Nó khuyến cáo của chuyên gia tư vấn vô sinh nam
Các phương pháp phẫu thuật varicocele là gì?
Phẫu thuật Varicocele cao thắt, nội soi thắt varicocele, và dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp, nhưng phẫu thuật thắt varicocele cao và vi phẫu varicocele thắt thấp là Nó thường được thực hiện.
So sánh các phẫu thuật varicocele
Phẫu Sự hiện diện hay vắng mặt của phương pháp gây mê và nằm viện Bạn có thể để lại động mạch tinh hoàn Tinh hoàn phình tỷ lệ nước của các biến chứng Tỷ lệ tái phát Khả năng của các biến chứng nghiêm trọng
Phẫu thuật thắt ống cao Varicocele Gây mê - 4 ngày 3 đêm Cần không phải vì động mạch bypass 7% (trong trường Đại học Toho bị ức chế tỷ lệ mắc lại các mạch bạch huyết để sử dụng một kính lúp) 15-25% Không ai
Phẫu thuật nội soi varicocele Gây mê và nằm viện Để lại động mạch 12% 5-15% Might
Dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp Phẫu thuật gây mê ngày địa phương Để lại động mạch chắc chắn 0% (tỷ lệ thấp hơn bởi vì nó có thể để lại các mạch bạch huyết) 1% (mức thấp tái phát kể từ tĩnh mạch tinh ngoài không chỉ các tĩnh mạch tinh bên trong cũng thắt) Không ai
Trung tâm y tế Cornell của bảng (sửa đổi)
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về phẫu thuật thắt ống cao varicocele?
Trong hầu hết các thủ tục phẫu thuật được thực hiện, thắt tĩnh mạch tinh đạt đến không gian sau phúc mạc trong rạch ngang bụng.
Tĩnh mạch tinh hoàn là dễ 1-3 này với thủ tục ít hơn. Và thắt đồng thời cũng là một phần của các mạch bạch huyết động mạch và tinh hoàn, nhưng các động mạch không phải là một vấn đề bởi vì đó cũng là ở phía dưới.
Khả năng tái phát là thấp, nhưng ở đó, đây là một trường hợp mà có một dòng chảy ngược của một con đường khác (ngoài tĩnh mạch tinh hoàn). Nó sáp nhập khối lượng nước tinh hoàn có một khả năng về hiệu quả của thắt của các mạch bạch huyết vào thời điểm đó.
Trong bộ phận của chúng tôi, chúng tôi rời khỏi mạch bạch huyết miễn là bạn Dekiru sử dụng một kính lúp trong khi phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ. Gây mê được thực hiện tại bệnh viện 4 ngày và 3 đêm trong gây mê toàn thân. Đó là ngay lập tức có thể nếu văn phòng về công việc sau khi xuất viện, nhưng sự chuyển động để sử dụng các cơ bụng vì nó phẫu thuật vào giữa các cơ bụng không thể có ba tuần. Kết quả phẫu thuật là không giống như dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về những ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp?
Háng đòi hỏi việc sử dụng một kính hiển vi phẫu thuật và Doppler máu đo lưu lượng tại các rạch ngang thấp hơn. Để kiểm tra một cách an toàn các động mạch, bạn cần phải chắc chắn nhịp đập Do-on của doppler động mạch máu chảy mét trong khi phẫu thuật. Ngoài ra, thủ tục phẫu thuật sẽ phải phẫu thuật phức tạp và micrographic lành nghề. Và sau đó ligated chỉ tinh hoàn tĩnh mạch để tránh các ống dẫn tinh, ống dẫn tinh mạch, động mạch tinh hoàn, bạch huyết và thần kinh trong khi sử dụng Doppler dòng máu mét dưới kính hiển vi. Tĩnh mạch tinh hoàn có rất nhiều số tĩnh mạch được phân nhánh nhiều thắt vì có xuống. Để giảm tỷ lệ tái phát sẽ cần phải được bên ngoài thắt tĩnh mạch tinh (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele). Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ.
Gây mê phẫu thuật trong ngày là có thể với gây tê tại chỗ. Đau, rất ít trong khi phẫu thuật, bằng miệng về đau sau mổ hai lần là phổ biến. Phong trào từ một tuần sau khi vị trí được ngay lập tức nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo cũng là có thể. Scar là nhỏ, nó không nổi bật nhất vết sẹo. Một tuần bạn có thể bìu bị sưng, nhưng không có sự hợp nhất của chứng phình động mạch nước tinh hoàn. Kết quả phẫu thuật không khác nhiều so với các phẫu thuật thắt ống cao varicocele (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele).
Bạn có chắc là bạn muốn đến mức độ nào cải thiện bằng cách phẫu thuật varicocele?
Cải thiện tinh dịch đã được cải thiện, với 51 phần trăm đến 78%. Ngay cả trong trung tâm của chúng tôi đã được cải thiện khoảng 70%. Tỉ lệ có thai tự nhiên là 24% đến 53%. Theo Goldstein et al báo cáo tỷ lệ mang thai tự nhiên, ngoại trừ yếu tố vô sinh nữ là 43% trong năm đầu tiên, nó là 69% trong năm thứ hai.
Tôi có thể góp phần giải phẫu varicocele để thực hiện thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm - ICSI?
Bởi một phẫu thuật giãn tĩnh mạch, Viêm Ống Dẫn Tinh cải thiện và nâng cao tỷ lệ có thai tự nhiên của những phát hiện tinh dịch sẽ được chấp nhận. Tuy nhiên, có thể không có một thai tự nhiên. Vì vậy, thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật của varicocele sẽ được lưu ý rằng bạn có thể đóng góp cho sự thụ tinh vi. Zini et al., Đánh giá 12 loại giấy tờ liên quan đến thiệt hại DNA của phẫu thuật varicocele và tinh trùng, trong tất cả các bài báo, khi một phẫu thuật varicocele thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã giảm. Sandro et al., Bởi phẫu thuật varicocele, tổng số tinh trùng được cải thiện đáng kể 6.700.000-15.400.000, là 1,82 lần cơ hội thụ thai ICSI (ICSI), khả năng sinh của ICSI là 1,87 lần cao như khả năng sẩy thai của ICSI nó đã báo cáo là có thấp 0,433 lần. Ngoài ra, sự tổn thương DNA của tinh trùng bị giảm, tôi sẽ được coi là tỷ lệ sinh thấp bất thường nhiễm sắc thể của trẻ em. Để cải thiện thời gian của chất lượng tinh trùng, Yamaguchi et al., Trong hai tháng sau khi phẫu thuật varicocele, thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã được cải thiện đáng kể. Từ báo cáo trên, trong phẫu thuật varicocele, không chỉ với mục đích cải thiện tỷ lệ mang thai tự nhiên, sớm hay phụ nữ cũng để cải thiện hiệu suất của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) · ICSI (ICSI) song song với các phẫu thuật tĩnh mạch thừng tinh và liệu pháp gia đình là mong muốn. Hiện nay, ba trong số các nghiên cứu hồi cứu và chín nghiên cứu tiền cứu đã xem xét những tác động về thiệt hại DNA của tinh trùng do phẫu thuật varicocele. Những nghiên cứu này, cho thấy tất cả mọi thứ mà phẫu thuật varicocele giảm thiệt hại DNA của tinh trùng (xem bảng dưới đây). ▼ phóng to nhấp chuột vào hình ảnh
Hoặc kích thước và kết quả phẫu thuật của varicocele nằm mối quan hệ?
Kết quả phẫu thuật của varicocele là, đến một mức độ nào, phụ thuộc vào kích thước của varicocele trước khi phẫu thuật.
Lớn hơn các varicocele có xu hướng tinh dịch đang xấu đi. Và, những thay đổi trong tinh dịch bằng phẫu thuật của varicocele được, về phía varicocele lớn hơn varicocele nhỏ, cho thấy sự cải thiện rõ ràng cao. Trong những năm gần đây, giãn tĩnh mạch nhỏ mà không cần phẫu thuật, nó có kết quả tốt có thể đạt được như chỉ phẫu thuật tĩnh mạch giãn lớn.
Evers et al., Nhưng phân tích phẫu thuật giãn tĩnh mạch bảy giấy tờ RTC đã báo cáo rằng nó không được khuyến cáo, Ficcara et al., Tinh dịch phát hiện bất thường và bệnh nhân varicocele rõ ràng đến chủ đề của bài viết này để bài viết này nhưng chỉ có một nửa, bởi vì anh ta có nhiều trường hợp nhẹ tôi đã đề cập rằng có một vấn đề.
Trong phân tích của các giấy RTC gần đây nhất về phẫu thuật varicocele bởi Marmar, phẫu thuật varicocele đã được báo cáo là rất hiệu quả trong việc cải thiện việc cải thiện và căng thẳng oxy hóa của một tỷ lệ có thai tự nhiên.
Khi kiểm tra làm gì sau khi phẫu thuật?
Tinh dịch thử nghiệm sau khi phẫu thuật, chúng tôi không thể đi sau ba tháng. Điều này là bởi vì nó mất khoảng ba tháng cho đến khi nó được phát ra khi tinh trùng từ đầu để làm cho tinh trùng.
Tôi có cần phải gián đoạn việc điều trị phụ khoa?
Điều trị vô sinh, tuổi của phụ nữ là rất quan trọng, chúng ta không phải chờ đợi cho người phụ nữ. Vì vậy, phẫu thuật thời gian, cơ sở y tế hợp tác và hợp tác, chúng ta phải thực hiện từ ngày ra thăm trong vòng một tháng (2013 và tháng hiện tại).
Trong ngày dưới kính hiển vi phẫu thuật thắt varicocele thấp, vết thương nhỏ, những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật có thể được thu thập tinh dịch khó khăn bằng cách thủ dâm, một ngày trước khi phẫu thuật và phẫu thuật sau ngày thứ hai là có thể tinh dịch thu thập bằng cách thủ dâm vì vậy bạn có thể làm thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm. Ngoài ra, quan hệ tình dục là có thể sau 1 tuần.
Thiệt hại DNA trong tinh trùng của varicocele được cải thiện từ 2 tháng sau phẫu thuật, kết quả tinh dịch sẽ được cải thiện từ tháng thứ ba.
Chi phí phẫu thuật là gì?
Varicocele phẫu thuật thắt ống dẫn cao, nếu chi phí y tế của phẫu thuật là 30% gánh nặng như mất 30-400.000 đồng yên bởi vì nó là bảo hiểm y tế, tự thanh toán là 9-120.000 yen. Nó cũng sẽ là phẫu thuật thực hành trước khi bảo hiểm kiểm tra.
Trong ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp, sử dụng một kính hiển vi và siêu âm Doppler, phẫu thuật giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt không tồn tại trong việc thực hành bảo hiểm. Phẫu thuật có giá 216.000 ¥ trong (thuế tiêu thụ bao gồm), kiểm tra trước khi phẫu thuật (khoảng ¥ 10,000) cũng sẽ được chăm sóc y tế của chi phí.
Trong luật chăm sóc y tế chi phí, thẻ bảo hiểm và bảo vệ cuộc sống của chính ※ giấy chứng nhận y tế không thể được sử dụng
Thời gian phẫu thuật của phẫu thuật trong ngày, cơn đau?
Thời gian phẫu thuật, đau mổ trong 1-1,5 giờ, là một mức độ nào một cơn đau nhẹ tạm thời. Đau sau phẫu thuật, nó có thể kiểm soát việc sử dụng các thuốc giảm đau khoảng 2-3 lần uống.
Quản lý các vết thương trong phẫu thuật trong ngày, cuộc sống hàng ngày, các bác sĩ không?
Scratch thực hiện nén cố định với chỉ một ngày gạc, hãy hỏi để trang trải với ban nhạc cứu trong Makiron khử trùng mình từ ngày hôm sau. Sau phẫu thuật ngay lập tức đi bộ có thể đi lại, bạn có thể ngay lập tức khác hơn là uống bữa ăn. Sau phẫu thuật đau đớn, và phù hợp trong đau khoảng 2-3 lần trong miệng, nó có thể trở lại nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo. Trận mưa này có thể từ ngày hôm sau để không làm ướt các vết thương. Việc phòng ngừa sưng bìu, nó là một ý tưởng tốt để nâng bìu để đặt gạc hoặc khăn nhỏ trong quần sịp mặc quần sịp chứ không phải là thân cây. Phong trào thể định vị một tuần sau đó. Sau phẫu thuật, chứ không phải như nhiễm trùng vết thương, nước tinh hoàn teo Cobb-tinh hoàn, nhưng có có người chảy máu dưới da nhẹ tôi tự nhiên nhanh nhẹn. Thực hiện một đầu khám sau 7 đến 10, làm tinh dịch kiểm tra và kiểm tra siêu âm sau 3 tháng.
Bác sĩ nói gì về bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh
Căn bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?
Phần thừng tinh của tinh hoàn vào và giãn tĩnh mạch (mở rộng tĩnh mạch) đã được quan sát, điều này được gọi là varicocele.
Tần số của varicocele là?
Varicocele được quan sát thấy trong 15% của nam giới nói chung, nó sẽ được quan sát trong hơn 40% bệnh nhân vô sinh nam.
Varicocele Bạn có phải là nguyên nhân gây vô sinh nam?
Varicocele là 78% nguyên nhân gây vô sinh nam có được (người vô sinh thứ hai). Trong báo cáo của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), trong một cuộc khảo sát của 9.034 người nam giới vô sinh, 25,6% của tinh dịch là người đàn ông xấu, những phát hiện tinh dịch varicocele đã được quan sát thấy trong 11,7% của những người đàn ông bình thường.
WHO, ở ngày càng tồi tệ và vô sinh nam của varicocele là chức năng tinh hoàn, chúng tôi đã kết luận có liên quan rõ ràng. Varicocele đang xấu đi và các tế bào Leydig của tinh dịch (kích thích tố nam làm cho các tế bào) có liên quan với giảm chức năng. Giảm chức năng tinh hoàn này sẽ tiếp tục tiến bộ, mà còn cải thiện chức năng tế bào Leydig không chỉ là một chức năng để làm cho tinh trùng bằng cách thực hiện các phẫu thuật của varicocele , cải thiện yếu sinh lý ở nam giới.
Varicocele hiện được công nhận là nguyên nhân có thể điều trị bằng phẫu thuật nhất của vô sinh nam, phẫu thuật của varicocele là điều trị thường được thực hiện nhất chống lại vô sinh nam. (Từ sách giáo khoa gần đây nhất của Mỹ tiết niệu)
Tại sao trở thành tồi tệ hơn và tinh hoàn teo tinh dịch khi có một varicocele?
Nó tinh hoàn khi bạn đang ở trong một trong những bà mẹ của dạ dày tồn tại trong ổ bụng. Tinh hoàn hoạt động tốt ở nhiệt độ thấp khoảng 2 độ so với nhiệt độ cơ thể. Tinh hoàn Để mà tôi đi xuống bìu từ dạ dày. Tinh hoàn tôi gọi cryptorchidism bệnh mà không có được giảm đến bìu. Khi có thể varicocele xung quanh tinh hoàn nó sẽ tồi tệ hơn và teo tinh hoàn của tinh dịch sẽ trở thành một sự gia tăng lưu lượng máu hoặc rối loạn của nhiệt độ tinh hoàn.
Các khuyến nghị của tự kiểm tra để chẩn đoán varicocele! !
Các khuyến nghị của tự kiểm tra tinh hoàn, bìu
Nhiều, chẳng hạn như điều trị vô sinh bởi bác sĩ phụ khoa người vợ, người chồng Có rất nhiều trường hợp không chỉ có tinh dịch, kiểm tra. Cũng có kết quả điều trị vô sinh nữ sẽ giảm đi Nếu bạn không ở cùng một thời gian điều trị cần thiết cho nam giới.
Varicocele có thể làm giảm chức năng của tinh hoàn trong tiến bộ, sẽ gây ra những thiệt hại DNA của sự suy giảm và tinh trùng của Zosei chức năng. Ngoài ra, nó sẽ gây ra sự sụt giảm hormone nam.
35% là do một varicocele của "oligozoospermia, sự vận động của tinh trùng giảm", 78% số người vô sinh thứ hai được gây ra bởi một thất bại tinh hoàn tiến triển do varicocele. Nói cách khác, varicocele đã trở thành một nguyên nhân chủ yếu của tinh trùng lão hóa.
Giảm thiệt hại DNA của tinh trùng, đồng thời nó là một phẫu thuật varicocele tốt và điều trị sớm hoặc phụ khoa cũng cho một cải tiến hiệu của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, ICSI. Phẫu thuật Varicocele, phẫu thuật trong ngày cũng có sẵn.
Nơi mà nó là một tự kiểm tra thực hiện việc phát hiện sớm và điều trị sớm các varicocele, nếu varicocele bị nghi ngờ, nó được khuyến khích đặt phòng tư vấn của tái sản xuất bộ phận trung tâm tiết niệu.
Vì mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu được hiển thị dưới đây, hãy cố gắng tự kiểm tra! !
1. Mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu
1) kích thước tinh hoàn
được ép vào tinh hoàn trước nhiều như da bìu có thể, và làm nổi bật những đường nét của tinh hoàn, và đo kích thước tinh hoàn. Bình thường là nhiều hơn 14ml, nó là một 12ml hoặc ít hơn là nhỏ. Nếu bạn đo ở nhà, dọc và đo lường (dài hơn) và ngang (ngắn hơn), với một thước đo khối lượng (ml) = 0,7 × thẳng đứng (cm) x ngang (cm) x ngang (cm) có thể dự đoán khối lượng gần đúng trong (ngang = chiều rộng giả định).
Ví dụ, 4.5cm dọc, khi khối lượng 2.5cm ngang
là 0,7 × 4,5 × 2,5 × 2,5 = 20ml.
Có một sự khác biệt giữa phải và trái, trái tinh tủy giãn tĩnh mạch là nghi ngờ nếu bên trái là nhỏ.
Nếu kích thước tinh hoàn là bất ngờ lớn, phình nước tinh hoàn (bìu phù) khối u tinh hoàn bị nghi ngờ.
2) trạng thái của bìu
tinh hoàn được ký hợp đồng khi trời lạnh, nhút nhát của võng khi ấm áp, chúng tôi đang kiểm soát nhiệt độ. Nếu bạn luôn luôn bìu được treo, nó tin rằng nhiệt độ của bìu là luôn luôn cao, có khả năng do varicocele.
Có một sự khác biệt giữa trái và phải vào kích thước của dương vật, có thể có một varicocele về phía chim cốc của bóng lớn.
Mặt khác, kích thước tinh hoàn của một bên với một varicocele sẽ teo.
Bề mặt da của các bên bìu là gập ghềnh (có vẻ như có côn trùng Một số túi, là một loại mì trong túi), vv đều bị nghi ngờ varicocele.
2. Tự kiểm tra trạm kiểm soát
Có một sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước tinh hoàn (ví dụ, tinh hoàn bên trái là nhỏ)
có sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước dương vật (ví dụ, Hidarikage sac sưng)
bìu luôn treo (ví dụ, giãn tĩnh mạch có Hidarikage sac được treo)
bề mặt bìu là gập ghềnh
vẻ như có lỗi trong các lọ màu
có cái gì đó giống như mì ăn trong một cái lọ của bóng
Đặc biệt, có những triệu chứng như mô tả ở trên, khi nó được oligozoospermia và asthenozoospermia trong tinh dịch kiểm tra, trường hợp tiếp tục suy tinh hoàn do varicocele kiểm tra tinh dịch thậm chí còn bình thường mà có các triệu chứng nêu trên vì nó là tiến bộ được, Nó khuyến cáo của chuyên gia tư vấn vô sinh nam
Xin vui lòng cho tôi những tiêu chí để thực hiện các phẫu thuật của varicocele?
Đàn ông vô sinh với varicocele là một dấu hiệu cho thấy phẫu thuật nếu họ đáp ứng được tất cả bốn hạng mục bên dưới.
Họ là vợ chồng là nhận thức của vô sinh
Nếu vợ của chức năng mang thai là bình thường, hoặc vô sinh nguyên nhân của vợ có thể điều trị
Nếu varicocele đã được khẳng định là có thể sờ thấy, hoặc sờ thấy được nghi ngờ trong siêu âm
Nếu tinh dịch là xấu
Ngoài ra, phẫu thuật nếu có đau hoặc khó chịu nếu có hoặc bìu varicocele rằng tinh dịch phát hiện được suy nghĩ và muốn có con ở nam giới trưởng thành với một varicocele xấu là đưa vào tài khoản. Ở nam giới tuổi dậy thì, phẫu thuật được thực hiện nếu một bên của kích thước tinh hoàn nhỏ hơn. Nếu kích thước tinh hoàn của một bên không được bật xuống, làm các xét nghiệm kiểm tra tinh dịch và mỗi năm một lần (nếu bạn có sự trưởng thành về tinh thần và vật chất).
Các phương pháp phẫu thuật varicocele là gì?
Phẫu thuật thắt Varicocele cao, nội soi thắt varicocele, nhưng có như vậy một ngày dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp, phẫu thuật tĩnh mạch tinh hoàn thắt cao ngày dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp là Nó thường được thực hiện.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về phẫu thuật thắt ống cao varicocele?
Trong hầu hết các thủ tục phẫu thuật được thực hiện, thắt tĩnh mạch tinh đạt đến không gian sau phúc mạc trong rạch ngang bụng.
Thủ tục tĩnh mạch tinh hoàn nhỏ và 1-2 này là dễ dàng. Và thắt đồng thời cũng là một phần của các mạch bạch huyết động mạch và tinh hoàn, nhưng các động mạch không phải là một vấn đề bởi vì đó cũng là ở phía dưới.
Khả năng tái phát là thấp, nhưng ở đó, đây là một trường hợp mà có một dòng chảy ngược của một con đường khác (ngoài tĩnh mạch tinh hoàn). Nó sáp nhập khối lượng nước tinh hoàn có một khả năng về hiệu quả của thắt của các mạch bạch huyết vào thời điểm đó.
Trong bộ phận của chúng tôi, chúng tôi rời khỏi mạch bạch huyết miễn là bạn Dekiru sử dụng một kính lúp trong khi phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ. Gây mê được thực hiện tại bệnh viện 4 ngày và 3 đêm trong gây mê toàn thân. Đó là ngay lập tức có thể nếu văn phòng về công việc sau khi xuất viện, nhưng sự chuyển động để sử dụng các cơ bụng vì nó phẫu thuật vào giữa các cơ bụng không thể có ba tuần. Kết quả phẫu thuật là không giống như dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về những ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp?
Háng đòi hỏi việc sử dụng một kính hiển vi phẫu thuật và Doppler máu đo lưu lượng tại các rạch ngang thấp hơn. Để kiểm tra một cách an toàn các động mạch, bạn cần phải chắc chắn nhịp đập Do-on của doppler động mạch máu chảy mét trong khi phẫu thuật. Ngoài ra, thủ tục phẫu thuật sẽ phải phẫu thuật phức tạp và micrographic lành nghề. Và sau đó ligated chỉ tinh hoàn tĩnh mạch để tránh các ống dẫn tinh, ống dẫn tinh mạch, động mạch tinh hoàn, bạch huyết và thần kinh trong khi sử dụng Doppler dòng máu mét dưới kính hiển vi. Tĩnh mạch tinh hoàn có rất nhiều số tĩnh mạch được phân nhánh nhiều thắt vì có xuống. Để giảm tỷ lệ tái phát sẽ cần phải được bên ngoài thắt tĩnh mạch tinh (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele). Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ.
Gây mê phẫu thuật trong ngày là có thể với gây tê tại chỗ. Đau, rất ít trong khi phẫu thuật, bằng miệng về đau sau mổ hai lần là phổ biến. Phong trào từ một tuần sau khi vị trí được ngay lập tức nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo cũng là có thể. Scar là nhỏ, nó không nổi bật nhất vết sẹo. Một tuần bạn có thể bìu bị sưng, nhưng không có sự hợp nhất của chứng phình động mạch nước tinh hoàn. Kết quả phẫu thuật không khác nhiều so với các phẫu thuật thắt ống cao varicocele (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele).
⇒ Để biết chi tiết, nhấp vào đây
Bạn có chắc là bạn muốn đến mức độ nào cải thiện bằng cách phẫu thuật varicocele?
Cải thiện tinh dịch đã được cải thiện, với 51 phần trăm đến 78%. Ngay cả trong trung tâm của chúng tôi đã được cải thiện khoảng 70%. Tỉ lệ có thai tự nhiên là 24% đến 53%. Theo Goldstein et al báo cáo tỷ lệ mang thai tự nhiên, ngoại trừ yếu tố vô sinh nữ là 43% trong năm đầu tiên, nó là 69% trong năm thứ hai.
Tôi có thể góp phần giải phẫu varicocele để thực hiện thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm - ICSI?
Bởi một phẫu thuật giãn tĩnh mạch, cải thiện và nâng cao tỷ lệ có thai tự nhiên của những phát hiện tinh dịch sẽ được chấp nhận. Tuy nhiên, có thể không có một thai tự nhiên. Vì vậy, thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật của varicocele sẽ được lưu ý rằng bạn có thể đóng góp cho sự thụ tinh vi. Zini et al., Đánh giá 12 loại giấy tờ liên quan đến thiệt hại DNA của phẫu thuật varicocele và tinh trùng, trong tất cả các bài báo, khi một phẫu thuật varicocele thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã giảm. Sandro et al., Bởi phẫu thuật varicocele, tổng số tinh trùng được cải thiện đáng kể 6.700.000-15.400.000, là 1,82 lần cơ hội thụ thai ICSI (ICSI), khả năng sinh của ICSI là 1,87 lần cao như khả năng sẩy thai của ICSI nó đã báo cáo là có thấp 0,433 lần. Ngoài ra, sự tổn thương DNA của tinh trùng bị giảm, tôi sẽ được coi là tỷ lệ sinh thấp bất thường nhiễm sắc thể của trẻ em. Để cải thiện thời gian của chất lượng tinh trùng, Yamaguchi et al., Trong hai tháng sau khi phẫu thuật varicocele, thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã được cải thiện đáng kể. Từ báo cáo trên, trong phẫu thuật varicocele, không chỉ với mục đích cải thiện tỷ lệ mang thai tự nhiên, sớm hay phụ nữ cũng để cải thiện hiệu suất của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) · ICSI (ICSI) song song với các phẫu thuật tĩnh mạch thừng tinh và liệu pháp gia đình là mong muốn. Hiện nay, ba trong số các nghiên cứu hồi cứu và chín nghiên cứu tiền cứu liệt dương đã xem xét những tác động về thiệt hại DNA của tinh trùng do phẫu thuật varicocele. Những nghiên cứu này, cho thấy tất cả mọi thứ mà phẫu thuật varicocele giảm thiệt hại DNA của tinh trùng (xem bảng dưới đây). ▼ phóng to nhấp chuột vào hình ảnh
Hoặc kích thước và kết quả phẫu thuật của varicocele nằm mối quan hệ?
Kết quả phẫu thuật của varicocele là, đến một mức độ nào, phụ thuộc vào kích thước của varicocele trước khi phẫu thuật.
Lớn hơn các varicocele có xu hướng tinh dịch đang xấu đi. Và, những thay đổi trong tinh dịch bằng phẫu thuật của varicocele được, về phía varicocele lớn hơn varicocele nhỏ, cho thấy sự cải thiện rõ ràng cao. Trong những năm gần đây, giãn tĩnh mạch nhỏ mà không cần phẫu thuật, nó có kết quả tốt có thể đạt được như chỉ phẫu thuật tĩnh mạch giãn lớn.
Evers et al., Nhưng phân tích phẫu thuật giãn tĩnh mạch bảy giấy tờ RTC đã báo cáo rằng nó không được khuyến cáo, Ficcara et al., Tinh dịch phát hiện bất thường và bệnh nhân varicocele rõ ràng đến chủ đề của bài viết này để bài viết này nhưng chỉ có một nửa, bởi vì anh ta có nhiều trường hợp nhẹ tôi đã đề cập rằng có một vấn đề.
Trong phân tích của các giấy RTC gần đây nhất về phẫu thuật varicocele bởi Marmar, phẫu thuật varicocele đã được báo cáo là rất hiệu quả trong việc cải thiện việc cải thiện và căng thẳng oxy hóa của một tỷ lệ có thai tự nhiên.
Khi kiểm tra làm gì sau khi phẫu thuật?
Tinh dịch thử nghiệm sau khi phẫu thuật, chúng tôi không thể đi sau ba tháng. Điều này là bởi vì nó mất khoảng ba tháng cho đến khi nó được phát ra khi tinh trùng từ đầu để làm cho tinh trùng.
Chi phí phẫu thuật là gì?
Varicocele phẫu thuật thắt ống dẫn cao, nếu chi phí y tế của phẫu thuật là 30% gánh nặng như mất 30-400.000 đồng yên bởi vì nó là bảo hiểm y tế, tự thanh toán là 9-120.000 yen. Nó cũng sẽ là phẫu thuật thực hành trước khi bảo hiểm kiểm tra.
Trong ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp, sử dụng một kính hiển vi và siêu âm Doppler, phẫu thuật giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt không tồn tại trong việc thực hành bảo hiểm. Phẫu thuật có giá 216.000 ¥ trong (thuế tiêu thụ bao gồm), kiểm tra trước khi phẫu thuật (khoảng ¥ 10,000) cũng sẽ được chăm sóc y tế của chi phí.
Trong luật chăm sóc y tế chi phí, thẻ bảo hiểm và bảo vệ cuộc sống của chính ※ giấy chứng nhận y tế không thể được sử dụng
Phần thừng tinh của tinh hoàn vào và giãn tĩnh mạch (mở rộng tĩnh mạch) đã được quan sát, điều này được gọi là varicocele.
Tần số của varicocele là?
Varicocele được quan sát thấy trong 15% của nam giới nói chung, nó sẽ được quan sát trong hơn 40% bệnh nhân vô sinh nam.
Varicocele Bạn có phải là nguyên nhân gây vô sinh nam?
Varicocele là 78% nguyên nhân gây vô sinh nam có được (người vô sinh thứ hai). Trong báo cáo của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), trong một cuộc khảo sát của 9.034 người nam giới vô sinh, 25,6% của tinh dịch là người đàn ông xấu, những phát hiện tinh dịch varicocele đã được quan sát thấy trong 11,7% của những người đàn ông bình thường.
WHO, ở ngày càng tồi tệ và vô sinh nam của varicocele là chức năng tinh hoàn, chúng tôi đã kết luận có liên quan rõ ràng. Varicocele đang xấu đi và các tế bào Leydig của tinh dịch (kích thích tố nam làm cho các tế bào) có liên quan với giảm chức năng. Giảm chức năng tinh hoàn này sẽ tiếp tục tiến bộ, mà còn cải thiện chức năng tế bào Leydig không chỉ là một chức năng để làm cho tinh trùng bằng cách thực hiện các phẫu thuật của varicocele , cải thiện yếu sinh lý ở nam giới.
Varicocele hiện được công nhận là nguyên nhân có thể điều trị bằng phẫu thuật nhất của vô sinh nam, phẫu thuật của varicocele là điều trị thường được thực hiện nhất chống lại vô sinh nam. (Từ sách giáo khoa gần đây nhất của Mỹ tiết niệu)
Tại sao trở thành tồi tệ hơn và tinh hoàn teo tinh dịch khi có một varicocele?
Nó tinh hoàn khi bạn đang ở trong một trong những bà mẹ của dạ dày tồn tại trong ổ bụng. Tinh hoàn hoạt động tốt ở nhiệt độ thấp khoảng 2 độ so với nhiệt độ cơ thể. Tinh hoàn Để mà tôi đi xuống bìu từ dạ dày. Tinh hoàn tôi gọi cryptorchidism bệnh mà không có được giảm đến bìu. Khi có thể varicocele xung quanh tinh hoàn nó sẽ tồi tệ hơn và teo tinh hoàn của tinh dịch sẽ trở thành một sự gia tăng lưu lượng máu hoặc rối loạn của nhiệt độ tinh hoàn.
Các khuyến nghị của tự kiểm tra để chẩn đoán varicocele! !
Các khuyến nghị của tự kiểm tra tinh hoàn, bìu
Nhiều, chẳng hạn như điều trị vô sinh bởi bác sĩ phụ khoa người vợ, người chồng Có rất nhiều trường hợp không chỉ có tinh dịch, kiểm tra. Cũng có kết quả điều trị vô sinh nữ sẽ giảm đi Nếu bạn không ở cùng một thời gian điều trị cần thiết cho nam giới.
Varicocele có thể làm giảm chức năng của tinh hoàn trong tiến bộ, sẽ gây ra những thiệt hại DNA của sự suy giảm và tinh trùng của Zosei chức năng. Ngoài ra, nó sẽ gây ra sự sụt giảm hormone nam.
35% là do một varicocele của "oligozoospermia, sự vận động của tinh trùng giảm", 78% số người vô sinh thứ hai được gây ra bởi một thất bại tinh hoàn tiến triển do varicocele. Nói cách khác, varicocele đã trở thành một nguyên nhân chủ yếu của tinh trùng lão hóa.
Giảm thiệt hại DNA của tinh trùng, đồng thời nó là một phẫu thuật varicocele tốt và điều trị sớm hoặc phụ khoa cũng cho một cải tiến hiệu của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, ICSI. Phẫu thuật Varicocele, phẫu thuật trong ngày cũng có sẵn.
Nơi mà nó là một tự kiểm tra thực hiện việc phát hiện sớm và điều trị sớm các varicocele, nếu varicocele bị nghi ngờ, nó được khuyến khích đặt phòng tư vấn của tái sản xuất bộ phận trung tâm tiết niệu.
Vì mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu được hiển thị dưới đây, hãy cố gắng tự kiểm tra! !
1. Mục tự kiểm tra tinh hoàn và bìu
1) kích thước tinh hoàn
được ép vào tinh hoàn trước nhiều như da bìu có thể, và làm nổi bật những đường nét của tinh hoàn, và đo kích thước tinh hoàn. Bình thường là nhiều hơn 14ml, nó là một 12ml hoặc ít hơn là nhỏ. Nếu bạn đo ở nhà, dọc và đo lường (dài hơn) và ngang (ngắn hơn), với một thước đo khối lượng (ml) = 0,7 × thẳng đứng (cm) x ngang (cm) x ngang (cm) có thể dự đoán khối lượng gần đúng trong (ngang = chiều rộng giả định).
Ví dụ, 4.5cm dọc, khi khối lượng 2.5cm ngang
là 0,7 × 4,5 × 2,5 × 2,5 = 20ml.
Có một sự khác biệt giữa phải và trái, trái tinh tủy giãn tĩnh mạch là nghi ngờ nếu bên trái là nhỏ.
Nếu kích thước tinh hoàn là bất ngờ lớn, phình nước tinh hoàn (bìu phù) khối u tinh hoàn bị nghi ngờ.
2) trạng thái của bìu
tinh hoàn được ký hợp đồng khi trời lạnh, nhút nhát của võng khi ấm áp, chúng tôi đang kiểm soát nhiệt độ. Nếu bạn luôn luôn bìu được treo, nó tin rằng nhiệt độ của bìu là luôn luôn cao, có khả năng do varicocele.
Có một sự khác biệt giữa trái và phải vào kích thước của dương vật, có thể có một varicocele về phía chim cốc của bóng lớn.
Mặt khác, kích thước tinh hoàn của một bên với một varicocele sẽ teo.
Bề mặt da của các bên bìu là gập ghềnh (có vẻ như có côn trùng Một số túi, là một loại mì trong túi), vv đều bị nghi ngờ varicocele.
2. Tự kiểm tra trạm kiểm soát
Có một sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước tinh hoàn (ví dụ, tinh hoàn bên trái là nhỏ)
có sự khác biệt giữa phải và trái trong kích thước dương vật (ví dụ, Hidarikage sac sưng)
bìu luôn treo (ví dụ, giãn tĩnh mạch có Hidarikage sac được treo)
bề mặt bìu là gập ghềnh
vẻ như có lỗi trong các lọ màu
có cái gì đó giống như mì ăn trong một cái lọ của bóng
Đặc biệt, có những triệu chứng như mô tả ở trên, khi nó được oligozoospermia và asthenozoospermia trong tinh dịch kiểm tra, trường hợp tiếp tục suy tinh hoàn do varicocele kiểm tra tinh dịch thậm chí còn bình thường mà có các triệu chứng nêu trên vì nó là tiến bộ được, Nó khuyến cáo của chuyên gia tư vấn vô sinh nam
Xin vui lòng cho tôi những tiêu chí để thực hiện các phẫu thuật của varicocele?
Đàn ông vô sinh với varicocele là một dấu hiệu cho thấy phẫu thuật nếu họ đáp ứng được tất cả bốn hạng mục bên dưới.
Họ là vợ chồng là nhận thức của vô sinh
Nếu vợ của chức năng mang thai là bình thường, hoặc vô sinh nguyên nhân của vợ có thể điều trị
Nếu varicocele đã được khẳng định là có thể sờ thấy, hoặc sờ thấy được nghi ngờ trong siêu âm
Nếu tinh dịch là xấu
Ngoài ra, phẫu thuật nếu có đau hoặc khó chịu nếu có hoặc bìu varicocele rằng tinh dịch phát hiện được suy nghĩ và muốn có con ở nam giới trưởng thành với một varicocele xấu là đưa vào tài khoản. Ở nam giới tuổi dậy thì, phẫu thuật được thực hiện nếu một bên của kích thước tinh hoàn nhỏ hơn. Nếu kích thước tinh hoàn của một bên không được bật xuống, làm các xét nghiệm kiểm tra tinh dịch và mỗi năm một lần (nếu bạn có sự trưởng thành về tinh thần và vật chất).
Các phương pháp phẫu thuật varicocele là gì?
Phẫu thuật thắt Varicocele cao, nội soi thắt varicocele, nhưng có như vậy một ngày dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp, phẫu thuật tĩnh mạch tinh hoàn thắt cao ngày dưới kính hiển vi thắt varicocele thấp là Nó thường được thực hiện.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về phẫu thuật thắt ống cao varicocele?
Trong hầu hết các thủ tục phẫu thuật được thực hiện, thắt tĩnh mạch tinh đạt đến không gian sau phúc mạc trong rạch ngang bụng.
Thủ tục tĩnh mạch tinh hoàn nhỏ và 1-2 này là dễ dàng. Và thắt đồng thời cũng là một phần của các mạch bạch huyết động mạch và tinh hoàn, nhưng các động mạch không phải là một vấn đề bởi vì đó cũng là ở phía dưới.
Khả năng tái phát là thấp, nhưng ở đó, đây là một trường hợp mà có một dòng chảy ngược của một con đường khác (ngoài tĩnh mạch tinh hoàn). Nó sáp nhập khối lượng nước tinh hoàn có một khả năng về hiệu quả của thắt của các mạch bạch huyết vào thời điểm đó.
Trong bộ phận của chúng tôi, chúng tôi rời khỏi mạch bạch huyết miễn là bạn Dekiru sử dụng một kính lúp trong khi phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ. Gây mê được thực hiện tại bệnh viện 4 ngày và 3 đêm trong gây mê toàn thân. Đó là ngay lập tức có thể nếu văn phòng về công việc sau khi xuất viện, nhưng sự chuyển động để sử dụng các cơ bụng vì nó phẫu thuật vào giữa các cơ bụng không thể có ba tuần. Kết quả phẫu thuật là không giống như dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp.
Xin vui lòng cho chúng tôi biết về những ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp?
Háng đòi hỏi việc sử dụng một kính hiển vi phẫu thuật và Doppler máu đo lưu lượng tại các rạch ngang thấp hơn. Để kiểm tra một cách an toàn các động mạch, bạn cần phải chắc chắn nhịp đập Do-on của doppler động mạch máu chảy mét trong khi phẫu thuật. Ngoài ra, thủ tục phẫu thuật sẽ phải phẫu thuật phức tạp và micrographic lành nghề. Và sau đó ligated chỉ tinh hoàn tĩnh mạch để tránh các ống dẫn tinh, ống dẫn tinh mạch, động mạch tinh hoàn, bạch huyết và thần kinh trong khi sử dụng Doppler dòng máu mét dưới kính hiển vi. Tĩnh mạch tinh hoàn có rất nhiều số tĩnh mạch được phân nhánh nhiều thắt vì có xuống. Để giảm tỷ lệ tái phát sẽ cần phải được bên ngoài thắt tĩnh mạch tinh (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele). Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ.
Gây mê phẫu thuật trong ngày là có thể với gây tê tại chỗ. Đau, rất ít trong khi phẫu thuật, bằng miệng về đau sau mổ hai lần là phổ biến. Phong trào từ một tuần sau khi vị trí được ngay lập tức nếu nó là về văn phòng làm việc, kể từ ngày tiếp theo cũng là có thể. Scar là nhỏ, nó không nổi bật nhất vết sẹo. Một tuần bạn có thể bìu bị sưng, nhưng không có sự hợp nhất của chứng phình động mạch nước tinh hoàn. Kết quả phẫu thuật không khác nhiều so với các phẫu thuật thắt ống cao varicocele (xem bảng so sánh của phẫu thuật varicocele).
⇒ Để biết chi tiết, nhấp vào đây
Bạn có chắc là bạn muốn đến mức độ nào cải thiện bằng cách phẫu thuật varicocele?
Cải thiện tinh dịch đã được cải thiện, với 51 phần trăm đến 78%. Ngay cả trong trung tâm của chúng tôi đã được cải thiện khoảng 70%. Tỉ lệ có thai tự nhiên là 24% đến 53%. Theo Goldstein et al báo cáo tỷ lệ mang thai tự nhiên, ngoại trừ yếu tố vô sinh nữ là 43% trong năm đầu tiên, nó là 69% trong năm thứ hai.
Tôi có thể góp phần giải phẫu varicocele để thực hiện thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm - ICSI?
Bởi một phẫu thuật giãn tĩnh mạch, cải thiện và nâng cao tỷ lệ có thai tự nhiên của những phát hiện tinh dịch sẽ được chấp nhận. Tuy nhiên, có thể không có một thai tự nhiên. Vì vậy, thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật của varicocele sẽ được lưu ý rằng bạn có thể đóng góp cho sự thụ tinh vi. Zini et al., Đánh giá 12 loại giấy tờ liên quan đến thiệt hại DNA của phẫu thuật varicocele và tinh trùng, trong tất cả các bài báo, khi một phẫu thuật varicocele thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã giảm. Sandro et al., Bởi phẫu thuật varicocele, tổng số tinh trùng được cải thiện đáng kể 6.700.000-15.400.000, là 1,82 lần cơ hội thụ thai ICSI (ICSI), khả năng sinh của ICSI là 1,87 lần cao như khả năng sẩy thai của ICSI nó đã báo cáo là có thấp 0,433 lần. Ngoài ra, sự tổn thương DNA của tinh trùng bị giảm, tôi sẽ được coi là tỷ lệ sinh thấp bất thường nhiễm sắc thể của trẻ em. Để cải thiện thời gian của chất lượng tinh trùng, Yamaguchi et al., Trong hai tháng sau khi phẫu thuật varicocele, thiệt hại DNA của tinh trùng đã được báo cáo là đã được cải thiện đáng kể. Từ báo cáo trên, trong phẫu thuật varicocele, không chỉ với mục đích cải thiện tỷ lệ mang thai tự nhiên, sớm hay phụ nữ cũng để cải thiện hiệu suất của thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) · ICSI (ICSI) song song với các phẫu thuật tĩnh mạch thừng tinh và liệu pháp gia đình là mong muốn. Hiện nay, ba trong số các nghiên cứu hồi cứu và chín nghiên cứu tiền cứu liệt dương đã xem xét những tác động về thiệt hại DNA của tinh trùng do phẫu thuật varicocele. Những nghiên cứu này, cho thấy tất cả mọi thứ mà phẫu thuật varicocele giảm thiệt hại DNA của tinh trùng (xem bảng dưới đây). ▼ phóng to nhấp chuột vào hình ảnh
Hoặc kích thước và kết quả phẫu thuật của varicocele nằm mối quan hệ?
Kết quả phẫu thuật của varicocele là, đến một mức độ nào, phụ thuộc vào kích thước của varicocele trước khi phẫu thuật.
Lớn hơn các varicocele có xu hướng tinh dịch đang xấu đi. Và, những thay đổi trong tinh dịch bằng phẫu thuật của varicocele được, về phía varicocele lớn hơn varicocele nhỏ, cho thấy sự cải thiện rõ ràng cao. Trong những năm gần đây, giãn tĩnh mạch nhỏ mà không cần phẫu thuật, nó có kết quả tốt có thể đạt được như chỉ phẫu thuật tĩnh mạch giãn lớn.
Evers et al., Nhưng phân tích phẫu thuật giãn tĩnh mạch bảy giấy tờ RTC đã báo cáo rằng nó không được khuyến cáo, Ficcara et al., Tinh dịch phát hiện bất thường và bệnh nhân varicocele rõ ràng đến chủ đề của bài viết này để bài viết này nhưng chỉ có một nửa, bởi vì anh ta có nhiều trường hợp nhẹ tôi đã đề cập rằng có một vấn đề.
Trong phân tích của các giấy RTC gần đây nhất về phẫu thuật varicocele bởi Marmar, phẫu thuật varicocele đã được báo cáo là rất hiệu quả trong việc cải thiện việc cải thiện và căng thẳng oxy hóa của một tỷ lệ có thai tự nhiên.
Khi kiểm tra làm gì sau khi phẫu thuật?
Tinh dịch thử nghiệm sau khi phẫu thuật, chúng tôi không thể đi sau ba tháng. Điều này là bởi vì nó mất khoảng ba tháng cho đến khi nó được phát ra khi tinh trùng từ đầu để làm cho tinh trùng.
Chi phí phẫu thuật là gì?
Varicocele phẫu thuật thắt ống dẫn cao, nếu chi phí y tế của phẫu thuật là 30% gánh nặng như mất 30-400.000 đồng yên bởi vì nó là bảo hiểm y tế, tự thanh toán là 9-120.000 yen. Nó cũng sẽ là phẫu thuật thực hành trước khi bảo hiểm kiểm tra.
Trong ngày dưới kính hiển vi varicocele thắt thấp, sử dụng một kính hiển vi và siêu âm Doppler, phẫu thuật giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt không tồn tại trong việc thực hành bảo hiểm. Phẫu thuật có giá 216.000 ¥ trong (thuế tiêu thụ bao gồm), kiểm tra trước khi phẫu thuật (khoảng ¥ 10,000) cũng sẽ được chăm sóc y tế của chi phí.
Trong luật chăm sóc y tế chi phí, thẻ bảo hiểm và bảo vệ cuộc sống của chính ※ giấy chứng nhận y tế không thể được sử dụng
Thứ Hai, 21 tháng 9, 2015
Khám thai định kỳ tốt hơn cho em bé và mẹ
Tân Hoa Xã Trung Sơn 16 Tháng 9 (bởi Liu Ying) Với sự gia tăng và xã hội lão hóa trầm trọng thêm mức sống của người dân, phổ bệnh của người dân, cái chết phổ cũng thay đổi. Theo số liệu của Bộ Kế hoạch Phát triển Nhà nước Ủy ban Wei, bệnh mãn tính gây ra cái chết của 85% của cả nước đã chiếm tổng số ca tử vong, bệnh không lây nhiễm mãn tính đã trở thành một mối đe dọa đến cuộc sống của con người và sức khỏe của số một kẻ giết người. Đã nêu rõ trong "năm" kế hoạch quốc gia, tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh và kiểm soát hệ thống lớn, thành lập các khu vực đô thị và nông thôn về phòng chống bệnh mãn tính và hệ thống điều khiển.
Là một "phòng bệnh mãn tính và kiểm soát Khám thai định kỳ ở Quảng Đông khu vực biểu tình toàn diện", Trung Sơn của phòng chống bệnh mãn tính và kiểm soát bắt đầu trước đó, nó đã được nhận. Gần đây, Trung Sơn Wei, Phó Cục trưởng Cục Y tế Công cộng Trung tâm Vàng Pine giới thiệu nói với Tân Hoa Xã trong một cuộc phỏng vấn rằng "phòng bệnh mãn tính và kiểm soát không phải là một sớm một chiều có thể được thực hiện là phải có một chương trình mục tiêu."
Quản lý sức khỏe cho người, xanh lá cây, nhóm ít tuổi thực hiện phân loại
Điều này được hiểu rằng, trong năm 2007, chính phủ Xiaolan đã bắt đầu chú trọng đến công tác phòng chống và kiểm soát các bệnh mãn tính, và cho một chút của một khởi đầu chậm chạp từ bệnh nhân và quản lý sức khỏe, và dần dần thiết lập một dịch vụ y tế công cộng cho các trung tâm thị trấn như một hướng dẫn, một thị trấn của hai bệnh viện như là trung tâm của mạng lưới các tổ chức dịch vụ y tế cộng đồng 20 vào cuối của "Trinity" Tích hợp phòng chống dịch bệnh và kiểm soát khu vực trình diễn mãn tính của thị trấn.
"Những người lớn tuổi là phòng chống dịch bệnh và kiểm soát" khó khăn nhất '' Pine vàng giới thiệu nói mãn tính: ". Chính quyền thành phố đã phát động một giường thí điểm nhà và các dịch vụ bác sĩ gia đình, dịch vụ y tế cộng đồng làm cơ sở, thực hiện một tăng huyết áp y tế và người già miễn phí toàn diện, sàng lọc bệnh tiểu đường rà soát các dự án quản lý. Các thị trấn của các dịch vụ y tế cộng đồng ở những bệnh nhân bệnh viện hàng ngày của họ ở độ tuổi trên 35 chẩn đoán đầu tiên đo huyết áp, và cửa đến cửa thấy những bệnh nhân với bác sĩ gia đình khám cộng đồng bằng cách này. "
"Cũng giống như các trạm dịch vụ y tế phương Tây đặc biệt cho người cao tuổi có nguy cơ cao về phân phối miễn phí của máy đo huyết áp điện tử, các bác sĩ cộng đồng có thể được mã hai chiều bằng cách quét vi-kênh, truy vấn thời gian thực về tình trạng huyết áp của bệnh nhân, các bác sĩ và bệnh nhân để đạt được một dịch vụ liền mạch." Yellow Pine giới thiệu cho rằng, như năm 2014 Cuối năm ngoái, Xiaolan 18.419 người đã đăng ký ở bệnh nhân tăng huyết áp, đăng ký 4994 người bị tiểu đường, cao huyết áp và được thành lập 16 nhóm tự quản lý, tỷ lệ kiểm soát huyết áp là 52,33%, 56,08% tỷ lệ kiểm soát glucose.
Trong hình Xiaolan Tây Trạm Dịch vụ Y tế huyện đặc biệt cho người cao tuổi có nguy cơ cao về phân phối miễn phí của máy đo huyết áp điện tử. Zeng Yun ảnh khô
Những người trẻ và gia đình là một "trụ cột" xã hội, đóng một vai trò quan trọng trong đời sống xã hội. Nhưng với sự cạnh tranh xã hội càng căng thẳng, cuộc khủng hoảng đối mặt trẻ hơn và nhiều hơn nữa, ung thư là một trong số họ. Theo Hoàng Pine giới thiệu giới thiệu, đầu năm 2009, Xiaolan cho tỷ lệ cao trong khu vực của bệnh ung thư, mạnh mẽ thực hiện ung thư phổi, ung thư gan, ung thư đại trực tràng, ung thư vòm họng, ung thư vú, ung thư cổ tử cung 'sáu ung thư' chương trình phát hiện và điều trị sớm, sàng lọc Cho đến nay, thị trấn đã cho gần 15 triệu người đã được sàng lọc, 120 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, một 10.071 người có nguy cơ cao phát hiện.
Điều này được hiểu rằng, để nâng cao sức khỏe của cư dân sinh sống trẻ, Xiaolan 58 cơ quan, doanh nghiệp cũng thực hiện tại nơi làm việc giữa người lao động hệ điều hành, và việc thành lập các đội xe đạp, đội múa tập thể dục, Tai Chi đội, đội bóng rổ, đội tuyển quần vợt, thức dậy Lions và cuộc sống tập thể dục hàng ngày của người giàu có khác.
Với bệnh mãn tính dần tuổi trẻ hơn, trẻ em cũng trở thành tâm điểm của các quần thể phòng ngừa và kiểm soát bệnh mãn tính. Điều này được hiểu rằng năm ngoái, mỗi trường Xiaolan học sinh nghiêm túc thực hiện "một giờ tập thể dục mỗi ngày" chủ động, và rộng rãi "hàng trăm triệu sinh viên thể thao nắng."
Theo Cục Xiaolan phòng ngừa phó đội trưởng đội y tế Chăm sóc thai sản cộng đồng Dengbi Sen cho biết, để giảm tỷ lệ sâu răng, các sở y tế thị xã và các sở giáo dục cùng nhau đưa ra các hố dịch vụ và nứt trong độ tuổi trẻ em, được trợ cấp bởi các tài chính thị trấn dành. Mỗi sinh viên năm thứ hai trường chỉ dành 40 nhân dân tệ, để các tổ chức y tế có liên quan có thể làm bốn cái răng của pit và nứt, rẻ hơn so với giá thị trường gần gấp ba lần.
Là một "phòng bệnh mãn tính và kiểm soát Khám thai định kỳ ở Quảng Đông khu vực biểu tình toàn diện", Trung Sơn của phòng chống bệnh mãn tính và kiểm soát bắt đầu trước đó, nó đã được nhận. Gần đây, Trung Sơn Wei, Phó Cục trưởng Cục Y tế Công cộng Trung tâm Vàng Pine giới thiệu nói với Tân Hoa Xã trong một cuộc phỏng vấn rằng "phòng bệnh mãn tính và kiểm soát không phải là một sớm một chiều có thể được thực hiện là phải có một chương trình mục tiêu."
Quản lý sức khỏe cho người, xanh lá cây, nhóm ít tuổi thực hiện phân loại
Điều này được hiểu rằng, trong năm 2007, chính phủ Xiaolan đã bắt đầu chú trọng đến công tác phòng chống và kiểm soát các bệnh mãn tính, và cho một chút của một khởi đầu chậm chạp từ bệnh nhân và quản lý sức khỏe, và dần dần thiết lập một dịch vụ y tế công cộng cho các trung tâm thị trấn như một hướng dẫn, một thị trấn của hai bệnh viện như là trung tâm của mạng lưới các tổ chức dịch vụ y tế cộng đồng 20 vào cuối của "Trinity" Tích hợp phòng chống dịch bệnh và kiểm soát khu vực trình diễn mãn tính của thị trấn.
"Những người lớn tuổi là phòng chống dịch bệnh và kiểm soát" khó khăn nhất '' Pine vàng giới thiệu nói mãn tính: ". Chính quyền thành phố đã phát động một giường thí điểm nhà và các dịch vụ bác sĩ gia đình, dịch vụ y tế cộng đồng làm cơ sở, thực hiện một tăng huyết áp y tế và người già miễn phí toàn diện, sàng lọc bệnh tiểu đường rà soát các dự án quản lý. Các thị trấn của các dịch vụ y tế cộng đồng ở những bệnh nhân bệnh viện hàng ngày của họ ở độ tuổi trên 35 chẩn đoán đầu tiên đo huyết áp, và cửa đến cửa thấy những bệnh nhân với bác sĩ gia đình khám cộng đồng bằng cách này. "
"Cũng giống như các trạm dịch vụ y tế phương Tây đặc biệt cho người cao tuổi có nguy cơ cao về phân phối miễn phí của máy đo huyết áp điện tử, các bác sĩ cộng đồng có thể được mã hai chiều bằng cách quét vi-kênh, truy vấn thời gian thực về tình trạng huyết áp của bệnh nhân, các bác sĩ và bệnh nhân để đạt được một dịch vụ liền mạch." Yellow Pine giới thiệu cho rằng, như năm 2014 Cuối năm ngoái, Xiaolan 18.419 người đã đăng ký ở bệnh nhân tăng huyết áp, đăng ký 4994 người bị tiểu đường, cao huyết áp và được thành lập 16 nhóm tự quản lý, tỷ lệ kiểm soát huyết áp là 52,33%, 56,08% tỷ lệ kiểm soát glucose.
Trong hình Xiaolan Tây Trạm Dịch vụ Y tế huyện đặc biệt cho người cao tuổi có nguy cơ cao về phân phối miễn phí của máy đo huyết áp điện tử. Zeng Yun ảnh khô
Những người trẻ và gia đình là một "trụ cột" xã hội, đóng một vai trò quan trọng trong đời sống xã hội. Nhưng với sự cạnh tranh xã hội càng căng thẳng, cuộc khủng hoảng đối mặt trẻ hơn và nhiều hơn nữa, ung thư là một trong số họ. Theo Hoàng Pine giới thiệu giới thiệu, đầu năm 2009, Xiaolan cho tỷ lệ cao trong khu vực của bệnh ung thư, mạnh mẽ thực hiện ung thư phổi, ung thư gan, ung thư đại trực tràng, ung thư vòm họng, ung thư vú, ung thư cổ tử cung 'sáu ung thư' chương trình phát hiện và điều trị sớm, sàng lọc Cho đến nay, thị trấn đã cho gần 15 triệu người đã được sàng lọc, 120 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, một 10.071 người có nguy cơ cao phát hiện.
Điều này được hiểu rằng, để nâng cao sức khỏe của cư dân sinh sống trẻ, Xiaolan 58 cơ quan, doanh nghiệp cũng thực hiện tại nơi làm việc giữa người lao động hệ điều hành, và việc thành lập các đội xe đạp, đội múa tập thể dục, Tai Chi đội, đội bóng rổ, đội tuyển quần vợt, thức dậy Lions và cuộc sống tập thể dục hàng ngày của người giàu có khác.
Với bệnh mãn tính dần tuổi trẻ hơn, trẻ em cũng trở thành tâm điểm của các quần thể phòng ngừa và kiểm soát bệnh mãn tính. Điều này được hiểu rằng năm ngoái, mỗi trường Xiaolan học sinh nghiêm túc thực hiện "một giờ tập thể dục mỗi ngày" chủ động, và rộng rãi "hàng trăm triệu sinh viên thể thao nắng."
Theo Cục Xiaolan phòng ngừa phó đội trưởng đội y tế Chăm sóc thai sản cộng đồng Dengbi Sen cho biết, để giảm tỷ lệ sâu răng, các sở y tế thị xã và các sở giáo dục cùng nhau đưa ra các hố dịch vụ và nứt trong độ tuổi trẻ em, được trợ cấp bởi các tài chính thị trấn dành. Mỗi sinh viên năm thứ hai trường chỉ dành 40 nhân dân tệ, để các tổ chức y tế có liên quan có thể làm bốn cái răng của pit và nứt, rẻ hơn so với giá thị trường gần gấp ba lần.
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)